Descrição
Biorevitalização cutânea 360°, remodelação progressiva, ação antioxidante e melhoria global da qualidade da pele através de um cocktail químico profissional multifuncional
NF Peel / PR360 TherapDerma é um peeling químico profissional multifuncional formulado através de uma combinação de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, componentes documentados na formulação original do produto.
Ao contrário dos peelings estruturados em torno de um único ácido, NF Peel / PR360 combina diferentes componentes dentro do mesmo sistema químico, permitindo integrar objetivos de renovação, biorevitalização, regulação pigmentar, ação antioxidante e melhoria da turgescência cutânea.
A documentação técnica do fabricante descreve PR360 como um peeling cocktail gel cuja formulação permite uma penetração gradual, camada a camada. Atribui igualmente ao produto uma atuação sobre o estrato córneo, epiderme e derme, estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, indução da produção de colagénio, ativação de determinados fatores de crescimento, inibição da produção de melanina e melhoria da tonicidade e turgescência.
Uma característica diferenciadora documentada é que PR360 não produz o “white frosting” característico de determinados peelings com TCA. Por este motivo, a ausência de frosting não deve ser interpretada como ausência de atividade nem utilizada como critério para prolongar ou intensificar arbitrariamente a aplicação.
A documentação do fabricante posiciona o produto dentro de programas de biorevitalização, rejuvenescimento, ação antioxidante e hiperpigmentação, contemplando também aplicações relacionadas com envelhecimento cutâneo, envelhecimento prematuro, irregularidades gerais da pele, estrias e determinadas cicatrizes.
Na TherapDerma, estas características integram-se numa estratégia clínica baseada na avaliação individualizada, na seleção adequada do paciente, no planeamento terapêutico e na reavaliação da resposta cutânea.
Mais do que um procedimento isolado, NF Peel / PR360 faz parte do TherapDerma Clinical Ecosystem™, uma metodologia orientada para integrar diagnóstico, tratamento profissional, procedimentos complementares, cuidados domiciliários e continuidade assistencial.
O Que Diferencia NF PEEL / PR360?
Um peeling químico que não deve ser interpretado como um TCA convencional
Nem todos os peelings químicos produzem o seu efeito clínico através do mesmo mecanismo, nem devem ser avaliados utilizando os mesmos critérios visuais.
NF Peel / PR360 apresenta uma abordagem específica: não é constituído apenas por TCA, mas por um sistema multicomponente no qual intervêm diferentes substâncias com funções complementares.
A sua formulação documentada combina:
• TCA: componente químico da formulação relacionado com a renovação e remodelação cutânea.
• Peróxido de Hidrogénio (H₂O₂): participa no sistema redox descrito pelo fabricante dentro do mecanismo global da formulação.
• Ácido Kójico: componente relacionado com a estratégia de regulação da produção de melanina.
• Ácido Fítico: incorporado pela sua contribuição para o efeito de resurfacing descrito para a formulação e dentro do seu perfil antioxidante.
• DMAE: componente integrado numa formulação orientada, entre outros objetivos, para melhorar a tonicidade e a turgescência cutânea.
• Glicerina: componente humectante da formulação.
Esta arquitetura permite compreender NF Peel / PR360 como um sistema químico multifuncional e não simplesmente como “um peeling de TCA”.
A documentação técnica define-o expressamente como um peeling cocktail gel**, descreve uma penetração gradual camada a camada e indica que não produz white frosting.**
Por este motivo, o seu comportamento clínico deve ser interpretado de acordo com as características específicas da formulação e do respetivo protocolo técnico, evitando transpor automaticamente critérios de aplicação, tempos, neutralização ou endpoints provenientes de outros peelings com TCA.
________________________________________
O QUE É O COMPLEXO NF PEEL / PR360?
Um sistema químico multifuncional de biorevitalização
NF Peel / PR360 é um cocktail peel profissional baseado na interação de diferentes componentes químicos dentro de uma única formulação.
Segundo a documentação técnica do fabricante, a sua ação está relacionada com a combinação de TCA, Ácido Kójico e DMAE, com a capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio através de uma reação redox e com o efeito de resurfacing atribuído ao Ácido Fítico. A mesma documentação atribui à formulação atividade antioxidante e proteção contra os radicais livres.
Dentro do perfil funcional descrito para o produto podem identificar-se diferentes objetivos:
• renovação cutânea;
• biorevitalização;
• estimulação da atividade fibroblástica;
• apoio à produção de colagénio;
• melhoria da tonicidade e turgescência;
• modulação da produção de melanina;
• ação antioxidante;
• proteção contra o stress oxidativo;
• melhoria global da qualidade cutânea.
A documentação técnica do fabricante menciona especificamente a ativação de fatores de crescimento como PDGF-β, TGF-β1, TGF-α e VEGF dentro do mecanismo que atribui à formulação.
Estas afirmações devem ser interpretadas como parte do mecanismo descrito pelo fabricante para PR360 e não como demonstração independente de que cada um destes efeitos ocorra com magnitude idêntica em todos os pacientes.
Deste modo, NF Peel / PR360 diferencia-se conceptualmente de um peeling cuja finalidade principal seja provocar uma descamação visível intensa: o seu posicionamento orienta-se para uma estratégia mais ampla de renovação e biorevitalização cutânea.
________________________________________
QUANDO ESCOLHER NF PEEL / PR360?
NF Peel / PR360 pode ser considerado quando o profissional identifica a necessidade de desenvolver uma estratégia de biorevitalização, rejuvenescimento ou melhoria global da qualidade cutânea e considera adequado o perfil específico desta formulação.
A documentação disponível permite considerá-lo no âmbito de protocolos relacionados com:
• envelhecimento cutâneo;
• envelhecimento prematuro;
• irregularidades gerais da pele;
• hiperpigmentação e, segundo materiais técnicos complementares, melasma, sempre sujeitos a avaliação profissional diferenciada;
• estrias;
• determinadas cicatrizes, incluindo cicatrizes pós-acne;
• necessidade de hidratação e revitalização cutânea;
• programas profissionais de rejuvenescimento e melhoria global da qualidade da pele.
Dentro da metodologia clínica TherapDerma, e sempre que a avaliação individual o justifique, estes objetivos podem ser alargados a programas orientados para:
• perda de luminosidade;
• textura cutânea irregular;
• perda visual de tonicidade e turgescência;
• sinais visíveis de fotoenvelhecimento;
• revitalização global da pele;
• programas avançados de Skin Quality;
• estratégias individualizadas de manutenção.
Estas últimas aplicações constituem uma interpretação clínica TherapDerma do perfil funcional da formulação e não devem ser confundidas com indicações textuais atribuídas diretamente ao fabricante.
A indicação final deverá ser sempre estabelecida após uma avaliação individualizada, considerando as características da pele, a sua integridade, sensibilidade, fototipo, antecedentes, tratamentos concomitantes, zona anatómica e capacidade de recuperação.
________________________________________
POSICIONAMENTO DENTRO DA ESCADA CLÍNICA THERAPDERMA™
Na TherapDerma entendemos que a concentração de um único componente não determina, por si só, o comportamento clínico global de uma formulação.
Este princípio assume especial relevância em NF Peel / PR360, porque se trata de um sistema multicomponente cujo comportamento não deve ser deduzido exclusivamente a partir da presença de TCA.
A documentação atualmente disponível identifica TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina como componentes principais e descreve uma penetração progressiva da formulação.
Dentro da Escada Clínica TherapDerma™, NF Peel / PR360 posiciona-se como uma ferramenta orientada para protocolos profissionais de biorevitalização, rejuvenescimento, remodelação e melhoria global da qualidade cutânea, especialmente quando o objetivo exige integrar diferentes mecanismos dentro da mesma estratégia terapêutica.
O seu perfil funcional pode resumir-se em:
RENOVAÇÃO
+
BIOREVITALIZAÇÃO
+
REMODELAÇÃO
+
REGULAÇÃO PIGMENTAR
+
AÇÃO ANTIOXIDANTE
+
MELHORIA GLOBAL DA QUALIDADE CUTÂNEA
A seleção e progressão do tratamento deverão ser estabelecidas de acordo com o diagnóstico, a resposta observada, a tolerância, a recuperação cutânea e a reavaliação profissional.
NF Peel / PR360 também pode fazer parte de estratégias sequenciais com outros procedimentos quando exista uma justificação clínica, mas as combinações não deverão ser estabelecidas automaticamente.
Um aspeto técnico especialmente relevante é o facto de a documentação disponível estabelecer que os procedimentos de microneedling / Dermapen devem ser adiados aproximadamente 30–40 dias após NF Peel / PR360.
________________________________________
FILOSOFIA THERAPDERMA
A intensidade visível não define, por si só, a qualidade do tratamento
Na TherapDerma entendemos que a resposta de um peeling avançado não deve ser avaliada exclusivamente pela intensidade da descamação ou pelo aparecimento de sinais visuais associados a outros tipos de peeling.
Uma reação visível mais intensa não equivale necessariamente a um melhor resultado clínico.
Este princípio é particularmente importante em NF Peel / PR360, porque a documentação do fabricante estabelece especificamente que a formulação não produz white frosting, apesar de conter TCA e apresentar um mecanismo próprio de atuação.
O objetivo consiste em selecionar:
o procedimento adequado,
↓
para o paciente adequado,
↓
com o objetivo adequado,
↓
através do protocolo específico da formulação,
↓
e reavaliando posteriormente a resposta obtida.
Por este motivo, NF Peel / PR360 integra-se no TherapDerma Clinical Ecosystem™, um modelo de trabalho que permite coordenar peelings químicos, mesoterapia, tecnologias médico-estéticas e cuidados domiciliários através de estratégias personalizadas fundamentadas no diagnóstico, na sequenciação terapêutica e na reavaliação clínica.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
NF Peel / PR360 constitui uma ferramenta profissional multifuncional destinada a integrar-se em protocolos de biorevitalização, rejuvenescimento e melhoria global da qualidade cutânea.
A sua formulação documentada combina TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, e o fabricante descreve para o produto uma penetração gradual camada a camada, atividade relacionada com a renovação fibroblástica e a produção de colagénio, modulação da melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
A ausência de white frosting constitui, além disso, uma característica expressamente documentada de PR360 e obriga a interpretar a sua aplicação de acordo com o comportamento específico desta formulação, sem transpor automaticamente os critérios utilizados para outros peelings com TCA.
O seu verdadeiro valor clínico não reside apenas num dos seus componentes, mas na arquitetura global da formulação e na sua utilização dentro de uma estratégia terapêutica estruturada, fundamentada na seleção adequada do paciente, na aplicação de acordo com o protocolo específico, na observação da resposta, na reavaliação e na continuidade assistencial.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, NF Peel / PR360 representa uma abordagem 360° à qualidade cutânea:
RENOVAR
↓
BIOREVITALIZAR
↓
REMODELAR
↓
PROTEGER
↓
OTIMIZAR PROGRESSIVAMENTE A QUALIDADE GLOBAL DA PELE
Benefícios Clínicos
Biorevitalização 360°, remodelação cutânea progressiva, ação antioxidante e melhoria global da Skin Quality no âmbito de protocolos profissionais personalizados
NF Peel / PR360 TherapDerma é um peeling químico profissional multifuncional formulado através de uma combinação de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina.
A sua formulação permite integrar diferentes objetivos relacionados com a qualidade cutânea. A documentação técnica do fabricante descreve uma penetração gradual, camada a camada, e atribui a PR360 atividade sobre o estrato córneo, epiderme e derme, estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, indução da produção de colagénio, inibição da produção de melanina e melhoria da tonicidade e turgescência cutânea. Descreve igualmente atividade antioxidante e proteção contra os radicais livres.
Ao contrário dos peelings cujo efeito clínico é interpretado principalmente através de uma esfoliação visível intensa, NF Peel / PR360 apresenta um comportamento específico. O fabricante descreve-o como um peeling cocktail gel de penetração progressiva que não produz “white frosting”.
Por este motivo, a sua resposta não deve ser avaliada através dos mesmos endpoints visuais utilizados para outros peelings com TCA. A evolução deverá ser interpretada de acordo com o protocolo específico da formulação e com a resposta individual de cada paciente.
________________________________________
🧬 BIOREVITALIZAÇÃO E RENOVAÇÃO CUTÂNEA
O que proporciona clinicamente?
A documentação técnica descreve PR360 como um produto de biorevitalização capaz de penetrar progressivamente através do estrato córneo, epiderme e derme, relacionando a sua atividade com processos de renovação cutânea e fibroblástica.
Este perfil permite integrá-lo em estratégias profissionais destinadas a melhorar globalmente a qualidade e a aparência da pele.
Benefícios clínicos
✔ Favorece a renovação cutânea.
✔ Integra-se em protocolos profissionais de biorevitalização.
✔ Contribui para estratégias destinadas a melhorar globalmente a qualidade cutânea.
✔ Permite desenvolver protocolos de rejuvenescimento multifatorial.
________________________________________
🧬 ESTIMULAÇÃO FIBROBLÁSTICA E APOIO AO COLAGÉNIO
O que proporciona clinicamente?
A documentação técnica do fabricante atribui a PR360 estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos e indução da produção de colagénio. Menciona igualmente a ativação de fatores de crescimento como PDGF-β, TGF-β1, TGF-α e VEGF no âmbito do mecanismo descrito para a formulação.
Estas ações fazem parte do mecanismo proposto pelo fabricante e permitem posicionar NF Peel / PR360 em programas profissionais orientados para a biorevitalização e remodelação cutânea.
Benefícios clínicos
✔ Favorece mecanismos relacionados com a atividade fibroblástica.
✔ Apoia processos relacionados com a produção de colagénio.
✔ Integra-se em estratégias de remodelação cutânea.
✔ Pode fazer parte de programas profissionais de rejuvenescimento e Skin Quality.
________________________________________
✨ TONICIDADE E TURGESCÊNCIA CUTÂNEA
O que proporciona clinicamente?
A documentação do fabricante atribui à formulação uma melhoria da tonicidade e turgescência cutânea e descreve uma aparência mais túrgida e lisa após o procedimento.
O DMAE faz parte da arquitetura química de PR360 e participa, juntamente com os restantes componentes, no mecanismo global atribuído à formulação.
Benefícios clínicos
✔ Contribui para melhorar a aparência da tonicidade cutânea.
✔ Favorece uma aparência visualmente mais túrgida e lisa.
✔ Pode integrar-se em estratégias dirigidas a sinais visíveis de envelhecimento.
✔ Complementa os objetivos globais de biorevitalização e rejuvenescimento.
________________________________________
🛡️ AÇÃO ANTIOXIDANTE E PROTEÇÃO CONTRA O STRESS OXIDATIVO
O que proporciona clinicamente?
A documentação técnica atribui expressamente a PR360 atividade antioxidante e proteção contra os ataques dos radicais livres. Descreve igualmente o efeito de resurfacing do Ácido Fítico no âmbito do mecanismo global da formulação.
Este perfil permite integrar o produto em estratégias profissionais nas quais a renovação e a biorevitalização sejam acompanhadas por uma componente antioxidante.
Benefícios clínicos
✔ Proporciona atividade antioxidante segundo a documentação técnica.
✔ Ajuda a proteger contra a ação dos radicais livres.
✔ Complementa os mecanismos de renovação e biorevitalização cutânea.
✔ Pode integrar-se em estratégias profissionais destinadas a peles com sinais visíveis de envelhecimento ou desvitalização.
________________________________________
🌟 REGULAÇÃO PIGMENTAR E UNIFORMIDADE VISUAL DO TOM
O que proporciona clinicamente?
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico no seu sistema multicomponente. Pode ser considerado em estratégias dirigidas ao melasma apenas quando exista uma avaliação diferencial adequada e o perfil da formulação seja compatível com a estratégia individualizada.
Estas características permitem considerar NF Peel / PR360 em estratégias profissionais dirigidas à componente pigmentar, sempre após uma avaliação adequada do tipo e da origem da alteração.
Benefícios clínicos
✔ Participa em estratégias orientadas para a regulação pigmentar.
✔ Pode contribuir para melhorar progressivamente a uniformidade visual do tom.
✔ Pode ser incorporado em protocolos profissionais para determinadas irregularidades pigmentares corretamente avaliadas.
✔ Pode ser considerado em estratégias individualizadas para melasma quando exista uma avaliação diferencial adequada e o perfil da formulação seja compatível com o objetivo terapêutico.
________________________________________
🎯 REMODELAÇÃO DA TEXTURA CUTÂNEA
O que proporciona clinicamente?
A combinação da renovação cutânea com os mecanismos de remodelação descritos para PR360 permite incorporá-lo em estratégias profissionais orientadas para determinadas irregularidades da superfície cutânea.
A documentação do fabricante contempla especificamente a sua utilização em estrias e determinadas cicatrizes, incluindo cicatrizes pós-acne.
A resposta dependerá das características da alteração, da sua profundidade, antiguidade, localização e da capacidade individual de resposta da pele.
Benefícios clínicos
✔ Pode contribuir para o refinamento progressivo da textura cutânea.
✔ Pode fazer parte de protocolos destinados a determinadas irregularidades da superfície da pele.
✔ Pode integrar-se em estratégias profissionais dirigidas a cicatrizes pós-acne corretamente selecionadas.
✔ Pode ser incorporado em protocolos destinados a melhorar a aparência de determinadas estrias.
________________________________________
🌿 REJUVENESCIMENTO E REVITALIZAÇÃO GLOBAL
O que proporciona clinicamente?
O fabricante posiciona PR360 no âmbito da biorevitalização e do rejuvenescimento e contempla entre os seus benefícios o envelhecimento cutâneo e o envelhecimento prematuro.
O seu caráter multicomponente permite integrar, numa mesma estratégia profissional, diferentes objetivos relacionados com renovação, remodelação, componente pigmentar, atividade antioxidante e tonicidade cutânea.
Benefícios clínicos
✔ Favorece uma aparência globalmente revitalizada.
✔ Pode integrar-se em estratégias dirigidas a sinais visíveis de envelhecimento.
✔ Contribui para programas profissionais de rejuvenescimento cutâneo.
✔ Permite abordar diferentes componentes da qualidade cutânea dentro da mesma estratégia.
________________________________________
💎 MELHORIA GLOBAL DA SKIN QUALITY
O que proporciona clinicamente?
O perfil multifuncional de NF Peel / PR360 permite abordar de forma integrada diferentes componentes relacionados com a aparência e a qualidade da pele.
A combinação documentada de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, juntamente com os mecanismos atribuídos pelo fabricante à formulação, permite posicioná-lo em programas profissionais orientados para uma melhoria global da Skin Quality.
Benefícios clínicos
✔ Integra diferentes mecanismos relacionados com a qualidade cutânea.
✔ Pode contribuir para melhorar progressivamente a textura, a uniformidade visual e a aparência global da pele.
✔ Apoia estratégias orientadas para a tonicidade, turgescência e rejuvenescimento.
✔ Permite desenvolver programas profissionais de renovação e biorevitalização 360°.
________________________________________
📈 EVOLUÇÃO CLÍNICA E PROGRAMA DE TRATAMENTO
Os efeitos de NF Peel / PR360 não devem ser avaliados exclusivamente com base na resposta visível imediatamente após uma única aplicação.
A documentação técnica disponível contempla um programa orientativo de 3–5 sessões, geralmente com frequência semanal.
Este esquema deve ser interpretado como o programa documentado para a formulação e não como uma obrigação de completar automaticamente um número predeterminado de sessões.
A evolução deverá ser reavaliada antes de prosseguir o programa, considerando:
✔ resposta cutânea obtida;
✔ tolerância ao procedimento;
✔ recuperação da pele;
✔ evolução do objetivo tratado;
✔ persistência da indicação;
✔ ausência de novas contraindicações.
O número final de sessões e qualquer procedimento posterior deverão ser adaptados à evolução individual e ao protocolo técnico vigente.
________________________________________
RESUMO CLÍNICO
Principais benefícios de NF Peel / PR360
✔ Biorevitalização e renovação cutânea.
✔ Estimulação de mecanismos relacionados com a atividade fibroblástica.
✔ Apoio aos processos de produção de colagénio descritos para a formulação.
✔ Melhoria da tonicidade e turgescência cutânea.
✔ Atividade antioxidante e proteção contra os radicais livres.
✔ Regulação pigmentar e melhoria progressiva da uniformidade visual do tom.
✔ Melhoria da textura e de determinadas irregularidades cutâneas.
✔ Aplicação documentada em estratégias dirigidas a estrias e determinadas cicatrizes, incluindo as pós-acne.
✔ Rejuvenescimento e revitalização global.
✔ Integração em programas profissionais orientados para melhorar globalmente a Skin Quality.
________________________________________
CONCLUSÃO CLÍNICA THERAPDERMA
O principal valor clínico de NF Peel / PR360 reside na integração de diferentes mecanismos numa mesma formulação profissional de biorevitalização e renovação cutânea.
A sua composição documentada inclui TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, enquanto o fabricante atribui ao produto penetração progressiva, atividade sobre os fibroblastos e a produção de colagénio, modulação da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
O seu caráter multifuncional e a ausência documentada de white frosting diferenciam o seu comportamento do de determinados peelings convencionais com TCA e tornam necessário avaliar a sua resposta de acordo com o protocolo específico da formulação.
Integrado no TherapDerma Clinical Ecosystem™, NF Peel / PR360 pode fazer parte de estratégias profissionais fundamentadas na avaliação individualizada, na seleção adequada do paciente, na aplicação de acordo com o protocolo específico, na reavaliação clínica e na correta sequenciação de qualquer procedimento complementar.
NF Peel / PR360 representa, assim, uma estratégia 360° orientada para integrar renovação, biorevitalização, remodelação, regulação pigmentar, ação antioxidante e melhoria global da qualidade cutânea.
NF Peel / PR360 deve ser avaliado de acordo com o protocolo específico da formulação e a resposta individual, pelo que a seleção do paciente, as contraindicações e os critérios de reavaliação clínica determinam a segurança e a coerência do programa.
Porquê Escolher NF PEEL / PR360?
Uma opção profissional para protocolos de biorevitalização, remodelação cutânea, rejuvenescimento e melhoria global da Skin Quality
Na medicina estética profissional, a escolha de um peeling químico não deve basear-se apenas na presença ou concentração de um ácido, nem na intensidade visível da esfoliação. Deve responder à correspondência entre a formulação, os seus mecanismos de ação, as características da pele e os objetivos clínicos estabelecidos.
NF Peel / PR360 TherapDerma apresenta um perfil diferenciador por se tratar de um peeling cocktail gel cuja composição inclui TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina.
A documentação técnica do fabricante descreve uma formulação de penetração gradual, camada a camada, e atribui ao produto atuação sobre o estrato córneo, a epiderme e a derme. Atribui igualmente ao produto estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, indução da produção de colagénio, inibição da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
Uma das suas características diferenciadoras é o facto de não produzir “white frosting”, pelo que a sua resposta clínica não deve ser interpretada utilizando exclusivamente os endpoints visuais característicos de determinados peelings convencionais com TCA.
Por este motivo, NF Peel / PR360 pode ser especialmente interessante quando o profissional procura uma estratégia multifuncional de biorevitalização e remodelação cutânea, em vez de limitar o procedimento a um objetivo exclusivamente esfoliante.
________________________________________
QUANDO PODE SER UMA OPÇÃO ADEQUADA?
NF Peel / PR360 pode ser considerado quando a avaliação profissional identifica uma indicação compatível com as aplicações descritas para a formulação.
A documentação técnica do fabricante contempla especificamente a sua utilização em:
✔ rejuvenescimento cutâneo;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ estrias;
✔ cicatrizes pós-acne.
A documentação complementar do produto amplia este posicionamento e inclui:
✔ prevenção e tratamento do fotoenvelhecimento;
✔ cicatrizes deprimidas;
✔ utilização como coadjuvante na hiperpigmentação cutânea e manchas.
Materiais técnicos complementares incluem ainda o melasma no seu território de utilização, sempre sujeito a avaliação diferencial.
A documentação atualmente disponível não estabelece a acne ativa como indicação, nem enumera especificamente a perda de tonicidade do pescoço ou decote ou a reafirmação da região mamária como indicações anatómicas do produto.
Por conseguinte, a sua seleção pode ser especialmente relevante quando coexistem diferentes componentes da deterioração cutânea e o profissional considera conveniente utilizar uma formulação multifuncional.
A indicação final deverá ser sempre estabelecida após uma avaliação individualizada e depois de excluídas as contraindicações específicas do produto.
________________________________________
PARA QUE TIPO DE PROFISSIONAL FOI DESENVOLVIDO?
NF Peel / PR360 destina-se a profissionais que pretendem desenvolver protocolos de rejuvenescimento e biorevitalização a partir de uma perspetiva multifatorial, sem limitar a decisão terapêutica à intensidade da esfoliação.
O seu perfil permite trabalhar objetivos relacionados com:
• rejuvenescimento cutâneo;
• fotoenvelhecimento;
• perda de tonicidade e turgescência;
• rugas;
• irregularidades cutâneas;
• alterações pigmentares;
• cicatrizes atróficas ou deprimidas;
• cicatrizes pós-acne;
• estrias;
• biorevitalização global.
A utilização profissional exige identificar qual é o objetivo prioritário em cada paciente, avaliar as indicações e contraindicações e observar a evolução obtida antes de determinar a continuidade do programa.
O objetivo não consiste em utilizar NF Peel / PR360 perante qualquer alteração estética, mas sim em selecioná-lo quando as características da formulação sejam coerentes com as necessidades identificadas.
________________________________________
ESCADA CLÍNICA THERAPDERMA™
Cada peeling responde a uma necessidade clínica diferente
A Escada Clínica TherapDerma™ não representa uma progressão obrigatória de um peeling considerado “mais suave” para outro considerado “mais intenso”.
Cada solução deverá ser selecionada de acordo com:
✔ diagnóstico profissional;
✔ indicação clínica predominante;
✔ características e estado atual da pele;
✔ integridade da superfície cutânea;
✔ presença de fotoenvelhecimento;
✔ presença de alterações pigmentares;
✔ tonicidade e turgescência cutânea;
✔ antecedentes e tratamentos recentes;
✔ contraindicações específicas;
✔ objetivos clínicos;
✔ resposta observada durante a evolução.
________________________________________
NF PEEL / PR360
Pode adquirir especial interesse quando predominam:
✔ necessidade de biorevitalização e rejuvenescimento;
✔ fotoenvelhecimento;
✔ perda de tonicidade e turgescência;
✔ rugas mímicas ou gravitacionais;
✔ irregularidades cutâneas;
✔ hiperpigmentação e manchas corretamente avaliadas;
✔ cicatrizes atróficas ou deprimidas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias;
✔ necessidade de abordar simultaneamente diferentes componentes relacionados com a qualidade cutânea.
A sua combinação de mecanismos relacionados com a renovação cutânea, atividade fibroblástica, produção de colagénio, regulação da melanina, tonicidade e turgescência e atividade antioxidante proporciona-lhe um perfil diferente do de um peeling cuja finalidade principal seja exclusivamente produzir esfoliação superficial.
________________________________________
GUIA RÁPIDO DE ESCOLHA
Objetivo clínico prioritário NF Peel / PR360 pode ser considerado
Biorevitalização / rejuvenescimento Sim
Fotoenvelhecimento Sim
Perda de tonicidade Sim
Rugas mímicas e gravitacionais Sim
Irregularidades cutâneas Sim
Hiperpigmentação e manchas Como coadjuvante
Cicatrizes atróficas ou deprimidas Sim
Cicatrizes pós-acne Sim
Estrias Sim
Acne ativa Não estabelecida como indicação na documentação atualmente disponível
As aplicações incluídas neste guia provêm da documentação técnica disponível do produto.
A tabela constitui uma orientação destinada a facilitar a seleção e não implica que NF Peel / PR360 seja automaticamente adequado para todos os pacientes que apresentem alguma destas alterações.
________________________________________
PORQUE É QUE O SEU PERFIL É ESPECIALMENTE INTERESSANTE?
Porque diferentes manifestações do envelhecimento e da deterioração da qualidade cutânea podem coexistir no mesmo paciente.
FOTOENVELHECIMENTO
+
PERDA DE TONICIDADE
+
RUGAS
+
IRREGULARIDADES CUTÂNEAS
+
ALTERAÇÕES PIGMENTARES
+
STRESS OXIDATIVO
NF Peel / PR360 reúne diferentes componentes numa mesma formulação:
TCA
+
PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
+
ÁCIDO KÓJICO
+
ÁCIDO FÍTICO
+
DMAE
+
GLICERINA
↓
RENOVAÇÃO CUTÂNEA
+
BIOREVITALIZAÇÃO
+
ATIVIDADE ANTIOXIDANTE
+
REGULAÇÃO DA PRODUÇÃO DE MELANINA
+
APOIO À TONICIDADE E TURGESCÊNCIA
+
REMODELAÇÃO CUTÂNEA
A documentação técnica relaciona esta arquitetura multicomponente com a estimulação da atividade fibroblástica e produção de colagénio, inibição da produção de melanina, aumento da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
Esta combinação permite posicionar NF Peel / PR360 como uma ferramenta especialmente interessante quando existe uma indicação multifatorial e não se pretende reduzir toda a estratégia terapêutica à produção de uma esfoliação mais intensa.
________________________________________
PORQUE NÃO DEVE SER INTERPRETADO COMO UM TCA CONVENCIONAL?
A presença de TCA não significa que NF Peel / PR360 deva ser utilizado ou interpretado exatamente como uma formulação convencional de TCA isolado.
A documentação do fabricante descreve a sua ação a partir da combinação equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE, juntamente com a capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio e o efeito de resurfacing do Ácido Fítico.
Entre as suas características diferenciadoras encontram-se:
✔ formulação multicomponente;
✔ penetração gradual, camada a camada;
✔ atuação descrita sobre o estrato córneo, epiderme e derme;
✔ atividade fibroblástica e apoio à produção de colagénio;
✔ inibição da produção de melanina;
✔ atividade antioxidante;
✔ melhoria da tonicidade e turgescência;
✔ ausência de “white frosting”.
Por este motivo, a presença de TCA não deverá ser utilizada de forma isolada para interpretar o comportamento clínico de NF Peel / PR360.
________________________________________
QUANDO NÃO É A ESCOLHA ADEQUADA?
Escolher corretamente significa também reconhecer quando o procedimento não deve ser realizado ou quando outra estratégia pode ser mais apropriada.
NF Peel / PR360 não deverá ser utilizado quando exista alguma das contraindicações estabelecidas pelo fabricante, entre as quais:
✔ gravidez ou amamentação;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões ou arranhões na pele;
✔ hipersensibilidade cutânea;
✔ doenças oncológicas;
✔ doenças crónicas em fase aguda;
✔ doenças inflamatórias agudas.
Deverá igualmente ser selecionada outra estratégia quando o objetivo clínico prioritário não corresponda às aplicações ou aos mecanismos próprios de NF Peel / PR360.
A seleção deve responder sempre à avaliação profissional e não simplesmente à disponibilidade do produto.
________________________________________
PORQUE INTEGRÁ-LO NUM PROGRAMA PROGRESSIVO?
A documentação técnica estabelece que o tratamento pode ser repetido uma vez por semana durante o número necessário de sessões, habitualmente entre 3 e 5, e descreve um efeito cumulativo sobre a aparência da pele.
Isto permite estruturar o tratamento através de uma lógica progressiva:
TRATAR
↓
OBSERVAR A RESPOSTA
↓
REAVALIAR
↓
CONTINUAR, MODIFICAR OU FINALIZAR O PROGRAMA
↓
INTEGRAR OUTROS PROCEDIMENTOS QUANDO INDICADO
↓
MANTER OS RESULTADOS
O número de sessões não deverá ser interpretado como uma obrigação automática. A evolução clínica e a tolerância individual deverão orientar a continuidade do programa.
Quando forem planeados procedimentos complementares, deverão ser respeitadas as instruções específicas do fabricante. Em particular, a documentação estabelece que microneedling ou Dermapen não devem ser realizados antes de decorridos 30–40 dias após NF Peel / PR360.
________________________________________
CONCLUSÃO CLÍNICA THERAPDERMA
NF Peel / PR360 constitui uma ferramenta profissional diferenciada para desenvolver protocolos de biorevitalização, rejuvenescimento e remodelação cutânea através de uma formulação multifuncional.
O seu valor não reside apenas na presença de TCA, mas numa composição que integra TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, e cujo comportamento deve ser interpretado como o de uma formulação completa.
A documentação do fabricante atribui a PR360 penetração gradual, atividade sobre os fibroblastos e a produção de colagénio, inibição da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante, além de estabelecer aplicações específicas em rejuvenescimento, rugas, cicatrizes, estrias, fotoenvelhecimento e determinadas alterações pigmentares.
Dentro da Escada Clínica TherapDerma™, ocupa assim uma posição específica para estratégias nas quais diferentes componentes do envelhecimento e da deterioração da qualidade cutânea exigem uma abordagem multifatorial.
Como parte do TherapDerma Clinical Ecosystem™, a sua seleção deve responder a uma pergunta essencial:
AS CARACTERÍSTICAS ESPECÍFICAS DE NF PEEL / PR360 CORRESPONDEM REALMENTE ÀS NECESSIDADES E AOS OBJETIVOS CLÍNICOS DESTE PACIENTE?
Quando a resposta é afirmativa, NF Peel / PR360 deixa de ser simplesmente um peeling que contém TCA e passa a ser uma ferramenta profissional selecionada de forma fundamentada no âmbito de uma estratégia terapêutica individualizada.
A seleção de NF Peel / PR360 deve responder às necessidades e aos objetivos clínicos do paciente, pelo que é especialmente útil comparar o seu perfil com o de outros peelings TherapDerma de acordo com o objetivo prioritário antes de definir a estratégia terapêutica.
Áreas De Aplicação
Um mesmo peeling. Diferentes possibilidades clínicas de acordo com a zona anatómica, a alteração identificada e a resposta biológica individual
NF Peel / PR360 TherapDerma pode ser integrado em protocolos profissionais de biorevitalização, rejuvenescimento, remodelação cutânea e melhoria global da Skin Quality, desde que a zona selecionada seja compatível com as indicações e condições de utilização da formulação.
A composição documentada combina TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, e o fabricante atribui à formulação penetração gradual, atividade relacionada com fibroblastos e produção de colagénio, inibição da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
A documentação disponível contempla aplicações relacionadas com estrias, cicatrizes atróficas ou deprimidas e cicatrizes pós-acne. A documentação complementar inclui ainda o fotoenvelhecimento e a utilização como coadjuvante na hiperpigmentação e manchas, enquanto materiais técnicos complementares incluem o melasma no seu território de utilização.
A documentação atualmente disponível descreve também efeitos relacionados com tonicidade e turgescência, mas não estabelece especificamente a perda de tonicidade do pescoço ou decote nem a reafirmação da região mamária como indicações anatómicas documentadas.
Por este motivo, a escolha da zona não deverá ser realizada simplesmente porque existe envelhecimento, pigmentação ou irregularidade visível.
A indicação deverá resultar da combinação entre:
ZONA ANATÓMICA
+
ALTERAÇÃO
+
ESTADO DA PELE
+
OBJETIVO PROFISSIONAL
+
COMPATIBILIDADE COM O PROTOCOLO
Cada região apresenta diferenças anatómicas e funcionais que podem modificar a resposta ao procedimento. A quantidade aplicada, a superfície total tratada, a sequência de aplicação e a frequência deverão ser ajustadas ao protocolo técnico específico e à evolução observada.
________________________________________
ROSTO
Uma das principais áreas de aplicação
O rosto constitui a principal referência anatómica do protocolo técnico de NF Peel / PR360. O fabricante descreve uma aplicação facial por secções, dividindo habitualmente o rosto em quatro áreas, aplicando aproximadamente 3–4 gotas por zona e massajando até à absorção.
O rosto pode apresentar simultaneamente diferentes alterações compatíveis com o perfil documentado da formulação, entre elas fotoenvelhecimento, rugas, perda de tonicidade, irregularidades cutâneas, determinadas alterações pigmentares e cicatrizes pós-acne.
Quando exista indicação profissional, NF Peel / PR360 pode ser incorporado em estratégias orientadas para:
✔ rejuvenescimento cutâneo;
✔ fotoenvelhecimento;
✔ rugas mímicas e gravitacionais;
✔ perda de tonicidade e turgescência;
✔ irregularidades da textura;
✔ hiperpigmentação e manchas corretamente avaliadas;
✔ cicatrizes atróficas ou deprimidas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ melhoria global da qualidade cutânea.
As pálpebras deverão ser expressamente evitadas durante a aplicação, de acordo com o protocolo técnico.
________________________________________
PESCOÇO
Biorevitalização e melhoria da tonicidade
A documentação disponível atribui a NF Peel / PR360 efeitos relacionados com a tonicidade e turgescência cutânea, mas não estabelece especificamente a perda de tonicidade do pescoço como indicação anatómica documentada.
Por conseguinte, qualquer utilização profissional no pescoço deverá ser considerada apenas quando exista uma alteração compatível, o protocolo técnico vigente permita a sua aplicação nesta zona e a superfície cutânea se encontre em condições adequadas para receber o procedimento.
Os objetivos profissionais podem incluir:
✔ favorecer a biorevitalização cutânea;
✔ melhorar a aparência da tonicidade;
✔ favorecer uma textura visualmente mais uniforme;
✔ contribuir para estratégias de rejuvenescimento da zona;
✔ manter uma maior continuidade estética entre rosto e pescoço.
A técnica deverá ser adaptada às características anatómicas desta região e não extrapolada automaticamente a partir do protocolo facial.
________________________________________
DECOTE
Fotoenvelhecimento, tonicidade e qualidade cutânea
A documentação disponível descreve efeitos relacionados com tonicidade e turgescência cutânea, mas não estabelece especificamente a perda de tonicidade do decote como indicação anatómica documentada.
Além disso, por se tratar de uma zona frequentemente fotoexposta, pode apresentar alterações compatíveis com objetivos profissionais de rejuvenescimento e melhoria global da qualidade da pele.
Quando exista uma justificação profissional, o protocolo técnico vigente permita a aplicação nesta região e a pele se encontre em condições adequadas, NF Peel / PR360 poderá ser considerado no âmbito de estratégias orientadas para:
✔ fotoenvelhecimento;
✔ perda de tonicidade;
✔ irregularidades cutâneas;
✔ determinadas alterações pigmentares;
✔ revitalização da aparência da pele;
✔ melhoria global da Skin Quality.
A extensão tratada e a quantidade total de produto deverão ser planeadas especificamente para a região.
________________________________________
ESTRIAS
Uma indicação corporal expressamente documentada
As estrias surgem explicitamente entre as aplicações contempladas pelo fabricante para PR360.
São também mencionadas na documentação comercial como uma das alterações para cujo tratamento PR360 pode ser utilizado.
As estrias representam uma alteração estrutural e não devem ser interpretadas como uma simples irregularidade superficial.
Quando corretamente selecionadas, NF Peel / PR360 pode ser integrado em estratégias orientadas para:
✔ melhorar progressivamente a aparência visual das estrias;
✔ favorecer a remodelação da textura;
✔ apoiar mecanismos relacionados com a atividade fibroblástica;
✔ contribuir para melhorar globalmente a qualidade da zona tratada.
A resposta deverá ser documentada e reavaliada progressivamente, evitando prometer uma eliminação completa da alteração.
________________________________________
CICATRIZES ATRÓFICAS OU DEPRIMIDAS
Quando o objetivo exige remodelação cutânea
A documentação técnica inclui cicatrizes atróficas entre as aplicações de PR360, enquanto a documentação complementar menciona cicatrizes deprimidas.
Estas alterações exigem uma avaliação específica, porque nem todas as cicatrizes apresentam a mesma profundidade, morfologia ou capacidade de resposta.
Quando exista uma indicação compatível, o procedimento pode ser incorporado em estratégias orientadas para:
✔ favorecer processos de remodelação cutânea;
✔ melhorar progressivamente determinadas irregularidades da textura;
✔ reduzir visualmente o contraste de determinadas depressões;
✔ apoiar programas destinados a melhorar a qualidade estrutural da pele.
A profundidade e as características da cicatriz deverão determinar se NF Peel / PR360 constitui uma ferramenta adequada por si só ou se é necessário planear outra estratégia terapêutica.
________________________________________
CICATRIZES PÓS-ACNE
Uma aplicação expressamente documentada
As cicatrizes pós-acne figuram especificamente entre as possíveis aplicações de PR360 na documentação técnica do fabricante.
Além disso, a documentação complementar indica a sua utilização em cicatrizes provocadas por acne.
Quando a cicatriz seja compatível com o procedimento, NF Peel / PR360 pode ser integrado em estratégias destinadas a:
✔ favorecer a remodelação cutânea;
✔ melhorar progressivamente determinadas irregularidades de textura;
✔ contribuir para uma superfície visualmente mais uniforme;
✔ fazer parte de programas profissionais para sequelas estruturais pós-acne.
Uma cicatriz pós-acne não deverá ser confundida com uma marca pigmentária pós-inflamatória. Ambas podem coexistir, mas representam alterações diferentes e exigem uma avaliação diferenciada.
________________________________________
HIPERPIGMENTAÇÃO E MANCHAS
O componente pigmentário deve ser avaliado pela alteração, não apenas pela zona
A documentação complementar contempla PR360 como coadjuvante na hiperpigmentação cutânea e manchas, enquanto a documentação comercial menciona também melasma.
Por conseguinte, quando exista uma alteração pigmentária corretamente avaliada, a seleção da zona deverá depender fundamentalmente de:
✔ diagnóstico pigmentário;
✔ distribuição da alteração;
✔ estado da superfície cutânea;
✔ antecedentes pigmentares;
✔ exposição solar;
✔ compatibilidade com o procedimento.
A existência de uma mancha visível, por si só, não constitui uma indicação automática para NF Peel / PR360.
________________________________________
OUTRAS REGIÕES ANATÓMICAS
Não extrapolar automaticamente as indicações
A documentação disponível não estabelece uma lista exaustiva de todas as áreas anatómicas que podem ser tratadas com NF Peel / PR360.
Por este motivo, regiões como o dorso das mãos, costas ou outras superfícies corporais não deverão ser apresentadas no catálogo como áreas especificamente documentadas pelo fabricante apenas por serem clinicamente plausíveis.
Poderão ser consideradas apenas quando:
✔ a alteração presente seja compatível com as indicações documentadas;
✔ as instruções técnicas vigentes permitam a aplicação nessa região;
✔ o profissional considere adequada a superfície a tratar;
✔ não exista qualquer contraindicação;
✔ possa ser garantida uma aplicação e acompanhamento seguros.
Esta distinção permite separar corretamente:
INDICAÇÃO DOCUMENTADA
de
EXTRAPOLAÇÃO ANATÓMICA PROFISSIONAL
________________________________________
ORIENTAÇÃO CLÍNICA DE ACORDO COM A ZONA
Zona / Alteração Objetivo clínico principal Nível de documentação
Rosto Rejuvenescimento, rugas, textura, pigmentação e cicatrizes pós-acne Protocolo facial e indicações documentadas
Pescoço Perda de tonicidade e rejuvenescimento Aplicação anatómica não especificamente documentada; requer compatibilidade com o protocolo vigente
Decote Perda de tonicidade e fotoenvelhecimento Aplicação anatómica não especificamente documentada; requer compatibilidade com o protocolo vigente
Estrias Remodelação e melhoria visual Indicação expressamente documentada
Cicatrizes atróficas / deprimidas Remodelação da textura Indicação expressamente documentada
Cicatrizes pós-acne Remodelação de sequelas estruturais Indicação expressamente documentada
Hiperpigmentação / manchas Regulação pigmentária como coadjuvante Documentação complementar
Outras regiões corporais De acordo com a alteração identificada Requer compatibilidade específica; não extrapolar automaticamente
________________________________________
PROTOCOLOS MULTIZONA
Quando existam alterações compatíveis em diferentes regiões anatómicas, poderá ser considerada uma estratégia multizona apenas quando o protocolo técnico e a avaliação profissional o permitam.
A decisão deverá considerar:
✔ superfície total tratada;
✔ quantidade total de produto;
✔ características anatómicas de cada região;
✔ sensibilidade regional;
✔ resposta observada;
✔ capacidade de recuperação;
✔ possibilidade de realizar um acompanhamento adequado.
Em determinados casos, pode ser mais razoável trabalhar as zonas por fases:
ZONA 1
↓
APLICAÇÃO PROFISSIONAL
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
ZONA 2
Esta abordagem permite obter informação sobre a resposta de uma região antes de ampliar a extensão do tratamento.
________________________________________
INTEGRAÇÃO COM OUTROS PROCEDIMENTOS DE ACORDO COM A ZONA
NF Peel / PR360 pode fazer parte de estratégias sequenciais nas quais outros procedimentos sejam incorporados posteriormente quando exista uma nova necessidade clínica.
A seleção deverá ser realizada apenas após a recuperação e reavaliação da zona tratada.
De acordo com a indicação e a compatibilidade técnica, podem ser considerados:
✔ mesoterapia;
✔ terapia LED;
✔ radiofrequência;
✔ outras tecnologias médico-estéticas compatíveis;
✔ cuidados domiciliários profissionais.
A documentação técnica estabelece uma precaução específica: microneedling ou Dermapen não devem ser realizados até aproximadamente 30–40 dias após NF Peel / PR360.
________________________________________
CONSIDERAÇÕES CLÍNICAS
A aplicação de NF Peel / PR360 deverá ser sempre realizada após uma avaliação específica da zona que se pretende tratar.
Antes do procedimento deverão ser considerados:
✔ integridade da superfície cutânea;
✔ sensibilidade e reatividade;
✔ presença de infeção, inflamação ou lesões;
✔ tipo de alteração;
✔ profundidade e extensão;
✔ antecedentes médicos relevantes;
✔ tratamentos recentes ou concomitantes;
✔ exposição solar recente;
✔ capacidade de recuperação;
✔ contraindicações específicas do produto.
A técnica deverá seguir o protocolo profissional documentado, baseado na aplicação de pequenas quantidades por zona, aproximadamente 3–4 gotas, seguidas de massagem até à absorção, avançando posteriormente secção por secção.
NF Peel / PR360 não dispõe de um protocolo documentado baseado no “número de camadas”.
Por este motivo, o número de camadas não deverá ser utilizado como variável ajustável do tratamento, salvo se futuras instruções técnicas oficiais do fabricante o estabelecerem expressamente.
Também não deverão ser extrapoladas automaticamente as quantidades utilizadas no rosto para superfícies corporais mais extensas.
________________________________________
RESUMO RÁPIDO
Áreas e alterações expressamente sustentadas pela documentação disponível
✔ rosto como principal referência anatómica do protocolo facial documentado;
✔ pescoço e decote apenas quando exista compatibilidade com a indicação, o protocolo técnico vigente e a avaliação profissional;
✔ zonas com estrias;
✔ regiões com cicatrizes atróficas ou deprimidas;
✔ regiões com cicatrizes pós-acne;
✔ áreas com determinadas alterações pigmentares corretamente avaliadas.
Objetivos principais
✔ biorevitalização;
✔ rejuvenescimento;
✔ fotoenvelhecimento;
✔ melhoria da tonicidade e turgescência;
✔ remodelação da textura;
✔ regulação pigmentária;
✔ apoio a protocolos dirigidos a cicatrizes e estrias;
✔ melhoria global da Skin Quality.
A zona anatómica, por si só, nunca constitui uma indicação.
A decisão deverá resultar de:
ZONA
+
ALTERAÇÃO
+
ESTADO CUTÂNEO
+
OBJETIVO
+
COMPATIBILIDADE COM NF PEEL / PR360
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
NF Peel / PR360 pode ser integrado em diferentes regiões anatómicas, mas a sua versatilidade não deve ser interpretada como autorização para aplicar a formulação indiscriminadamente sobre qualquer superfície corporal.
A documentação disponível sustenta especialmente o protocolo facial e aplicações relacionadas com estrias, cicatrizes atróficas ou deprimidas e cicatrizes pós-acne. A documentação complementar contempla ainda fotoenvelhecimento e hiperpigmentação, enquanto qualquer utilização no pescoço, decote ou outras áreas anatómicas deverá ficar condicionada à compatibilidade com as instruções técnicas vigentes e à avaliação profissional.
Outras áreas anatómicas deverão ser consideradas apenas quando exista uma correspondência clara entre a alteração identificada, as indicações documentadas e as instruções técnicas vigentes do produto.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, o critério fundamental é:
NÃO SELECIONAR PRIMEIRO A ZONA.
↓
IDENTIFICAR PRIMEIRO A ALTERAÇÃO.
↓
AVALIAR A SUA PROFUNDIDADE E CARACTERÍSTICAS.
↓
CONFIRMAR QUE A PELE PODE RECEBER O PROCEDIMENTO.
↓
DETERMINAR SE NF PEEL / PR360 É REALMENTE A FERRAMENTA ADEQUADA.
A indicação deve partir da alteração e da sua profundidade, pelo que é especialmente útil estabelecer uma matriz de decisão que relacione cada alteração com a zona anatómica e o objetivo clínico antes de definir um protocolo.
A indicação deve partir da alteração e da sua profundidade, pelo que é especialmente útil estabelecer uma matriz de decisão que relacione cada alteração com a zona anatómica e o objetivo clínico antes de definir um protocolo.
Como funciona?
Compreender a interação entre formulação, aplicação e resposta cutânea permite planear protocolos mais precisos
NF Peel / PR360 TherapDerma não deve ser interpretado simplesmente como um peeling convencional baseado em TCA.
O seu comportamento profissional deriva de uma formulação multicomponente que combina TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. A documentação técnica atribui a sua ação à mistura equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE, à capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio e ao efeito de resurfacing ou remodelação do Ácido Fítico.
O fabricante descreve ainda uma interação com o estrato córneo, epiderme e derme, associada à estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, indução da produção de colagénio, ativação de fatores de crescimento, inibição da produção de melanina, aumento da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
Por este motivo, o seu funcionamento deve ser entendido como o resultado da interação entre:
FORMULAÇÃO
+
TÉCNICA DE APLICAÇÃO
+
CARACTERÍSTICAS DA PELE
+
RESPOSTA BIOLÓGICA
+
EVOLUÇÃO CLÍNICA
A documentação especifica igualmente que NF Peel / PR360 não produz o “white frosting” característico de determinados peelings convencionais com TCA.
Esta característica é fundamental para interpretar corretamente o procedimento: a ausência de frosting não significa ausência de atividade e não se deverá tentar provocá-lo através de aplicações adicionais ou prolongamentos arbitrários do protocolo.
________________________________________
TUDO COMEÇA COM A INTERAÇÃO CONTROLADA ENTRE A FORMULAÇÃO E A PELE
A aplicação de NF Peel / PR360 começa através do contacto controlado de pequenas quantidades de produto com a superfície cutânea.
O protocolo técnico estabelece uma metodologia específica: aproximadamente 3–4 gotas por zona, massajadas até à absorção, trabalhando progressivamente secção por secção. No rosto, a documentação indica que habitualmente a superfície é dividida em quatro secções.
Por conseguinte, NF Peel / PR360 não dispõe, na documentação fornecida, de um protocolo baseado na aplicação sucessiva de um determinado número de camadas.
O seu comportamento não deverá ser extrapolado a partir de outros peelings com TCA.
A resposta final depende da interação entre:
✔ formulação;
✔ quantidade aplicada;
✔ distribuição do produto;
✔ massagem até à absorção;
✔ superfície tratada;
✔ tempo estabelecido pelo protocolo;
✔ características funcionais da pele;
✔ sensibilidade individual;
✔ zona anatómica;
✔ tratamentos prévios.
A resposta deverá ser interpretada a partir do comportamento específico de NF Peel / PR360 e não através de critérios pertencentes a outras formulações.
________________________________________
PASSO 1
Interação química e renovação cutânea
A aplicação de NF Peel / PR360 inicia uma interação química controlada entre a formulação e a pele.
O fabricante descreve uma formulação que penetra no estrato córneo, epiderme e derme, associando este comportamento a diferentes mecanismos biológicos.
O objetivo profissional não consiste em provocar a máxima exfoliação visível possível.
A intensidade da resposta pode ser condicionada por:
✔ a formulação completa;
✔ a quantidade de produto aplicada;
✔ a distribuição sobre a superfície;
✔ a técnica de massagem até à absorção;
✔ o tempo de permanência estabelecido;
✔ a zona anatómica;
✔ o estado funcional da pele;
✔ a integridade da função barreira;
✔ a sensibilidade individual;
✔ os procedimentos realizados previamente.
Uma reação visual mais intensa não deverá ser procurada como objetivo terapêutico nem interpretada automaticamente como uma maior eficácia.
________________________________________
PASSO 2
Atividade fibroblástica e processos relacionados com o colagénio
A documentação técnica relaciona NF Peel / PR360 com a estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, associada à indução da produção de colagénio.
Este mecanismo permite compreender o seu posicionamento dentro de estratégias profissionais orientadas para alterações como:
✔ envelhecimento cutâneo;
✔ rugas;
✔ perda de tonicidade;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias;
✔ deterioração global da qualidade cutânea.
O fabricante contempla expressamente os tratamentos de rejuvenescimento, rugas mímicas e gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias e cicatrizes pós-acne entre as suas possíveis aplicações.
A resposta deverá ser entendida como parte de um processo progressivo e não como uma modificação estrutural imediata.
________________________________________
PASSO 3
Ativação de fatores de crescimento
A documentação do fabricante relaciona também o comportamento da formulação com a ativação da pele e de fatores de crescimento.
Este mecanismo faz parte do enquadramento biológico atribuído pelo fabricante ao produto e contribui para o diferenciar conceptualmente de uma formulação cujo objetivo se limite exclusivamente a produzir exfoliação superficial.
Consequentemente, NF Peel / PR360 integra-se numa estratégia mais ampla de renovação e remodelação progressiva.
A relevância clínica deste mecanismo deverá ser sempre interpretada dentro do conjunto da formulação e não como uma garantia independente de resultado.
________________________________________
PASSO 4
Modulação do componente pigmentário
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico dentro do seu sistema multicomponente.
A documentação técnica atribui à formulação uma ação inibitória sobre a produção de melanina.
Este mecanismo permite compreender a sua possível integração em estratégias profissionais destinadas a determinadas alterações pigmentares corretamente diagnosticadas.
Pode contribuir para:
✔ favorecer uma maior uniformidade visual do tom;
✔ melhorar progressivamente a aparência de determinadas irregularidades pigmentares;
✔ complementar estratégias de rejuvenescimento quando coexistam envelhecimento e alterações do tom;
✔ integrar o componente pigmentário numa abordagem multifatorial de Skin Quality.
Nem todas as alterações pigmentares apresentam a mesma origem, comportamento ou profundidade.
Por isso:
MANCHA VISÍVEL
≠
DIAGNÓSTICO PIGMENTÁRIO
A existência de pigmentação por si só não constitui uma indicação automática para NF Peel / PR360.
________________________________________
PASSO 5
Atividade antioxidante e proteção contra os radicais livres
A documentação técnica atribui a NF Peel / PR360 uma ação antioxidante e protetora contra o ataque dos radicais livres.
Este componente é coerente com a sua integração em estratégias orientadas para peles que apresentam sinais associados ao envelhecimento e à deterioração progressiva da qualidade cutânea.
Dentro do conjunto da formulação pode:
✔ complementar os mecanismos de renovação;
✔ incorporar uma dimensão antioxidante ao procedimento;
✔ contribuir para o conceito global de biorevitalização;
✔ fazer parte de estratégias multifatoriais de rejuvenescimento;
✔ apoiar a otimização progressiva da Skin Quality.
A atividade antioxidante deverá ser interpretada como um dos componentes do sistema e não como o único mecanismo responsável pelo resultado clínico.
________________________________________
PASSO 6
Tonicidade, turgescência e qualidade global da pele
A documentação do fabricante atribui igualmente à formulação um aumento da tonificação e turgescência.
O DMAE faz parte da mistura equilibrada descrita pelo fabricante, enquanto a Glicerina figura como componente adicional da formulação.
Do ponto de vista clínico, a evolução deverá ser avaliada através de parâmetros relacionados com o objetivo inicialmente estabelecido, entre eles:
✔ tonicidade;
✔ turgescência;
✔ textura;
✔ uniformidade visual do tom;
✔ aparência das rugas;
✔ aparência de cicatrizes ou estrias quando constituam o objetivo;
✔ qualidade global da pele.
A importância relativa de cada parâmetro dependerá da indicação concreta de cada paciente.
________________________________________
PASSO 7
Evolução progressiva e efeito cumulativo
A resposta a NF Peel / PR360 não deverá ser avaliada exclusivamente após uma única aplicação.
O fabricante estabelece que o tratamento pode ser repetido uma vez por semana durante o número necessário de sessões, habitualmente 3–5, e descreve um efeito cumulativo sobre a aparência da pele.
A documentação indica ainda que, após três sessões, a aparência obtida pode manter-se aproximadamente 4–6 meses, contemplando-se sessões de acompanhamento a cada 5–6 meses.
Estes dados constituem a orientação documentada pelo fabricante e não eliminam a necessidade de avaliação profissional.
Antes de cada nova aplicação deverá considerar-se:
✔ evolução do objetivo clínico;
✔ tolerância observada;
✔ estado atual da pele;
✔ aparecimento de reações não esperadas;
✔ evolução das rugas, textura ou tonicidade;
✔ evolução pigmentária quando constitua um objetivo;
✔ evolução de cicatrizes ou estrias quando aplicável;
✔ cumprimento dos cuidados posteriores;
✔ necessidade de continuar, modificar, adiar ou finalizar o programa.
A reavaliação transforma cada sessão numa fonte de informação para a decisão profissional seguinte.
________________________________________
PORQUE É CLINICAMENTE RELEVANTE A AUSÊNCIA DE WHITE FROSTING?
Em determinados peelings convencionais com TCA, o frosting pode fazer parte dos sinais visuais utilizados para interpretar a resposta ao procedimento.
NF Peel / PR360 apresenta um comportamento documentado diferente.
O fabricante especifica que não produz “white frosting”.
Por conseguinte:
NÃO APARECE WHITE FROSTING
↓
NÃO SIGNIFICA AUSÊNCIA DE ATIVIDADE
↓
NÃO SE DEVE TENTAR PROVOCÁ-LO
↓
NÃO DEVEM SER ADICIONADAS APLICAÇÕES ARBITRÁRIAS
↓
NÃO SE DEVE PROLONGAR O TEMPO PARA PROCURAR ESSE ENDPOINT
A avaliação deverá basear-se em:
✔ cumprimento da técnica específica;
✔ quantidade e distribuição adequadas;
✔ tolerância durante o procedimento;
✔ evolução posterior da pele;
✔ evolução dos objetivos clínicos estabelecidos;
✔ resposta cumulativa durante o programa.
Transferir automaticamente para NF Peel / PR360 os endpoints visuais de outros peelings com TCA pode conduzir a uma interpretação incorreta do procedimento.
________________________________________
PORQUE É O SEU MECANISMO ESPECIALMENTE INTERESSANTE?
Porque o envelhecimento e a deterioração da qualidade cutânea podem apresentar múltiplos componentes simultaneamente:
RUGAS
+
ALTERAÇÃO DA TEXTURA
+
PERDA DE TONICIDADE
+
ALTERAÇÕES PIGMENTARES
+
STRESS OXIDATIVO
+
ALTERAÇÕES ESTRUTURAIS SELECIONADAS
NF Peel / PR360 reúne diferentes mecanismos documentados dentro de uma mesma formulação:
INTERAÇÃO QUÍMICA CONTROLADA
↓
RENOVAÇÃO CUTÂNEA
+
ATIVIDADE E RENOVAÇÃO FIBROBLÁSTICA
↓
APOIO A PROCESSOS RELACIONADOS COM A PRODUÇÃO DE COLAGÉNIO
+
ATIVAÇÃO DE FATORES DE CRESCIMENTO
+
INIBIÇÃO DA PRODUÇÃO DE MELANINA
+
ATIVIDADE ANTIOXIDANTE
+
APOIO À TONICIDADE E TURGESCÊNCIA
↓
REMODELAÇÃO E BIOREVITALIZAÇÃO PROGRESSIVAS
↓
MELHORIA GLOBAL DA SKIN QUALITY
Esta arquitetura multifuncional constitui uma das principais razões pelas quais NF Peel / PR360 ocupa um território específico dentro da coleção profissional TherapDerma.
________________________________________
UMA RESPOSTA DIFERENTE EM CADA PACIENTE
A mesma formulação pode gerar respostas diferentes entre pacientes e entre diferentes regiões anatómicas da mesma pessoa.
A evolução pode ser condicionada por:
✔ estado da função barreira;
✔ sensibilidade e reatividade cutâneas;
✔ características da zona tratada;
✔ natureza e profundidade da alteração;
✔ antecedentes do paciente;
✔ tratamentos prévios ou concomitantes;
✔ exposição solar;
✔ técnica de aplicação;
✔ capacidade individual de recuperação.
Por este motivo, não deverão ser utilizados como indicadores isolados de eficácia:
DESCAMAÇÃO INTENSA
≠
MAIOR EFICÁCIA
ERITEMA INTENSO
≠
MELHOR RESULTADO
AUSÊNCIA DE FROSTING
≠
AUSÊNCIA DE ATIVIDADE
O objetivo consiste em conseguir uma evolução favorável da alteração tratada dentro do comportamento esperado da formulação e do protocolo específico.
________________________________________
SEQUÊNCIA DO PROCESSO
NF PEEL / PR360
↓
Aplicação profissional específica
↓
Interação controlada entre formulação e pele
↓
Renovação cutânea
+
Atividade fibroblástica
↓
Processos relacionados com a produção de colagénio e remodelação
+
Ativação de fatores de crescimento descrita pelo fabricante
+
Modulação da produção de melanina
+
Atividade antioxidante
+
Apoio à tonicidade e turgescência
↓
Evolução progressiva dos objetivos clínicos
↓
REAVALIAÇÃO PROFISSIONAL
↓
CONTINUAR · ADAPTAR · ADIAR · FINALIZAR
________________________________________
CHAVES DO FUNCIONAMENTO
NF Peel / PR360 apresenta um perfil multifuncional associado, segundo a documentação técnica, a:
✔ interação química e renovação cutânea;
✔ atividade e renovação fibroblástica;
✔ indução de processos relacionados com a produção de colagénio;
✔ ativação de fatores de crescimento;
✔ inibição da produção de melanina;
✔ ação antioxidante e proteção contra radicais livres;
✔ melhoria da tonicidade e turgescência;
✔ remodelação progressiva;
✔ efeito cumulativo sobre a aparência da pele.
A relevância clínica de cada mecanismo dependerá do problema predominante, da zona tratada e do objetivo profissional estabelecido.
________________________________________
INTEGRAÇÃO BIOLÓGICA E SEQUENCIAÇÃO
Compreender como funciona NF Peel / PR360 implica também respeitar os tempos estabelecidos antes de incorporar outros procedimentos.
A documentação do fabricante estabelece expressamente que microneedling ou Dermapen não devem ser realizados até 30–40 dias após NF Peel / PR360.
Por conseguinte:
NF PEEL / PR360
↓
EVOLUÇÃO E RECUPERAÇÃO CUTÂNEA
↓
REAVALIAÇÃO PROFISSIONAL
↓
AVALIAÇÃO DA INTERVENÇÃO SEGUINTE
Quando se considerem mesoterapia, terapia LED, radiofrequência ou outras tecnologias médico-estéticas, a sua incorporação deverá ser realizada apenas quando exista indicação, compatibilidade técnica e um intervalo adequado de acordo com as instruções específicas de ambos os procedimentos.
Uma estratégia combinada corretamente concebida não consiste apenas em saber que procedimentos podem ser utilizados.
Consiste também em saber em que ordem e em que momento podem ser incorporados.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
Compreender o funcionamento de NF Peel / PR360 significa deixar de o interpretar apenas como um peeling baseado em TCA e analisá-lo como uma formulação química multicomponente com um comportamento profissional específico.
A documentação do fabricante relaciona a sua formulação com a interação de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, bem como com atividade e renovação fibroblástica, produção de colagénio, ativação de fatores de crescimento, inibição da produção de melanina, tonicidade, turgescência e atividade antioxidante.
A sua ausência documentada de white frosting estabelece ainda uma diferença clínica fundamental relativamente a determinados procedimentos convencionais com TCA: a atividade do produto não deve ser avaliada tentando provocar um endpoint visual que não pertence ao comportamento descrito para esta formulação.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, a interpretação correta pode resumir-se assim:
FORMULAÇÃO
↓
APLICAÇÃO ESPECÍFICA
↓
RESPOSTA BIOLÓGICA
↓
EVOLUÇÃO CLÍNICA
↓
REAVALIAÇÃO
↓
DECISÃO PROFISSIONAL
A eficácia de NF Peel / PR360 deve ser avaliada pela evolução clínica dos objetivos definidos e não pela intensidade de uma reação visual isolada.
Mecanismo De Ação
A ciência que explica como NF Peel / PR360 integra renovação química, biorevitalização, remodelação cutânea e regulação pigmentária
O mecanismo de ação de NF Peel / PR360 TherapDerma deve ser interpretado a partir do comportamento global da sua formulação e não apenas segundo a lógica clássica de um peeling baseado em TCA.
A composição documentada inclui TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. O fabricante atribui especificamente a ação do produto à mistura equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE, à capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio através de uma reação redox e ao efeito de resurfacing ou remodelação do Ácido Fítico.
A documentação descreve ainda a penetração no estrato córneo, epiderme e derme, estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos com indução da produção de colagénio, ativação da pele e de fatores de crescimento, inibição da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
Esta multiplicidade de mecanismos permite compreender por que razão NF Peel / PR360 não deve ser interpretado simplesmente como um procedimento destinado a produzir uma exfoliação visível intensa.
O seu interesse profissional reside precisamente em integrar diferentes vias dentro de uma mesma estratégia de renovação, biorevitalização e remodelação cutânea.
________________________________________
O TCA DENTRO DE UMA FORMULAÇÃO MULTICOMPONENTE
Um agente químico integrado num sistema de formulação específico
O Ácido Tricloroacético (TCA) constitui um dos principais componentes de NF Peel / PR360, mas nesta formulação não atua de forma isolada.
Faz parte de um sistema que incorpora também Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina.
Por conseguinte:
TCA
+
PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
+
ÁCIDO KÓJICO
+
ÁCIDO FÍTICO
+
DMAE
+
GLICERINA
↓
SISTEMA DE FORMULAÇÃO NF PEEL / PR360
A documentação descreve uma penetração progressiva da formulação e estabelece expressamente que PR360 não produz “white frosting”.
Isto obriga a interpretar o produto de acordo com a sua própria documentação técnica.
A presença de TCA não permite extrapolar automaticamente concentrações, tempos, técnicas, endpoints visuais ou protocolos utilizados com outros peelings de TCA.
________________________________________
INTERAÇÃO QUÍMICA E RENOVAÇÃO CUTÂNEA
A renovação faz parte do mecanismo, mas não constitui a sua única finalidade
A aplicação de NF Peel / PR360 inicia uma interação controlada entre a formulação e a pele.
O fabricante descreve a penetração através do estrato córneo, epiderme e derme, associando posteriormente este comportamento a diferentes mecanismos celulares e funcionais.
De uma perspetiva clínica, esta interação permite integrar o procedimento em estratégias relacionadas com:
✔ rejuvenescimento;
✔ rugas;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias;
✔ alterações selecionadas da qualidade cutânea.
Estas aplicações figuram expressamente entre as contempladas pela documentação técnica.
A eficácia não deverá ser avaliada através da intensidade da descamação visível.
RENOVAÇÃO CUTÂNEA
é apenas uma parte de um mecanismo de formulação mais amplo.
________________________________________
O PAPEL DO PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
Um componente específico do sistema redox da formulação
O Peróxido de Hidrogénio (H₂O₂) constitui um dos componentes documentados de NF Peel / PR360.
O fabricante atribui especificamente parte do mecanismo do produto à sua capacidade de dismutação, descrevendo uma reação redox na qual o Peróxido de Hidrogénio se transforma em dois compostos com diferentes estados de oxidação.
Esta informação deve ser diferenciada de outra característica documentada de forma independente para a formulação:
NF Peel / PR360 não produz white frosting.
A documentação disponível não permite afirmar que o Peróxido de Hidrogénio seja, por si só, o responsável direto pela ausência de frosting.
Por isso, a interpretação correta é:
SISTEMA DE FORMULAÇÃO ESPECÍFICO
↓
COMPORTAMENTO DOCUMENTADO SEM WHITE FROSTING
e não:
PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO = AUSÊNCIA DE FROSTING
Esta distinção evita atribuir a um componente isolado um comportamento que corresponde à formulação completa.
________________________________________
ATIVIDADE FIBROBLÁSTICA E REMODELAÇÃO CUTÂNEA
A resposta descrita pelo fabricante abrange mecanismos relacionados com a derme
A documentação técnica atribui a NF Peel / PR360 a estimulação da atividade e renovação celular dos fibroblastos, associada à indução da produção de colagénio.
Menciona também a ativação da pele e de fatores de crescimento, embora a documentação técnica disponível não identifique, nessa secção, quais são concretamente esses fatores.
Este mecanismo ajuda a explicar o posicionamento do produto dentro de estratégias destinadas a:
RUGAS
+
CICATRIZES ATRÓFICAS
+
CICATRIZES PÓS-ACNE
+
ESTRIAS
+
REJUVENESCIMENTO CUTÂNEO
↓
REMODELAÇÃO PROGRESSIVA
Estas aplicações coincidem com as indicações incluídas expressamente pelo fabricante.
A resposta deverá ser interpretada como um processo progressivo e não como uma transformação estrutural imediata após uma única sessão.
________________________________________
PROCESSOS RELACIONADOS COM A PRODUÇÃO DE COLAGÉNIO
A remodelação requer evolução biológica
A documentação de NF Peel / PR360 relaciona a estimulação fibroblástica com a indução da produção de colagénio.
Do ponto de vista clínico, este mecanismo ajuda a compreender por que razão objetivos como rugas, cicatrizes, estrias e qualidade estrutural da pele devem ser avaliados progressivamente.
INTERAÇÃO COM A FORMULAÇÃO
↓
ATIVIDADE E RENOVAÇÃO FIBROBLÁSTICA DESCRITA
↓
PROCESSOS RELACIONADOS COM A PRODUÇÃO DE COLAGÉNIO
↓
REMODELAÇÃO PROGRESSIVA
↓
EVOLUÇÃO CLÍNICA
Por conseguinte, o tempo biológico e a reavaliação fazem parte da interpretação do mecanismo.
________________________________________
INTERAÇÃO COM A PIGMENTAÇÃO
O componente pigmentário faz parte do perfil multifuncional
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico, e a documentação técnica atribui à formulação uma inibição da produção de melanina.
Esta característica permite compreender a sua integração em estratégias profissionais dirigidas a determinadas alterações pigmentares corretamente avaliadas.
De uma perspetiva funcional:
ALTERAÇÃO PIGMENTAR
↓
AVALIAÇÃO DA SUA ORIGEM E PROFUNDIDADE
↓
SELEÇÃO DE UMA ESTRATÉGIA COMPATÍVEL
↓
MODULAÇÃO DE PROCESSOS RELACIONADOS COM A PRODUÇÃO DE MELANINA
A existência deste mecanismo não transforma NF Peel / PR360 numa solução universal para qualquer hiperpigmentação.
A etiologia, distribuição, profundidade e comportamento da pigmentação deverão ser avaliados antes de estabelecer a indicação.
________________________________________
ATIVIDADE ANTIOXIDANTE
Uma dimensão adicional do perfil da formulação
A documentação técnica atribui expressamente a PR360 atividade antioxidante e proteção contra o ataque dos radicais livres.
Além disso, o fabricante inclui o Ácido Fítico no mecanismo da formulação pelo seu efeito de resurfacing ou remodelação.
Por conseguinte, o componente antioxidante deverá ser interpretado como uma dimensão adicional da formulação e não como o único mecanismo responsável pela sua ação.
Pode complementar estratégias dirigidas a:
✔ envelhecimento cutâneo;
✔ fotoenvelhecimento corretamente avaliado;
✔ deterioração progressiva da qualidade cutânea;
✔ biorevitalização e rejuvenescimento global.
________________________________________
DMAE, TONICIDADE E TURGESCÊNCIA
Um componente integrado no sistema de formulação
O DMAE faz parte da composição documentada e é expressamente mencionado pelo fabricante dentro da mistura equilibrada na qual se baseia a ação de PR360.
A documentação atribui ao produto um aumento da tonificação e turgescência.
No entanto, este resultado não deve ser automaticamente atribuído apenas ao DMAE.
A formulação deve ser interpretada como um sistema completo.
RENOVAÇÃO
+
BIOREVITALIZAÇÃO
+
ATIVIDADE FIBROBLÁSTICA
+
TONICIDADE E TURGESCÊNCIA
↓
MELHORIA GLOBAL DA QUALIDADE CUTÂNEA
________________________________________
GLICERINA DENTRO DA FORMULAÇÃO
Um componente complementar do sistema
A Glicerina figura expressamente entre os componentes adicionais de NF Peel / PR360.
A sua presença reforça a necessidade de interpretar o produto como uma formulação completa e não como uma simples combinação de ácidos.
A documentação técnica disponível não atribui individualmente à Glicerina um resultado clínico específico dentro de PR360.
Por rigor científico, deverá ser apresentada como um componente documentado da formulação, evitando atribuir-lhe isoladamente resultados clínicos que não estejam especificamente estabelecidos para o produto.
________________________________________
PORQUE NÃO DEVE SER INTERPRETADO COMO UM TCA CONVENCIONAL?
A formulação completa determina a interpretação clínica do procedimento
Dois produtos que contenham TCA não devem ser considerados automaticamente equivalentes.
Podem existir diferenças em:
✔ composição global;
✔ concentração dos componentes, quando documentada;
✔ veículo;
✔ excipientes;
✔ técnica de aplicação;
✔ quantidade utilizada;
✔ distribuição sobre a pele;
✔ tempo de contacto;
✔ resposta clínica esperada;
✔ forma de remoção ou finalização;
✔ evolução posterior.
Para NF Peel / PR360, a documentação disponível estabelece um protocolo específico baseado na aplicação de aproximadamente 3–4 gotas por zona, massagem até à absorção, trabalho secção por secção, 2–3 minutos de permanência, remoção do gel não absorvido com gaze ou algodão húmido e posterior enxaguamento com água corrente fria.
Não existe, na documentação fornecida, um protocolo baseado no “número de camadas”.
Por isso, essa variável não deverá ser utilizada como critério de intensificação do procedimento.
________________________________________
RELAÇÃO ENTRE FORMULAÇÃO, APLICAÇÃO E RESPOSTA CUTÂNEA
A composição representa apenas uma parte da resposta final
O comportamento clínico de NF Peel / PR360 deve ser entendido através de uma interação integrada:
FORMULAÇÃO
TCA + Peróxido de Hidrogénio + Ácido Kójico + Ácido Fítico + DMAE + Glicerina
↓
APLICAÇÃO ESPECÍFICA
Quantidade + distribuição + massagem até à absorção + extensão + 2–3 minutos segundo o protocolo
↓
PELE
Integridade + sensibilidade + zona anatómica + alteração + profundidade + antecedentes e tratamentos
↓
RESPOSTA BIOLÓGICA
↓
EVOLUÇÃO CLÍNICA
Por este motivo, uma mesma formulação pode produzir respostas diferentes entre pacientes e entre diferentes regiões anatómicas.
________________________________________
SCIENCE AT A GLANCE™
Parâmetro NF Peel / PR360
Sistema de formulação Multicomponente
Componentes documentados TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina
Mecanismo da formulação descrito Mistura equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE + dismutação do Peróxido de Hidrogénio + efeito de resurfacing/remodelação do Ácido Fítico
Níveis cutâneos descritos pelo fabricante Estrato córneo, epiderme e derme
Atividade fibroblástica Estimulação da atividade e renovação celular segundo a documentação técnica
Atividade sobre o colagénio Indução da produção de colagénio segundo a documentação técnica
Fatores de crescimento Ativação descrita genericamente pelo fabricante
Atividade pigmentária Inibição da produção de melanina
Atividade antioxidante Atividade antioxidante e proteção contra radicais livres
Tonicidade / turgescência Melhoria atribuída à formulação pelo fabricante
White frosting Não aparece segundo a documentação do produto
Protocolo baseado em camadas Não documentado
Finalidade profissional Biorevitalização, rejuvenescimento, renovação e remodelação cutânea dentro das indicações do produto
________________________________________
FUNDAMENTO BIOLÓGICO
O interesse de NF Peel / PR360 reside em integrar numa mesma formulação diferentes mecanismos que podem ser relevantes quando coexistem várias alterações.
Um paciente pode apresentar simultaneamente:
RUGAS
+
PERDA DE TONICIDADE
+
ALTERAÇÕES DE TEXTURA
+
PIGMENTAÇÃO
+
STRESS OXIDATIVO
ou apresentar alterações estruturais específicas como:
CICATRIZES ATRÓFICAS
+
CICATRIZES PÓS-ACNE
+
ESTRIAS
NF Peel / PR360 reúne mecanismos documentados que permitem relacioná-lo com várias destas dimensões.
Esta característica explica por que razão o seu posicionamento não reside apenas na exfoliação, mas na integração de diferentes mecanismos dentro de uma estratégia profissional multifatorial.
________________________________________
PRINCÍPIOS CIENTÍFICOS DE UTILIZAÇÃO
A interpretação profissional de NF Peel / PR360 deverá considerar que:
✔ não deve ser interpretado como um TCA convencional isolado;
✔ o seu comportamento deve ser atribuído à formulação completa;
✔ a documentação descreve atuação sobre o estrato córneo, epiderme e derme;
✔ a documentação relaciona a formulação com atividade e renovação fibroblástica e produção de colagénio;
✔ o fabricante menciona ativação de fatores de crescimento sem os especificar individualmente na documentação técnica disponível;
✔ a formulação inibe a produção de melanina segundo o fabricante;
✔ apresenta atividade antioxidante e proteção contra radicais livres segundo a documentação;
✔ a formulação está relacionada com a melhoria da tonicidade e turgescência;
✔ a ausência de white frosting não significa ausência de atividade;
✔ não se deverá procurar provocar frosting através de mais produto, novas aplicações ou maior tempo de contacto;
✔ não existe um protocolo documentado baseado no número de camadas;
✔ a técnica específica de aplicação faz parte do comportamento do produto;
✔ os parâmetros pertencentes a outros peelings com TCA não deverão ser extrapolados automaticamente;
✔ a resposta final depende também da seleção do paciente e da correta aplicação profissional.
________________________________________
MECANISMO MULTIFATORIAL NF PEEL / PR360
FORMULAÇÃO MULTICOMPONENTE
↓
INTERAÇÃO CONTROLADA COM A PELE
↓
RENOVAÇÃO CUTÂNEA
+
ATIVIDADE E RENOVAÇÃO FIBROBLÁSTICA
↓
PRODUÇÃO DE COLAGÉNIO DESCRITA PELO FABRICANTE
+
ATIVAÇÃO DE FATORES DE CRESCIMENTO DESCRITA PELO FABRICANTE
+
INIBIÇÃO DA PRODUÇÃO DE MELANINA
+
ATIVIDADE ANTIOXIDANTE
+
MELHORIA DA TONICIDADE E TURGESCÊNCIA
↓
BIOREVITALIZAÇÃO E REMODELAÇÃO PROGRESSIVAS
↓
EVOLUÇÃO DA QUALIDADE CUTÂNEA
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
Compreender o mecanismo de ação de NF Peel / PR360 significa deixar de o interpretar apenas como um peeling que contém TCA e analisá-lo como uma formulação multicomponente com um comportamento técnico específico.
O fabricante atribui o seu mecanismo à interação entre TCA, Ácido Kójico e DMAE, à capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio e ao efeito de resurfacing ou remodelação do Ácido Fítico, dentro de uma composição que inclui também Glicerina.
A documentação relaciona ainda a formulação com penetração em diferentes níveis cutâneos, atividade e renovação fibroblástica, produção de colagénio, ativação de fatores de crescimento, inibição da produção de melanina, melhoria da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
A sua ausência documentada de white frosting constitui uma característica importante do seu comportamento profissional, mas não deve ser atribuída de forma simplista a um único componente da formulação.
A interpretação correta deve manter sempre três níveis diferenciados:
DADOS DOCUMENTADOS DA FORMULAÇÃO
↓
PROTOCOLO ESPECÍFICO DE APLICAÇÃO
↓
RESPOSTA CLÍNICA INDIVIDUAL
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, o verdadeiro valor de NF Peel / PR360 reside em coordenar diferentes mecanismos dentro de uma estratégia profissional de renovação, biorevitalização e remodelação, utilizando a evolução da pele — e não a intensidade de uma reação visual isolada — como fundamento da decisão clínica seguinte.
A decisão clínica seguinte deve basear-se na evolução da pele e não numa reação visual isolada, o que exige definir critérios objetivos de reavaliação antes de repetir ou ajustar o protocolo.
Fundamentos Científicos
A formulação completa determina o comportamento clínico de NF Peel / PR360
Em NF Peel / PR360 TherapDerma, a interpretação científica do procedimento não deve centrar-se apenas na presença de TCA nem ser extrapolada a partir de outros peelings que contenham este mesmo agente químico.
A documentação técnica fornecida identifica como componentes ativos TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. O fabricante descreve o mecanismo a partir da interação entre estes componentes e atribui especificamente a ação do produto à mistura equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE, à capacidade de dismutação do Peróxido de Hidrogénio e ao efeito de remodelação do Ácido Fítico.
A mesma documentação descreve penetração no estrato córneo, epiderme e derme, atividade e renovação fibroblástica, indução da produção de colagénio, ativação de fatores de crescimento, inibição da produção de melanina, aumento da tonicidade e turgescência e atividade antioxidante.
Por isso, NF Peel / PR360 deve ser interpretado como uma formulação completa na qual composição, veículo, quantidade aplicada, técnica, tempo de contacto, superfície tratada e características individuais da pele condicionam conjuntamente a resposta final.
MESMO INGREDIENTE
≠
MESMA FORMULAÇÃO
≠
MESMO PROTOCOLO
≠
MESMO COMPORTAMENTO CLÍNICO
________________________________________
CONCENTRAÇÃO
Não incorporar percentagens que não estejam documentadas
A concentração de um componente constitui um parâmetro relevante para interpretar uma formulação química, mas nunca deve ser deduzida ou completada utilizando informação proveniente de outro produto.
A documentação técnica atualmente disponível para NF Peel / PR360 identifica expressamente a presença de:
✔ TCA;
✔ Peróxido de Hidrogénio;
✔ Ácido Kójico;
✔ Ácido Fítico;
✔ DMAE;
✔ Glicerina.
No entanto, o documento técnico fornecido não especifica as concentrações individuais destes componentes.
Por conseguinte, com a informação atualmente disponível, não é cientificamente correto afirmar que NF Peel / PR360 contém TCA a 35% nem atribuir-lhe qualquer outra concentração concreta não documentada oficialmente para esta formulação.
A interpretação deverá ser realizada exclusivamente a partir dos dados realmente disponíveis.
COMPONENTE DOCUMENTADO
não equivale a
CONCENTRAÇÃO DOCUMENTADA
Este princípio constitui uma parte essencial do rigor científico TherapDerma.
________________________________________
O PAPEL DO pH
Uma variável cientificamente relevante que não deve ser reconstruída
O pH constitui uma característica físico-química importante de uma formulação química porque pode influenciar o seu comportamento e a interação de determinados componentes com a pele.
No entanto, a documentação técnica atualmente disponível para NF Peel / PR360 não fornece um valor específico de pH final.
Por este motivo, não deverá ser extrapolado o pH de:
✔ outros peelings com TCA;
✔ formulações experimentais;
✔ produtos de composição aparentemente semelhante;
✔ referências bibliográficas correspondentes a outros sistemas químicos.
Deve manter-se sempre uma separação clara entre:
CIÊNCIA GERAL DOS COMPONENTES
e
DADOS ESPECÍFICOS DE NF PEEL / PR360
O conhecimento científico permite interpretar uma formulação.
Não permite inventar os parâmetros que não foram documentados.
________________________________________
O PAPEL DO TCA
Um componente importante dentro de um sistema diferente
O Ácido Tricloroacético (TCA) faz parte da composição de NF Peel / PR360, mas não constitui, por si só, a formulação.
A sua presença deve ser interpretada conjuntamente com:
PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
+
ÁCIDO KÓJICO
+
ÁCIDO FÍTICO
+
DMAE
+
GLICERINA
A documentação técnica descreve para o sistema completo uma penetração progressiva e estabelece ainda que NF Peel / PR360 não produz “white frosting”.
Por isso:
CONTÉM TCA
≠
COMPORTA-SE COMO QUALQUER PEELING COM TCA
Não deverão ser transferidos automaticamente para NF Peel / PR360 os critérios de intensidade, endpoints visuais, tempos, quantidades ou formas de finalização utilizados com outras formulações.
________________________________________
O PAPEL DO PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
Um componente do sistema redox descrito pelo fabricante
O Peróxido de Hidrogénio faz parte da formulação e aparece especificamente na explicação fornecida pelo fabricante sobre o mecanismo de NF Peel / PR360.
A documentação atribui parte da ação do produto à sua capacidade de dismutação, descrevendo uma reação redox na qual o H₂O₂ se transforma em compostos com diferentes estados de oxidação.
Esta informação deverá ser mantida separada de outra característica do produto:
NF Peel / PR360 não produz white frosting.
Com os dados atualmente disponíveis, não é correto afirmar que o Peróxido de Hidrogénio seja, por si só, o responsável pela ausência de frosting.
A interpretação cientificamente mais rigorosa é:
PERÓXIDO DE HIDROGÉNIO
↓
FAZ PARTE DO MECANISMO REDOX DOCUMENTADO
enquanto:
AUSÊNCIA DE WHITE FROSTING
↓
É UMA CARACTERÍSTICA DOCUMENTADA DA FORMULAÇÃO COMPLETA
________________________________________
ÁCIDO KÓJICO
Integrado no componente pigmentário da formulação
O Ácido Kójico figura entre os componentes ativos de NF Peel / PR360 e faz expressamente parte da mistura equilibrada na qual o fabricante fundamenta o seu mecanismo.
A documentação atribui ao produto uma inibição da produção de melanina.
De uma perspetiva profissional, este dado permite compreender a presença de um componente pigmentário dentro do perfil global da formulação.
No entanto:
ATIVIDADE SOBRE A PRODUÇÃO DE MELANINA
≠
INDICAÇÃO UNIVERSAL PARA QUALQUER HIPERPIGMENTAÇÃO
O diagnóstico, origem, profundidade, distribuição e comportamento da alteração pigmentária deverão determinar se a formulação é adequada.
________________________________________
ÁCIDO FÍTICO
Um componente associado ao efeito de remodelação descrito para a formulação
O Ácido Fítico figura entre os componentes documentados de NF Peel / PR360.
O fabricante relaciona-o especificamente com um efeito de resurfacing/remodelação dentro do mecanismo do produto.
Além disso, a documentação atribui ao conjunto da formulação uma ação antioxidante e proteção contra os ataques dos radicais livres.
Por rigor científico, deve evitar-se atribuir automaticamente toda a atividade antioxidante de NF Peel / PR360 exclusivamente ao Ácido Fítico quando o fabricante a descreve para o comportamento global do produto.
________________________________________
DMAE
Integrado no sistema orientado para tonicidade e turgescência
O DMAE faz parte da composição documentada e aparece expressamente incluído na mistura equilibrada que o fabricante utiliza para explicar o mecanismo de NF Peel / PR360.
A documentação atribui ao produto um aumento da tonificação e turgescência.
No entanto, também neste caso não é correto transformar uma função atribuída à formulação completa numa ação demonstrada exclusivamente para um dos seus ingredientes.
Por conseguinte:
DMAE PRESENTE
+
TONICIDADE E TURGESCÊNCIA DESCRITAS PARA A FORMULAÇÃO
≠
DMAE COMO ÚNICO RESPONSÁVEL PELO RESULTADO
A arquitetura completa da formulação deverá ser mantida como referência.
________________________________________
GLICERINA
Componente documentado dentro da formulação completa
A Glicerina figura expressamente entre os componentes ativos enumerados na documentação técnica de NF Peel / PR360.
Embora a Glicerina possua um perfil amplamente conhecido como ingrediente utilizado em sistemas destinados à manutenção da hidratação superficial, a documentação específica fornecida para NF Peel / PR360 não lhe atribui individualmente um benefício clínico concreto.
Por conseguinte, neste catálogo deve ser apresentada como:
COMPONENTE DOCUMENTADO DA FORMULAÇÃO
e não como prova independente de que o peeling produz um determinado efeito hidratante.
Esta distinção evita transformar propriedades gerais de um ingrediente em alegações específicas não documentadas para o produto final.
________________________________________
SCIENTIFIC COMPONENT PROFILE™
Componente
Papel que pode ser afirmado especificamente com a documentação disponível
TCA
Componente da formulação e da mistura química sobre a qual o produto está estruturado
Peróxido de Hidrogénio
Participa no mecanismo de dismutação / reação redox descrito pelo fabricante
Ácido Kójico
Faz parte da mistura equilibrada; a formulação está relacionada com a inibição da produção de melanina
Ácido Fítico
Relacionado pelo fabricante com o efeito de resurfacing/remodelação
DMAE
Faz parte da mistura equilibrada; a formulação está relacionada com o aumento da tonicidade e turgescência
Glicerina
Componente documentado da formulação, sem atribuição funcional individual específica na documentação fornecida
O valor científico de NF Peel / PR360 reside em interpretar estes componentes dentro de um único sistema de formulação e não como seis produtos independentes.
________________________________________
PORQUE PODEM DOIS PEELINGS COM TCA COMPORTAR-SE DE FORMA DIFERENTE?
Partilhar um ingrediente não significa partilhar o comportamento
Dois produtos podem conter TCA e apresentar comportamentos clínicos diferentes devido a variáveis como:
✔ concentração real dos componentes;
✔ formulação completa;
✔ veículo e excipientes;
✔ presença de outros princípios ativos;
✔ quantidade aplicada;
✔ técnica de distribuição;
✔ massagem ou ausência de massagem;
✔ tempo de contacto;
✔ forma de remoção;
✔ superfície tratada;
✔ finalidade profissional do produto;
✔ estado da pele.
Em NF Peel / PR360, a formulação inclui cinco componentes adicionais ao TCA e dispõe de uma técnica profissional própria.
Por isso, comparar produtos exclusivamente através da presença ou percentagem de TCA pode conduzir a conclusões incorretas.
________________________________________
O VEÍCULO E A FORMULAÇÃO
A arquitetura invisível do produto
Uma formulação profissional não é constituída apenas pela lista visível de princípios ativos.
O veículo e os excipientes podem influenciar aspetos como:
✔ distribuição sobre a superfície;
✔ estabilidade da formulação;
✔ libertação dos componentes;
✔ uniformidade da aplicação;
✔ experiência durante o procedimento.
Em NF Peel / PR360, a documentação fornecida não apresenta uma caracterização completa do veículo nem de todos os excipientes.
Por este motivo, também não deverão ser reconstruídas ou atribuídas ao veículo propriedades específicas que não estejam oficialmente documentadas.
A interpretação correta continua a ser:
COMPONENTES DOCUMENTADOS
+
FORMULAÇÃO REAL
+
PROTOCOLO ESPECÍFICO
+
RESPOSTA CUTÂNEA
↓
COMPORTAMENTO CLÍNICO
________________________________________
O TEMPO DE CONTACTO
Um parâmetro técnico específico de NF Peel / PR360
A documentação técnica estabelece uma sequência clara.
Depois de aplicar aproximadamente 3–4 gotas por zona, massajar até à absorção e completar progressivamente a superfície tratada, evitando as pálpebras, o produto deve permanecer durante 2–3 minutos.
Por conseguinte:
APROXIMADAMENTE 3–4 GOTAS POR ZONA
↓
MASSAGEM ATÉ À ABSORÇÃO
↓
TRABALHO SECÇÃO POR SECÇÃO
↓
2–3 MINUTOS
Este tempo pertence especificamente ao protocolo documentado de NF Peel / PR360.
Não deverá ser prolongado para tentar obter uma reação visual mais intensa ou provocar frosting.
________________________________________
A TÉCNICA DE APLICAÇÃO
A técnica faz parte do comportamento do produto
A documentação estabelece uma aplicação através de uma pequena quantidade de produto — aproximadamente 3–4 gotas por zona — seguida de massagem até à absorção, avançando progressivamente por secções.
No rosto, o fabricante indica que habitualmente se divide a superfície em quatro secções e especifica ainda a utilização de luvas de nitrilo.
NF Peel / PR360 não dispõe, na documentação fornecida, de um protocolo baseado num “número de camadas”.
Por isso, o número de camadas não deverá ser apresentado como uma variável técnica ajustável do procedimento.
Modificar arbitrariamente:
✔ quantidade;
✔ número de aplicações;
✔ distribuição;
✔ massagem;
✔ tempo de contacto
pode alterar a exposição cutânea e afastar o tratamento do protocolo documentado.
________________________________________
A FUNÇÃO BARREIRA
A mesma formulação pode interagir de forma diferente com superfícies cutâneas distintas
A integridade da superfície cutânea constitui um elemento essencial de segurança.
A documentação do fabricante estabelece expressamente que NF Peel / PR360 não deve ser aplicado sobre pele com feridas e contraindica situações como pequenas marcas de arranhões, hipersensibilidade cutânea e inflamação aguda.
Antes do procedimento deverá ser avaliado especialmente:
✔ integridade da superfície;
✔ sensibilidade;
✔ inflamação;
✔ procedimentos recentes;
✔ exposição solar recente;
✔ tratamentos concomitantes;
✔ capacidade de recuperação.
Uma indicação estética adequada não compensa uma superfície cutânea não apta para o procedimento.
________________________________________
VARIABILIDADE BIOLÓGICA
O protocolo pode ser padronizado. A resposta individual não.
Mesmo seguindo exatamente o mesmo procedimento, a resposta pode variar em função de:
✔ características individuais da pele;
✔ sensibilidade;
✔ zona anatómica;
✔ tipo e profundidade da alteração;
✔ estado da superfície cutânea;
✔ antecedentes terapêuticos;
✔ procedimentos recentes;
✔ exposição solar;
✔ adesão aos cuidados posteriores.
Por isso, a reprodutibilidade profissional não significa obter uma reação idêntica em todos os pacientes.
Significa aplicar um protocolo tecnicamente consistente e dispor de critérios suficientes para interpretar a evolução individual.
________________________________________
FATORES QUE MODIFICAM A RESPOSTA CLÍNICA
Uma visão integrada do procedimento
FORMULAÇÃO
✔ TCA
✔ Peróxido de Hidrogénio
✔ Ácido Kójico
✔ Ácido Fítico
✔ DMAE
✔ Glicerina
✔ veículo e excipientes reais da formulação
↓
PROCEDIMENTO
✔ preparação da pele
✔ quantidade aplicada
✔ distribuição por zonas
✔ massagem até à absorção
✔ superfície total tratada
✔ 2–3 minutos de permanência segundo o protocolo
✔ remoção específica
↓
PACIENTE
✔ integridade cutânea
✔ sensibilidade
✔ zona anatómica
✔ alteração predominante
✔ profundidade
✔ antecedentes e tratamentos
↓
RESPOSTA CUTÂNEA INDIVIDUAL
↓
EVOLUÇÃO CLÍNICA
________________________________________
SCIENCE AT A GLANCE™
Parâmetro
NF Peel / PR360
Tipo de formulação
Peeling químico multicomponente / cocktail peel
Componentes documentados
TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina
Concentração individual de TCA
Não especificada na documentação técnica atualmente disponível
Concentrações dos restantes componentes
Não especificadas na documentação técnica atualmente disponível
pH específico da formulação
Não documentado na informação atualmente disponível
Mecanismo de formulação descrito
Mistura equilibrada de TCA, Ácido Kójico e DMAE + dismutação do Peróxido de Hidrogénio + efeito de remodelação do Ácido Fítico
Níveis cutâneos descritos pelo fabricante
Estrato córneo, epiderme e derme
White frosting
Não aparece segundo a documentação técnica
Aplicação documentada
Aproximadamente 3–4 gotas por zona + massagem até à absorção
Protocolo baseado em camadas
Não documentado
Tempo documentado
2–3 minutos após completar a superfície
Finalização documentada
Remoção do gel não absorvido + enxaguamento com água corrente fria
Cuidados imediatos documentados
Sérum hidratante de Ácido Hialurónico + SPF 30
Frequência orientativa
Geralmente 3–5 sessões, uma vez por semana
Utilização no verão
O fabricante descreve-o como não fotossensibilizante e utilizável no verão
Precaução solar
Evitar exposição solar e bronzeamento pelo menos uma semana antes e depois
Microneedling / Dermapen posterior
Adiar aproximadamente 30–40 dias
Utilização
Externa e profissional
Os dados técnicos anteriores provêm das instruções fornecidas para NF Peel / PR360.
________________________________________
SCIENTIFIC FORMULATION PROFILE™
Dados que podem ser afirmados especificamente com a documentação atualmente disponível
Parâmetro
Estado documental
TCA
Presente
Peróxido de Hidrogénio
Presente
Ácido Kójico
Presente
Ácido Fítico
Presente
DMAE
Presente
Glicerina
Presente
Concentração de TCA
Não documentada
Concentrações restantes
Não documentadas
pH final
Não documentado
Penetração descrita
Estrato córneo, epiderme e derme
White frosting
Não aparece
Quantidade aproximada
3–4 gotas por zona
Técnica
Massagem até à absorção, secção por secção
Tempo
2–3 minutos
Remoção
Gaze ou algodão húmido + água corrente fria
Post-peel
Sérum de Ácido Hialurónico + SPF 30
Frequência orientativa
3–5 sessões, habitualmente semanais
Manutenção descrita
Sessões de acompanhamento aproximadamente a cada 5–6 meses
Conservação
Refrigerado abaixo de 10 °C
Utilização externa
Sim
Não incorporar dados técnicos que não constem na documentação constitui também uma forma de rigor científico.
________________________________________
FINALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO
Não transferir automaticamente o protocolo utilizado com outros peelings
A documentação técnica estabelece uma forma específica de finalizar NF Peel / PR360.
Após o tempo estabelecido:
REMOVER O GEL NÃO ABSORVIDO COM GAZE HÚMIDA OU ALGODÃO
↓
ENXAGUAR A PELE COM ÁGUA CORRENTE FRIA
↓
APLICAR SÉRUM HIDRATANTE DE ÁCIDO HIALURÓNICO
↓
APLICAR SPF 30
A documentação disponível não estabelece a utilização de um neutralizante químico específico.
Por isso, não deverá ser transferido automaticamente para NF Peel / PR360 o protocolo de neutralização utilizado para outros peelings.
________________________________________
O WHITE FROSTING
Uma diferença técnica que deve ser interpretada corretamente
A documentação inglesa do fabricante estabelece expressamente que NF Peel não provoca “white frosting”.
Por conseguinte:
NÃO APARECE WHITE FROSTING
↓
NÃO SIGNIFICA AUSÊNCIA DE ATIVIDADE
↓
NÃO DEVE SER UTILIZADO COMO ENDPOINT A PROCURAR
Tentar obter frosting através de:
✔ mais produto;
✔ novas aplicações;
✔ prolongamento do tempo
significaria transferir para o produto um critério pertencente a outra formulação.
O protocolo específico deve prevalecer sobre a procura de uma reação visual.
________________________________________
UTILIZAÇÃO NO VERÃO E FOTOPROTEÇÃO
“Não fotossensibilizante” não significa “sem precauções solares”
O fabricante descreve NF Peel como não fotossensibilizante e indica que pode ser utilizado durante o verão.
No entanto, a mesma documentação estabelece:
✔ evitar exposição solar e bronzeamento pelo menos uma semana antes e depois;
✔ aplicar SPF 30 após o procedimento;
✔ manter fotoproteção todos os dias, não apenas em dias de sol.
Por conseguinte:
NÃO FOTOSSENSIBILIZANTE
≠
SEM NECESSIDADE DE FOTOPROTEÇÃO
Ambas as indicações fazem parte da documentação e devem ser comunicadas conjuntamente.
________________________________________
APLICAÇÃO DO CONHECIMENTO CIENTÍFICO
De “que percentagem tem?” a compreender uma formulação profissional
Um paciente ou profissional pode perguntar:
“Que concentração de TCA contém?”
Com a documentação atualmente disponível, a resposta rigorosa é:
“NF Peel / PR360 contém TCA juntamente com Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. A documentação técnica fornecida não especifica a concentração individual de TCA, pelo que o comportamento do produto deve ser interpretado através da sua formulação e do seu protocolo específicos, e não através de uma percentagem não documentada.”
Esta explicação transforma:
PERCENTAGEM SUPOSTA
em
DADO DOCUMENTADO
+
CRITÉRIO DE FORMULAÇÃO
e evita comparar NF Peel / PR360 com outros peelings através de uma concentração que não pode ser confirmada.
________________________________________
NOTA CIENTÍFICA
As propriedades gerais do TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina podem ajudar a compreender o possível papel dos diferentes componentes.
No entanto, devem manter-se separados quatro níveis de informação:
CIÊNCIA GERAL DO INGREDIENTE
+
DADOS ESPECÍFICOS DO PRODUTO
+
PROTOCOLO DOCUMENTADO
+
RESPOSTA INDIVIDUAL
Não deve utilizar-se a ciência de um ingrediente para preencher automaticamente um dado em falta na formulação final.
________________________________________
THERAPDERMA SCIENTIFIC INSIGHT™
Em NF Peel / PR360, a pergunta cientificamente relevante não é apenas:
“o que contém?”
Também se deve perguntar:
que dados estão realmente documentados?
que concentrações conhecemos e quais não conhecemos?
como se aplica esta formulação concreta?
quanto tempo permanece na pele?
como é removida?
que comportamento descreve o fabricante?
que resposta apresenta este paciente?
Compreender estas diferenças permite deixar de comparar apenas ingredientes e começar a comparar sistemas de formulação completos.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
A força científica de NF Peel / PR360 não deve ser construída em torno de uma concentração de TCA que a documentação técnica atualmente disponível não especifica.
O seu verdadeiro perfil documentado reside numa formulação que combina TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, com um mecanismo atribuído pelo fabricante à interação destes componentes e um protocolo profissional claramente definido.
A aplicação através de pequenas quantidades por zona e massagem até à absorção, os 2–3 minutos estabelecidos após completar a superfície, a remoção do gel não absorvido, a lavagem com água fria e os cuidados posteriores fazem parte do comportamento profissional da formulação e não devem ser substituídos por protocolos pertencentes a outros peelings.
A ausência de white frosting, a utilização no verão descrita pelo fabricante e a necessidade simultânea de manter precauções solares rigorosas constituem outros exemplos de por que razão o produto deve ser interpretado a partir da sua documentação específica e não através de generalizações.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, o princípio científico fundamental é:
CONHECER OS COMPONENTES
↓
IDENTIFICAR QUE DADOS ESTÃO REALMENTE DOCUMENTADOS
↓
COMPREENDER A FORMULAÇÃO
↓
RESPEITAR O PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
OBSERVAR A RESPOSTA
↓
REAVALIAR
↓
DECIDIR
Porque o verdadeiro rigor científico não consiste em completar os dados que faltam. Consiste em saber exatamente o que podemos afirmar, o que não podemos afirmar e como utilizar essa diferença para tomar melhores decisões profissionais.
Indicações
Quando escolher NF Peel / PR360?
A indicação de NF Peel / PR360 TherapDerma deve ser estabelecida a partir de uma avaliação profissional, da alteração cutânea predominante e da correspondência entre o objetivo clínico e o perfil documentado da formulação.
A documentação técnica atualmente disponível contempla especificamente a sua possível utilização em:
✔ tratamento rejuvenescedor;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ estrias atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne.
A formulação contém TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. O fabricante descreve ainda atividade e renovação fibroblástica, indução da produção de colagénio, inibição da produção de melanina e efeitos relacionados com tonicidade, turgescência e proteção contra radicais livres.
Estes mecanismos permitem compreender cientificamente o perfil multifuncional da formulação, mas não devem ser automaticamente transformados em novas indicações clínicas não incluídas na documentação disponível.
MECANISMO DOCUMENTADO
≠
INDICAÇÃO DOCUMENTADA
Esta distinção é fundamental.
________________________________________
PERFIL DO PACIENTE
Que características podem justificar a sua seleção?
NF Peel / PR360 pode ser considerado especialmente quando existe uma correspondência entre uma das aplicações documentadas e as características individuais da pele.
Pode adquirir interesse profissional perante:
✔ sinais de envelhecimento cutâneo compatíveis com um tratamento rejuvenescedor;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas corretamente identificadas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias atróficas corretamente selecionadas.
A presença de qualquer uma destas características não constitui, por si só, uma indicação automática.
A documentação estabelece contraindicações específicas, incluindo gravidez e amamentação, herpes, verrugas, infeção secundária, pequenas lesões ou arranhões, hipersensibilidade cutânea, doenças oncológicas, doenças crónicas em fase aguda e doenças inflamatórias agudas.
Além disso, NF Peel não deve ser aplicado sobre pele com feridas.
Por isso:
INDICAÇÃO COMPATÍVEL
+
PELE ADEQUADA
+
AUSÊNCIA DE CONTRAINDICAÇÕES
+
OBJETIVO REALISTA
=
POSSÍVEL CANDIDATO
________________________________________
REJUVENESCIMENTO CUTÂNEO
Uma indicação expressamente documentada
O tratamento rejuvenescedor aparece expressamente entre as aplicações contempladas para NF Peel.
Esta indicação é coerente com diferentes efeitos que o fabricante atribui à formulação, incluindo:
✔ atividade e renovação celular dos fibroblastos;
✔ indução da produção de colagénio;
✔ ativação cutânea e de fatores de crescimento;
✔ efeitos relacionados com tonicidade e turgescência;
✔ atividade antioxidante e proteção contra radicais livres.
Dentro deste território, o objetivo profissional não deverá ser formulado simplesmente como:
“REJUVENESCER”
mas sim identificar que dimensão se pretende modificar:
TEXTURA
+
RUGAS
+
QUALIDADE VISUAL
+
TONICIDADE / TURGESCÊNCIA
+
SKIN QUALITY GLOBAL
de acordo com as características reais do paciente.
________________________________________
RUGAS MÍMICAS
Uma aplicação especificamente contemplada
As rugas mímicas aparecem expressamente na documentação do fabricante.
NF Peel / PR360 pode, portanto, ser considerado dentro de uma estratégia profissional de rejuvenescimento quando este componente faz parte do problema cutâneo identificado.
No entanto, é fundamental manter expectativas realistas.
Uma ruga dinâmica produzida fundamentalmente pela atividade muscular e uma alteração da qualidade cutânea que acentua visualmente essa ruga não representam exatamente o mesmo mecanismo.
Por isso:
RUGA MÍMICA
↓
IDENTIFICAR O COMPONENTE CUTÂNEO
↓
DETERMINAR QUE PARTE DO PROBLEMA PODE SER ABORDADA POR NF PEEL / PR360
O objetivo não deverá ser prometer a eliminação da dinâmica muscular, mas sim avaliar que melhoria pode ser obtida através da otimização progressiva das características cutâneas.
________________________________________
RUGAS GRAVITACIONAIS
Outra aplicação especificamente documentada
A documentação inclui igualmente as denominadas rugas gravitacionais entre as possíveis aplicações de NF Peel.
A sua inclusão é especialmente interessante porque obriga a diferenciar:
QUALIDADE CUTÂNEA
≠
LAXIDEZ
≠
PERDA DE VOLUME
≠
DESCIDA ESTRUTURAL DOS TECIDOS
NF Peel / PR360 pode atuar sobre o componente cutâneo do envelhecimento, mas não deverá ser apresentado como uma solução capaz de corrigir, por si só, todos os mecanismos estruturais responsáveis pelo envelhecimento facial.
Quando a alteração predominante ultrapassar o território cutâneo, deverá considerar-se se outra modalidade ou uma estratégia combinada é mais apropriada.
________________________________________
CICATRIZES ATRÓFICAS
Uma indicação estrutural expressamente contemplada
As cicatrizes atróficas aparecem entre as aplicações documentadas de NF Peel / PR360.
Esta indicação é coerente com a atividade fibroblástica e os processos relacionados com a produção de colagénio descritos pelo fabricante.
No entanto:
CICATRIZ
não constitui um diagnóstico suficientemente preciso.
Antes do tratamento deverá estabelecer-se:
✔ tipo de cicatriz;
✔ profundidade;
✔ extensão;
✔ localização;
✔ antiguidade;
✔ características da superfície;
✔ existência de inflamação ativa;
✔ presença de componente pigmentário associado.
Uma cicatriz atrófica não deve ser confundida com uma marca pigmentária residual.
DEPRESSÃO ESTRUTURAL
≠
ALTERAÇÃO DA COR
Esta diferenciação modifica completamente o objetivo terapêutico.
________________________________________
CICATRIZES PÓS-ACNE
Uma aplicação documentada que exige identificar corretamente a lesão residual
As cicatrizes pós-acne figuram expressamente entre as aplicações de NF Peel.
Antes de indicar o procedimento deverá distinguir-se:
ACNE ATIVA
≠
ERITEMA PÓS-INFLAMATÓRIO
≠
HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA
≠
CICATRIZ ATRÓFICA PÓS-ACNE
São alterações diferentes e não deverão ser agrupadas simplesmente sob o termo “pós-acne”.
Quando exista uma verdadeira cicatriz pós-acne compatível com o procedimento, NF Peel / PR360 pode fazer parte de uma estratégia profissional de melhoria progressiva da qualidade e textura cutâneas.
________________________________________
ESTRIAS ATRÓFICAS
Uma aplicação corporal expressamente documentada
A documentação técnica inclui as estrias atróficas entre as possíveis aplicações de NF Peel / PR360.
As estrias representam uma alteração estrutural e não apenas uma irregularidade superficial.
Por isso, antes de selecionar o procedimento deverão ser avaliadas:
✔ características da estria;
✔ antiguidade;
✔ extensão;
✔ zona anatómica;
✔ características cutâneas locais;
✔ expectativas do paciente.
Quando exista uma indicação adequada, o objetivo deverá ser estabelecido como melhoria progressiva da aparência e qualidade da pele, evitando promessas de eliminação completa.
________________________________________
FOTOENVELHECIMENTO
Uma aplicação contemplada na documentação complementar do produto
A documentação complementar disponível de NF Peel / PR360 inclui a prevenção e o tratamento do fotoenvelhecimento dentro do seu território de utilização.
O fotoenvelhecimento pode manifestar-se através de diferentes alterações que podem coexistir, incluindo alterações de textura, pigmentação, rugas, perda de tonicidade e deterioração global da qualidade cutânea.
Por isso, NF Peel / PR360 pode ser considerado dentro de estratégias profissionais dirigidas ao fotoenvelhecimento quando as características da formulação forem coerentes com as necessidades identificadas e existir uma indicação profissional adequada.
A seleção deverá ser sempre realizada após uma avaliação individualizada do estado da pele, fototipo, alterações predominantes, antecedentes, exposição solar e capacidade de recuperação.
________________________________________
HIPERPIGMENTAÇÃO E MANCHAS CUTÂNEAS
Uma aplicação coadjuvante contemplada na documentação complementar
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico, e a documentação técnica atribui à formulação uma atividade relacionada com a inibição da produção de melanina.
A documentação complementar do produto contempla ainda a sua utilização como coadjuvante na hiperpigmentação cutânea e manchas.
Isto não significa que toda a alteração pigmentária constitua automaticamente uma indicação para NF Peel / PR360.
Antes de selecionar o procedimento deverão ser determinadas a natureza da alteração, a sua profundidade, fatores desencadeantes, características individuais da pele e risco de resposta pigmentária adversa.
ATIVIDADE RELACIONADA COM A MELANINA
≠
INDICAÇÃO AUTOMÁTICA PARA TODAS AS ALTERAÇÕES PIGMENTÁRIAS
________________________________________
MELASMA
Uma aplicação contemplada em materiais técnicos complementares que exige avaliação diferencial
Materiais técnicos complementares de NF Peel / PR360 incluem o melasma dentro do seu território de utilização.
No entanto, esta referência não deve ser interpretada como uma indicação automática para qualquer paciente com melasma.
O melasma constitui uma alteração pigmentária complexa, multifatorial e recorrente, pelo que, antes de considerar NF Peel / PR360, deverão ser cuidadosamente avaliados o padrão pigmentário, os fatores desencadeantes, o fototipo, a exposição solar, os antecedentes do paciente e o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.
Por isso:
MELASMA DOCUMENTADO EM MATERIAIS TÉCNICOS COMPLEMENTARES
≠
INDICAÇÃO AUTOMÁTICA PARA TODO O MELASMA
NF Peel / PR360 deverá ser selecionado apenas quando a avaliação profissional determinar que o seu perfil de formulação é adequado dentro da estratégia pigmentária individualizada.
________________________________________
ACNE ATIVA
Não confundir cicatrizes pós-acne com tratamento da acne ativa
A documentação disponível refere:
“cicatrizes pós-acne”,
mas não estabelece “acne ativa” como indicação.
Além disso, o próprio fabricante contraindica a aplicação sobre pele lesionada e em situações de inflamação aguda.
Por conseguinte:
CICATRIZ PÓS-ACNE
≠
ACNE ATIVA
e NF Peel / PR360 não deverá ser apresentado como tratamento coadjuvante da acne ativa com base na documentação atualmente disponível.
Se, no futuro, obtivermos documentação técnica adicional do fabricante que o estabeleça expressamente, poderemos incorporar essa indicação.
________________________________________
ROSTO, PESCOÇO, DECOTE E REGIÃO MAMÁRIA
Não atribuir localizações específicas que a documentação disponível não estabelece
O documento atualmente disponível não enumera especificamente:
✔ perda de tonicidade do pescoço;
✔ perda de tonicidade do decote;
✔ reafirmação da região mamária
como indicações de NF Peel / PR360.
Descreve, contudo, efeitos relacionados com tonicidade e turgescência para a formulação.
Por isso, novamente devemos separar:
EFEITO FUNCIONAL DESCRITO
≠
INDICAÇÃO ANATÓMICA ESPECÍFICA DOCUMENTADA
Até dispormos de documentação adicional que estabeleça expressamente esta utilização, a região mamária não deverá ser apresentada como uma indicação específica de NF Peel / PR360.
________________________________________
OBJETIVOS CLÍNICOS DO TRATAMENTO
Antes de iniciar NF Peel / PR360, o profissional deverá estabelecer exatamente o que pretende modificar.
Dentro do território sustentado pela documentação disponível, podem ser estabelecidos objetivos relacionados com:
✔ rejuvenescimento cutâneo;
✔ melhoria progressiva de determinados sinais cutâneos associados ao envelhecimento;
✔ melhoria de rugas mímicas selecionadas;
✔ melhoria do componente cutâneo associado a rugas gravitacionais;
✔ melhoria progressiva de cicatrizes atróficas;
✔ melhoria de cicatrizes pós-acne corretamente identificadas;
✔ melhoria progressiva de estrias atróficas;
✔ otimização global de determinadas características de Skin Quality.
Definir previamente o objetivo permite posteriormente responder à pergunta mais importante:
ESTÁ A MUDAR AQUILO QUE DECIDIMOS TRATAR?
________________________________________
CRITÉRIOS PARA SELECIONAR NF PEEL / PR360
Antes de indicar o procedimento deverá confirmar-se:
✔ que existe uma necessidade claramente identificada;
✔ que o objetivo é coerente com o território documentado ou com um racional profissional justificável;
✔ que a pele está íntegra;
✔ que não existe qualquer contraindicação;
✔ que as cicatrizes foram corretamente classificadas;
✔ que uma alteração pigmentária não é confundida com uma cicatriz;
✔ que uma cicatriz pós-acne não é confundida com acne ativa;
✔ que as expectativas são realistas;
✔ que existe capacidade de acompanhamento;
✔ que qualquer procedimento posterior respeita os intervalos estabelecidos.
A documentação indica especificamente que microneedling ou Dermapen devem ser adiados 30–40 dias após NF Peel.
________________________________________
QUANDO ESCOLHER NF PEEL / PR360?
NF Peel / PR360 pode representar uma opção especialmente coerente quando o profissional necessita de:
✔ desenvolver uma estratégia de rejuvenescimento cutâneo;
✔ trabalhar rugas mímicas dentro de um programa de melhoria da qualidade cutânea;
✔ abordar o componente cutâneo associado a determinadas rugas gravitacionais;
✔ trabalhar cicatrizes atróficas corretamente selecionadas;
✔ abordar cicatrizes pós-acne;
✔ desenvolver programas progressivos para estrias atróficas;
✔ utilizar uma formulação multicomponente quando vários mecanismos documentados sejam relevantes para o objetivo profissional.
A sua vantagem não consiste em dispor de uma lista interminável de indicações.
Consiste em selecioná-lo precisamente quando existe uma correspondência entre o problema, os mecanismos da formulação e o resultado que pretendemos medir.
________________________________________
INDICATION EVIDENCE MAP™
Território
Situação com a documentação atual
Tratamento rejuvenescedor
🟢 Documentado
Rugas mímicas
🟢 Documentado
Rugas gravitacionais
🟢 Documentado
Cicatrizes atróficas
🟢 Documentado
Estrias atróficas
🟢 Documentado
Cicatrizes pós-acne
🟢 Documentado
Fotoenvelhecimento
🟡 Contemplado em documentação complementar; requer seleção profissional individualizada
Hiperpigmentação / manchas
🟡 Contempladas como utilização coadjuvante em documentação complementar; requerem avaliação pigmentária
Melasma
🟡 Incluído em materiais técnicos complementares; não constitui uma indicação automática e requer avaliação diferencial
Acne ativa
🔴 Não documentada como indicação; não confundir com cicatrizes pós-acne
Perda de tonicidade do pescoço/decote
🟡 Tonicidade/turgescência descritas como efeito, mas localização não documentada especificamente como indicação
Reafirmação da região mamária
🔴 Não documentada especificamente no material disponível
Cicatrizes de varicela
🔴 Não documentadas especificamente no material disponível
Esta classificação reflete a documentação que temos atualmente; não significa que uma futura ficha técnica mais extensa não possa ampliar o território documentado.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL INDICATION MATRIX™
1. A INDICAÇÃO ESTÁ DOCUMENTADA?
SIM
↓
2. O PACIENTE APRESENTA REALMENTE ESSA ALTERAÇÃO?
SIM
↓
3. A PELE ESTÁ ÍNTEGRA E SEM CONTRAINDICAÇÕES?
SIM
↓
4. NF PEEL / PR360 PODE ATUAR SOBRE O COMPONENTE QUE PRETENDEMOS MODIFICAR?
SIM
↓
5. DEFINIR OBJETIVO MENSURÁVEL
↓
6. APLICAR DE ACORDO COM O PROTOCOLO
↓
7. RECUPERAÇÃO
↓
8. REAVALIAÇÃO
↓
NEXT BEST PROFESSIONAL ACTION™
CONTINUAR · ESPAÇAR · ALTERAR · INTEGRAR · ENCAMINHAR · FINALIZAR
Esta lógica coincide ainda com o modelo de decisão desenvolvido no documento: após a recuperação e a reavaliação, a decisão profissional seguinte pode ser continuar, espaçar, alterar, integrar, encaminhar ou finalizar.
________________________________________
RESUMO DAS INDICAÇÕES DOCUMENTADAS
Com a documentação atualmente disponível, NF Peel / PR360 pode ser apresentado de forma sólida e defensável para:
✔ tratamento rejuvenescedor;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ estrias atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne.
Outros territórios podem dispor de um racional científico ou de formulação, mas não deverão ser apresentados como indicações expressamente documentadas até dispormos de documentação adicional que o confirme.
________________________________________
CONCLUSÃO CLÍNICA THERAPDERMA
NF Peel / PR360 não necessita de uma lista artificialmente extensa de indicações para dispor de um posicionamento clínico forte.
A sua documentação já estabelece um território profissional relevante que abrange rejuvenescimento, rugas mímicas e gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias atróficas e cicatrizes pós-acne.
Além disso, a formulação apresenta mecanismos documentados relacionados com atividade fibroblástica, produção de colagénio, melanina, tonicidade, turgescência e atividade antioxidante.
A força científica reside precisamente em não confundir estes mecanismos com indicações que o fabricante não documentou.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, a indicação deverá começar sempre por diferenciar:
QUE ALTERAÇÃO APRESENTA REALMENTE A PELE?
↓
ESTÁ DOCUMENTADA COMO INDICAÇÃO?
↓
QUE COMPONENTE DO PROBLEMA PRETENDEMOS MODIFICAR?
↓
NF PEEL / PR360 RESPONDE A ESSA PRIORIDADE?
↓
EXISTEM CONTRAINDICAÇÕES?
↓
QUE OBJETIVO VAMOS MEDIR?
↓
TRATAR
↓
RECUPERAR
↓
REAVALIAR
↓
DECIDIR
Porque uma indicação cientificamente sólida não consiste em ampliar o número de problemas que podemos associar a NF Peel / PR360. Consiste em saber exatamente quando existe evidência documental, quando existe apenas um racional científico e quando ainda não dispomos de base suficiente para o recomendar.
Contraindicações
A segurança começa antes do tratamento
A utilização profissional de NF Peel / PR360 TherapDerma deve ser considerada apenas depois de confirmar que o paciente e a superfície que se pretende tratar reúnem as condições adequadas para receber o procedimento.
A existência de uma indicação documentada —como tratamento rejuvenescedor, rugas mímicas, rugas gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias atróficas ou cicatrizes pós-acne— não significa automaticamente que o paciente esteja apto para o tratamento.
A documentação técnica específica de NF Peel / PR360 estabelece contraindicações relacionadas com processos infeciosos, alterações da integridade cutânea, hipersensibilidade e determinadas condições médicas gerais.
Por isso, antes de cada aplicação deverão ser respondidas duas perguntas diferentes:
EXISTE UMA INDICAÇÃO PARA NF PEEL / PR360?
e
O PACIENTE PODE RECEBER NF PEEL / PR360 DE ACORDO COM AS SUAS CONTRAINDICAÇÕES E COM O ESTADO ATUAL DA SUA PELE?
Apenas quando ambas as condições forem compatíveis deverá ser considerado o procedimento.
________________________________________
CONTRAINDICAÇÕES DOCUMENTADAS PARA NF PEEL / PR360
De acordo com a documentação técnica atualmente disponível, NF Peel / PR360 está contraindicado na presença de:
✔ gravidez;
✔ amamentação;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões ou arranhões cutâneos;
✔ hipersensibilidade da pele;
✔ doenças oncológicas;
✔ doenças crónicas em fase aguda;
✔ doenças inflamatórias agudas.
Estas condições deverão ser verificadas antes de iniciar cada procedimento.
________________________________________
GRAVIDEZ E AMAMENTAÇÃO
A documentação técnica de NF Peel / PR360 inclui expressamente a gravidez e a amamentação entre as contraindicações do produto.
Por este motivo, o procedimento não deverá ser realizado durante nenhum destes períodos.
Não é adequado tentar justificar a sua utilização através de dados gerais de segurança correspondentes a algum dos componentes isolados.
NF Peel / PR360 é uma formulação profissional multicomponente e deverá ser utilizado de acordo com as suas próprias instruções técnicas.
________________________________________
HERPES
O herpes figura expressamente entre as contraindicações documentadas para NF Peel / PR360.
Quando esta condição estiver presente, o procedimento não deverá ser realizado.
Qualquer possível utilização posterior deverá ser reconsiderada apenas após uma nova avaliação profissional e depois de confirmar que a situação é compatível com as instruções técnicas vigentes do produto.
Não deverá assumir-se que o simples desaparecimento visual de uma lesão torna automaticamente o paciente candidato ao procedimento.
________________________________________
VERRUGAS
As verrugas aparecem expressamente entre as contraindicações de NF Peel / PR360.
A sua presença deverá ser identificada durante a inspeção prévia da superfície cutânea.
Não deverá tentar-se adaptar arbitrariamente o procedimento aplicando simplesmente menos produto ou evitando parcialmente a lesão para anular uma contraindicação expressamente indicada pelo fabricante.
Quando esta condição existir, deverá respeitar-se a documentação técnica e reconsiderar a estratégia profissional.
________________________________________
INFEÇÃO SECUNDÁRIA
A infeção secundária constitui uma contraindicação específica de NF Peel / PR360.
Uma pele afetada por um processo infecioso não reúne as condições adequadas para receber o procedimento.
O tratamento deverá ser adiado e qualquer possível aplicação posterior exigirá uma nova avaliação que confirme a recuperação da pele e o desaparecimento da condição contraindicada.
A prioridade perante um processo infecioso deve ser sempre resolver adequadamente essa situação antes de reconsiderar um procedimento estético.
________________________________________
PERDA DE INTEGRIDADE CUTÂNEA
NF Peel / PR360 não deve ser aplicado sobre pele lesionada
A documentação do produto estabelece que NF Peel / PR360 não deve ser aplicado sobre pele com feridas e inclui ainda pequenas lesões ou marcas de arranhões entre as suas contraindicações.
Antes do procedimento deverá confirmar-se a integridade da superfície.
Não deverá ser aplicado sobre:
✔ feridas;
✔ arranhões;
✔ escoriações;
✔ erosões;
✔ áreas traumatizadas;
✔ zonas manipuladas que tenham perdido integridade;
✔ qualquer superfície cutânea aberta ou lesionada.
Mesmo uma perda limitada de integridade pode modificar localmente a interação entre a formulação e a pele.
________________________________________
HIPERSENSIBILIDADE CUTÂNEA
A hipersensibilidade da pele constitui uma contraindicação documentada para NF Peel / PR360.
Este conceito não deve ser confundido automaticamente com termos gerais como “pele sensível”.
A tolerabilidade potencial de uma formulação e uma contraindicação específica são níveis de informação diferentes.
Por isso:
PELE SENSÍVEL
não equivale necessariamente a
HIPERSENSIBILIDADE CUTÂNEA
mas uma situação real de hipersensibilidade incluída entre as contraindicações deve prevalecer sobre qualquer consideração geral acerca da tolerância do produto.
A avaliação profissional deverá determinar o estado real da pele antes de qualquer aplicação.
________________________________________
DOENÇAS ONCOLÓGICAS
As doenças oncológicas encontram-se expressamente incluídas entre as contraindicações de NF Peel / PR360.
Quando esta condição existir, o procedimento não deverá ser realizado com base apenas num objetivo estético.
A situação médica do paciente deve prevalecer sobre qualquer finalidade relacionada com rejuvenescimento, rugas, cicatrizes, estrias ou Skin Quality.
Não deverá tentar-se compensar esta contraindicação reduzindo a quantidade, o tempo ou a superfície tratada.
________________________________________
DOENÇAS CRÓNICAS EM FASE AGUDA
A documentação técnica contraindica NF Peel / PR360 quando existe uma doença crónica em fase aguda.
Uma doença crónica estável e uma fase aguda ou de exacerbação não representam a mesma situação clínica.
Quando existir uma fase aguda, o procedimento deverá ser adiado.
Qualquer tratamento posterior deverá ser reconsiderado apenas depois de uma nova avaliação e quando a situação deixar de corresponder à contraindicação estabelecida.
________________________________________
DOENÇAS INFLAMATÓRIAS AGUDAS
As doenças inflamatórias agudas figuram também entre as contraindicações específicas de NF Peel / PR360.
A presença de um processo inflamatório agudo indica que o paciente não reúne as condições estabelecidas para realizar o procedimento.
Esta contraindicação deverá ser respeitada independentemente de existir simultaneamente uma alteração estética suscetível de tratamento.
INDICAÇÃO ESTÉTICA
não anula
CONTRAINDICAÇÃO INFLAMATÓRIA
O procedimento deverá ser adiado até que uma nova avaliação determine que a situação se alterou e que o paciente pode ser reconsiderado de acordo com as instruções técnicas vigentes.
________________________________________
EXPOSIÇÃO SOLAR E BRONZEAMENTO
Uma condição técnica importante antes e depois do procedimento
A documentação de NF Peel / PR360 estabelece que deverá evitar-se a exposição solar e o bronzeamento durante pelo menos uma semana antes e depois do tratamento.
Antes de iniciar uma sessão deverá confirmar-se que esta recomendação pode ser cumprida.
Do mesmo modo, deverão ser explicadas claramente ao paciente as medidas de fotoproteção posteriores.
Embora o fabricante descreva NF Peel / PR360 como não fotossensibilizante e contemple a sua utilização durante o verão, esta característica não elimina as precauções solares expressamente estabelecidas para o procedimento.
Por conseguinte:
NÃO FOTOSSENSIBILIZANTE
≠
SEM PRECAUÇÕES SOLARES
Ambos os dados deverão ser interpretados em conjunto.
________________________________________
DEPILAÇÃO COM CERA E BARBEAR
A preparação prévia também faz parte da segurança
A documentação específica estabelece evitar a depilação facial com cera e o barbear durante os dois dias anteriores ao procedimento.
Estas manobras podem modificar temporariamente as condições da superfície cutânea.
Por isso, antes de aplicar NF Peel / PR360 deverá confirmar-se que este intervalo foi respeitado e que a pele se encontra íntegra e sem sinais de irritação relacionados com estes procedimentos.
________________________________________
MICRONEEDLING E DERMAPEN
Um intervalo posterior especificamente documentado
A documentação técnica estabelece que microneedling ou Dermapen não deverão ser realizados antes de decorridos aproximadamente 30–40 dias após NF Peel / PR360.
Este intervalo faz parte das instruções específicas disponíveis e deverá ser respeitado.
NF PEEL / PR360
↓
RECUPERAÇÃO
↓
30–40 DIAS
↓
MICRONEEDLING / DERMAPEN QUANDO EXISTIR INDICAÇÃO
Não deverá reduzir-se arbitrariamente este intervalo com o objetivo de acelerar um protocolo combinado.
________________________________________
CONTACTO COM OS OLHOS E PÁLPEBRAS
Áreas que devem permanecer excluídas do procedimento
A documentação estabelece evitar o contacto de NF Peel / PR360 com os olhos e determina que, se este ocorrer acidentalmente, deverão ser abundantemente enxaguados com água corrente.
O protocolo facial especifica ainda que deverão evitar-se as pálpebras.
Por isso, antes de iniciar a aplicação deverão ser devidamente identificados e protegidos:
✔ olhos;
✔ pálpebras;
✔ zonas não contempladas pelo protocolo;
✔ qualquer região com risco de contacto acidental.
A segurança ocular faz parte da correta execução profissional do procedimento.
________________________________________
UMA DISTINÇÃO ESPECIALMENTE IMPORTANTE
INDICAÇÃO DOCUMENTADA ≠ PACIENTE AUTOMATICAMENTE APTO
A existência de uma indicação para NF Peel / PR360 não elimina nenhuma contraindicação.
Por exemplo:
CICATRIZ PÓS-ACNE
pode constituir uma indicação documentada
mas
PELE COM FERIDAS OU ARRANHÕES
constitui uma contraindicação.
Do mesmo modo:
TRATAMENTO REJUVENESCEDOR
pode estar indicado
mas
DOENÇA INFLAMATÓRIA AGUDA
contraindica o procedimento.
A decisão correta resulta sempre de:
INDICAÇÃO
+
ESTADO ATUAL DO PACIENTE
+
INTEGRIDADE CUTÂNEA
+
AUSÊNCIA DE CONTRAINDICAÇÕES
________________________________________
CONTRAINDICAÇÕES DOCUMENTADAS VS. PRECAUÇÕES PROFISSIONAIS
Não devem ser confundidos ambos os conceitos
A documentação disponível permite diferenciar:
CONTRAINDICAÇÕES
✔ gravidez;
✔ amamentação;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões ou arranhões cutâneos;
✔ hipersensibilidade cutânea;
✔ doenças oncológicas;
✔ doenças crónicas em fase aguda;
✔ doenças inflamatórias agudas.
PRECAUÇÕES / CONDIÇÕES ESPECÍFICAS DO PROTOCOLO
✔ não aplicar sobre pele com feridas;
✔ evitar cera e barbear durante os dois dias anteriores;
✔ evitar exposição solar e bronzeamento pelo menos uma semana antes e depois;
✔ evitar contacto com os olhos;
✔ excluir as pálpebras durante a aplicação facial;
✔ respeitar aproximadamente 30–40 dias antes de realizar microneedling ou Dermapen.
Manter esta distinção permite reproduzir com maior precisão a documentação do produto sem ampliar artificialmente a lista de contraindicações.
________________________________________
SITUAÇÕES QUE EXIGEM UMA AVALIAÇÃO PROFISSIONAL ESPECÍFICA
A documentação disponível não fornece uma lista exaustiva de todas as doenças, medicamentos, tratamentos dermatológicos ou procedimentos estéticos capazes de modificar a resposta a NF Peel / PR360.
Por isso, além de excluir as contraindicações expressamente documentadas, a anamnese deverá identificar qualquer circunstância relevante que possa justificar uma avaliação adicional.
Deverá ser prestada especial atenção quando existir:
✔ medicação ou tratamento dermatológico concomitante;
✔ procedimento estético recente;
✔ reação anormal prévia a peelings químicos;
✔ recuperação cutânea incompleta;
✔ alteração evidente da superfície cutânea;
✔ antecedentes médicos relevantes não contemplados especificamente na documentação;
✔ qualquer dúvida sobre a capacidade do paciente para tolerar ou recuperar do procedimento.
Nestas situações não deverão ser inventados períodos de suspensão, intervalos nem critérios de segurança que não estejam documentados.
Quando existir uma situação médica que exija avaliação complementar, deverá ser solicitada a respetiva avaliação clínica antes de prosseguir.
________________________________________
CHECKLIST CLÍNICO PRÉVIO AO PROCEDIMENTO
Antes de realizar NF Peel / PR360, deverá confirmar-se pelo menos que:
☐ A paciente não está grávida.
☐ A paciente não se encontra em período de amamentação.
☐ Não existe herpes contraindicado.
☐ Não existem verrugas incompatíveis com o procedimento.
☐ Não existe infeção secundária.
☐ Não existem pequenas lesões, arranhões nem feridas cutâneas.
☐ Não existe hipersensibilidade cutânea contraindicada.
☐ Não existe doença oncológica.
☐ Não existe uma doença crónica em fase aguda.
☐ Não existe uma doença inflamatória aguda.
☐ Não foi realizada depilação facial com cera nem barbear durante os dois dias anteriores.
☐ Foram respeitadas as recomendações relativas à exposição solar e bronzeamento.
☐ A pele encontra-se íntegra e em condições adequadas para a aplicação.
☐ Os olhos e as pálpebras permanecerão excluídos e protegidos.
☐ Foram revistos tratamentos ou procedimentos concomitantes relevantes.
☐ Pode ser respeitado o intervalo de 30–40 dias antes de qualquer microneedling ou Dermapen posterior.
☐ Existe uma indicação profissional claramente definida.
☐ O paciente compreende as recomendações prévias e posteriores ao tratamento.
________________________________________
DECISÃO PROFISSIONAL PERANTE UMA CONTRAINDICAÇÃO
Identificar uma contraindicação não deve conduzir à tentativa de modificar arbitrariamente o procedimento para poder realizá-lo.
De acordo com a situação encontrada, deverá ser considerado:
ADIAR
Quando existir uma condição transitória e o procedimento puder ser reconsiderado depois de esta deixar de estar presente.
________________________________________
NÃO TRATAR
Quando as condições atuais forem incompatíveis com a utilização de NF Peel / PR360.
________________________________________
SOLICITAR AVALIAÇÃO CLÍNICA
Quando existir uma situação médica que exija uma avaliação complementar antes de considerar qualquer procedimento estético.
________________________________________
SELECIONAR OUTRA ESTRATÉGIA
Quando NF Peel / PR360 não for apropriado e existir outra opção compatível com as características e necessidades do paciente.
________________________________________
NÃO REALIZAR O PROCEDIMENTO
Quando existir uma contraindicação específica que exclua a utilização de NF Peel / PR360.
Reduzir arbitrariamente a quantidade aplicada, o tempo de contacto ou a extensão tratada não transforma uma contraindicação numa utilização segura.
________________________________________
PRINCÍPIOS DE SEGURANÇA
NF PEEL / PR360
+
INDICAÇÃO ADEQUADA
não é suficiente sem
EXCLUSÃO DE CONTRAINDICAÇÕES
↓
INTEGRIDADE CUTÂNEA
↓
CUMPRIMENTO DAS PRECAUÇÕES PRÉVIAS
↓
SELEÇÃO CORRETA DO PACIENTE
↓
PROTOCOLO ESPECÍFICO NF PEEL / PR360
↓
OBSERVAÇÃO DA RESPOSTA
↓
CUIDADOS POSTERIORES
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
A segurança começa antes de a primeira gota do produto entrar em contacto com a pele.
________________________________________
ARMAZENAMENTO E SEGURANÇA DO PRODUTO
A utilização segura também depende da correta conservação
A documentação técnica estabelece que NF Peel / PR360 deverá ser conservado refrigerado a uma temperatura inferior a 10 °C.
Por isso, antes do procedimento deverá confirmar-se que o produto permaneceu dentro das condições de armazenamento estabelecidas pelo fabricante.
A segurança profissional não depende apenas de:
APLICAÇÃO CORRETA
mas também de:
CONSERVAÇÃO CORRETA
+
PRODUTO EM CONDIÇÕES ADEQUADAS
+
PROTOCOLO CORRETO
A conservação constitui, portanto, outra fase da utilização profissional responsável.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
NF Peel / PR360 dispõe de aplicações profissionais documentadas em rejuvenescimento, rugas mímicas, rugas gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias atróficas e cicatrizes pós-acne, mas a existência de uma indicação nunca deve ser confundida com aptidão automática para receber o procedimento.
A documentação específica estabelece contraindicações concretas:
gravidez, amamentação, herpes, verrugas, infeção secundária, pequenas lesões ou arranhões cutâneos, hipersensibilidade da pele, doenças oncológicas, doenças crónicas em fase aguda e doenças inflamatórias agudas.
A estas contraindicações acrescentam-se condições específicas do protocolo que também fazem parte de uma utilização segura: não aplicar sobre pele com feridas, evitar cera e barbear durante os dois dias anteriores, evitar exposição solar e bronzeamento pelo menos uma semana antes e depois, evitar o contacto com os olhos e as pálpebras e respeitar aproximadamente 30–40 dias antes de incorporar microneedling ou Dermapen.
A seleção clínica correta exige, portanto, responder sempre a duas perguntas:
EXISTE UMA INDICAÇÃO PARA NF PEEL / PR360?
↓
ESTE PACIENTE PODE RECEBER NF PEEL / PR360 DE ACORDO COM AS SUAS CONTRAINDICAÇÕES, PRECAUÇÕES E ESTADO ATUAL DA PELE?
↓
APENAS SE AMBAS AS RESPOSTAS FOREM COMPATÍVEIS
↓
REALIZAR O PROCEDIMENTO DE ACORDO COM O PROTOCOLO ESPECÍFICO
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, reconhecer quando não realizar NF Peel / PR360 faz parte exatamente do mesmo critério profissional que permite saber quando selecioná-lo.
Porque a segurança não consiste em adaptar qualquer procedimento a qualquer paciente.
Consiste em reconhecer quando tratar, quando adiar, quando selecionar outra estratégia e quando a decisão profissional correta é não realizar o procedimento.
Aplicação Profissional
**Um protocolo específico no qual a precisão técnica e o respeito por cada fase determinam a segurança e a reprodutibilidade do procedimento**
A aplicação profissional do NF Peel / PR360 TherapDerma deve ser realizada de acordo com o protocolo técnico específico estabelecido para esta formulação.
O NF Peel / PR360 não deve ser utilizado aplicando automaticamente os critérios utilizados com outros peelings que contêm TCA. A sua documentação estabelece uma metodologia própria baseada na aplicação por zonas, na utilização de pequenas quantidades de produto, na massagem até à absorção, num tempo de contacto específico e na posterior remoção de qualquer produto não absorvido, seguida de enxaguamento com água fria.
Para o protocolo facial, a documentação indica que o rosto deve, de um modo geral, ser tratado por secções, aplicando aproximadamente 3–4 gotas por zona e massajando até o produto ser absorvido. Após concluir a superfície de tratamento prevista, estabelece-se um período de aproximadamente 2–3 minutos antes da remoção.
Por conseguinte, não deve ser utilizado um tempo de contacto de 10 minutos, um protocolo baseado em camadas ou um sistema de neutralização química derivado de outros peelings, salvo se estes elementos fizerem parte das instruções específicas do NF Peel / PR360.
Cada fase deve estar em conformidade com a documentação técnica em vigor e com a observação profissional da resposta individual do paciente.
—
**PREPARAÇÃO DO PACIENTE ANTES DO TRATAMENTO**
**A preparação começa antes do dia da sessão**
A documentação específica do NF Peel / PR360 estabelece determinadas medidas prévias ao tratamento que fazem parte do protocolo de segurança.
O paciente deve:
✔ evitar a depilação facial com cera durante os 2 dias anteriores ao tratamento;
✔ evitar barbear a zona de tratamento durante os 2 dias anteriores ao tratamento;
✔ evitar a exposição solar e o bronzeamento durante, pelo menos, 1 semana antes do procedimento;
✔ comunicar qualquer alteração relevante no estado da pele;
✔ comparecer à consulta com a superfície cutânea íntegra e compatível com o tratamento.
Estas medidas não devem ser interpretadas apenas como recomendações cosméticas.
O seu objetivo é evitar que uma superfície recentemente traumatizada, irritada ou intensamente exposta ao sol produza uma resposta diferente da esperada durante o procedimento.
—
**AVALIAÇÃO IMEDIATAMENTE ANTES DA APLICAÇÃO**
Antes do início de cada sessão, a zona de tratamento prevista deve ser reavaliada.
O profissional deve confirmar que não existem condições incompatíveis com o NF Peel / PR360, incluindo:
✔ gravidez ou amamentação;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões cutâneas ou arranhões;
✔ feridas;
✔ hipersensibilidade cutânea;
✔ doença oncológica;
✔ doença crónica em fase aguda;
✔ doença inflamatória aguda;
✔ qualquer outra situação que exija o adiamento ou a reconsideração do procedimento.
Esta avaliação deve ser repetida antes de cada aplicação, mesmo que o paciente já tenha recebido anteriormente NF Peel / PR360 sem qualquer incidente.
**BOA TOLERÂNCIA ANTERIOR**
**≠**
**APTIDÃO AUTOMÁTICA PARA A SESSÃO SEGUINTE**
O estado da pele pode alterar-se entre procedimentos.
—
**PREPARAÇÃO DA PELE**
**Uma superfície limpa favorece uma distribuição mais uniforme**
Antes da aplicação do NF Peel / PR360, a superfície cutânea deve ser devidamente limpa.
A preparação deve remover:
✔ maquilhagem;
✔ protetor solar;
✔ resíduos cosméticos;
✔ impurezas e sujidade superficial;
✔ quaisquer elementos que possam interferir com a distribuição uniforme do produto.
A limpeza deve ser realizada sem manipulação desnecessariamente agressiva que possa comprometer a integridade cutânea imediatamente antes do procedimento.
Uma vez concluída a preparação, a superfície cutânea deve ser novamente verificada para garantir que está íntegra e em condições adequadas para receber a formulação.
—
**PROTEÇÃO OCULAR E EXCLUSÃO DAS PÁLPEBRAS**
**Uma instrução expressamente documentada**
O protocolo técnico estabelece que a aplicação facial deve ser realizada evitando as pálpebras. Deve igualmente evitar-se o contacto do NF Peel / PR360 com os olhos.
Em caso de contacto acidental com os olhos, a documentação indica que estes devem ser abundantemente lavados com água corrente.
Antes de começar, devem ser claramente identificados:
✔ os olhos;
✔ as pálpebras;
✔ as zonas que devem permanecer excluídas;
✔ as zonas lesionadas;
✔ qualquer zona onde possa ocorrer contacto acidental ou acumulação indesejada.
A proteção destas regiões faz parte da correta execução técnica do procedimento.
—
**APLICAÇÃO DO NF PEEL / PR360**
**Pequenas quantidades, aplicação por zonas e massagem até à absorção**
A documentação técnica descreve uma metodologia de aplicação específica.
Para o rosto, recomenda-se geralmente dividir a superfície em quatro secções e utilizar luvas de nitrilo durante o procedimento.
A sequência documentada consiste em:
**1. Selecionar a primeira zona.**
**2. Aplicar aproximadamente 3–4 gotas de NF Peel / PR360.**
**3. Massajar o produto até à absorção.**
**4. Prosseguir progressivamente para a secção seguinte.**
**5. Repetir o procedimento até concluir a superfície de tratamento prevista, evitando as pálpebras.**
A técnica deve manter-se:
✔ ordenada;
✔ uniforme;
✔ controlada;
✔ coerente com a quantidade aproximada documentada;
✔ sem acumulações desnecessárias de produto;
✔ mantendo as zonas excluídas fora do campo de aplicação.
A documentação disponibilizada para o NF Peel / PR360 não estabelece um protocolo baseado num “número de camadas”.
Por conseguinte, não devem ser acrescentadas aplicações sucessivas com o objetivo de intensificar arbitrariamente a resposta.
—
**TEMPO DE CONTACTO**
**Um parâmetro específico do NF Peel / PR360**
Após concluir a aplicação em toda a superfície de tratamento prevista, a documentação técnica estabelece que a formulação deve permanecer durante aproximadamente **2–3 minutos**.
Este tempo de contacto pertence especificamente ao protocolo NF Peel / PR360.
Por conseguinte:
**APLICAÇÃO POR ZONAS**
**↓**
**MASSAGEM ATÉ À ABSORÇÃO**
**↓**
**CONCLUIR A SUPERFÍCIE DE TRATAMENTO PREVISTA**
**↓**
**2–3 MINUTOS**
Não deve ser utilizado um tempo de contacto de 10 minutos, nem este deve ser prolongado arbitrariamente numa tentativa de obter uma resposta mais intensa.
O tempo de contacto indicado também não elimina a necessidade de observação profissional.
Se ocorrer uma reação inesperada ou surgir uma situação que justifique terminar o procedimento mais cedo, a segurança do paciente deve prevalecer sobre o cumprimento automático do tempo de contacto planeado.
—
**OBSERVAÇÃO DURANTE O PROCEDIMENTO**
**O protocolo está definido, mas a resposta continua a ser individual**
Durante toda a aplicação, deve manter-se a observação ativa da superfície cutânea e uma comunicação adequada com o paciente.
O profissional deve avaliar:
✔ a uniformidade da resposta;
✔ o desenvolvimento de eritema;
✔ as sensações comunicadas pelo paciente;
✔ as diferenças entre as várias regiões tratadas;
✔ qualquer reação inesperada;
✔ qualquer sinal que justifique a interrupção antecipada do procedimento.
O NF Peel / PR360 apresenta também uma característica técnica particularmente importante:
a documentação indica que não produz o **“branqueamento esbranquiçado”** característico de determinados peelings convencionais com TCA.
Por conseguinte:
**AUSÊNCIA DE BRANQUEAMENTO**
**≠**
**AUSÊNCIA DE ATIVIDADE**
Não deve ser aplicado produto adicional, nem o procedimento deve ser prolongado, numa tentativa de obter este indicador visual.
—
**CONCLUSÃO E REMOÇÃO DO PRODUTO**
**Uma sequência específica que deve ser respeitada**
No final do tempo de contacto, a documentação técnica estabelece:
**REMOVER QUALQUER GEL QUE NÃO TENHA SIDO ABSORVIDO**
com
**GAZE OU ALGODÃO HUMEDECIDOS**
**↓**
**ENXAGUAR A PELE COM ÁGUA FRIA CORRENTE**
A sequência correta é, portanto:
**PREPARAÇÃO**
**↓**
**APLICAÇÃO DE APROXIMADAMENTE 3–4 GOTAS POR ZONA**
**↓**
**MASSAGEM ATÉ À ABSORÇÃO**
**↓**
**APLICAÇÃO PROGRESSIVA, SECÇÃO A SECÇÃO**
**↓**
**2–3 MINUTOS**
**↓**
**REMOÇÃO DO GEL NÃO ABSORVIDO**
**↓**
**ENXAGUAMENTO COM ÁGUA FRIA CORRENTE**
Esta sequência corresponde ao protocolo técnico específico atualmente documentado para o NF Peel / PR360.
—
**REQUER NEUTRALIZAÇÃO?**
**Não incorporar fases de outros peelings**
A documentação técnica atualmente disponível para o NF Peel / PR360 não estabelece a utilização de um agente químico neutralizante específico.
O procedimento de conclusão documentado consiste em:
**REMOVER O PRODUTO NÃO ABSORVIDO**
**↓**
**ENXAGUAR COM ÁGUA FRIA CORRENTE**
Por conseguinte, não deve ser incorporado um agente neutralizante por analogia com outros peelings TherapDerma ou outros procedimentos à base de TCA.
**PROTOCOLO DE OUTRO PEELING**
**≠**
**PROTOCOLO NF PEEL / PR360**
Se o fabricante atualizar posteriormente as instruções técnicas, deverá prevalecer sempre a versão profissional em vigor.
—
**CUIDADOS IMEDIATOS PÓS-PROCEDIMENTO DOCUMENTADOS**
**Os cuidados pós-procedimento também fazem parte do protocolo**
Após a remoção completa do NF Peel / PR360, a documentação prevê:
**APLICAÇÃO DE SÉRUM HIDRATANTE DE ÁCIDO HIALURÓNICO**
**↓**
**APLICAÇÃO DE FPS 30**
Antes de aplicar estes produtos pós-procedimento, a superfície tratada deve ser visualmente reavaliada.
Os cuidados pós-procedimento devem procurar:
✔ favorecer a recuperação cutânea;
✔ manter uma hidratação adequada;
✔ evitar produtos desnecessariamente irritantes;
✔ proteger a pele da radiação solar;
✔ manter a integridade da superfície tratada.
As recomendações de cuidados domiciliários devem estar em conformidade com as instruções do produto e ser adaptadas ao estado individual da pele.
—
**FOTOPROTEÇÃO E EXPOSIÇÃO SOLAR**
**“Não fotossensibilizante” não significa “sem precauções solares”**
A documentação descreve o NF Peel / PR360 como não fotossensibilizante e indica que pode ser utilizado durante o verão.
Ao mesmo tempo, estabelece:
✔ evitar a exposição solar e o bronzeamento durante, pelo menos, uma semana antes do procedimento;
✔ evitar a exposição solar e o bronzeamento durante, pelo menos, uma semana após o procedimento;
✔ aplicar FPS 30 após o tratamento;
✔ utilizar fotoproteção diariamente.
Por conseguinte:
**NÃO FOTOSSENSIBILIZANTE**
**≠**
**FOTOPROTEÇÃO DESNECESSÁRIA**
O paciente deve compreender esta distinção antes de sair da clínica.
—
**MICROAGULHAMENTO E DERMAPEN**
**Um intervalo pós-tratamento especificamente documentado**
A documentação técnica estabelece que o microagulhamento ou Dermapen deve ser adiado durante aproximadamente **30–40 dias após o NF Peel / PR360**.
Por conseguinte:
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO CUTÂNEA**
**↓**
**INTERVALO DE 30–40 DIAS**
**↓**
**REAVALIAÇÃO PROFISSIONAL**
**↓**
**MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN QUANDO INDICADO**
Este intervalo não deve ser arbitrariamente encurtado numa tentativa de acelerar um protocolo combinado.
—
**EVOLUÇÃO E ACOMPANHAMENTO PROFISSIONAL**
**A aplicação termina, mas a avaliação continua**
A documentação estabelece que o NF Peel / PR360 pode, de um modo geral, ser repetido uma vez por semana durante **3–5 sessões**, descrevendo igualmente um efeito cumulativo na aparência da pele.
Contudo, este calendário não deve ser interpretado como uma obrigação automática de concluir cinco sessões.
Antes de cada nova aplicação, devem ser avaliados:
✔ o estado atual da pele;
✔ a tolerância ao procedimento anterior;
✔ a evolução da indicação tratada;
✔ as alterações na textura, nas rugas ou na qualidade da pele;
✔ a evolução das cicatrizes ou estrias, quando constituam o objetivo do tratamento;
✔ a ocorrência de qualquer resposta inesperada;
✔ o cumprimento dos cuidados pós-procedimento;
✔ a persistência da indicação inicial.
A decisão profissional pode ser:
**CONTINUAR**
**↓**
**AUMENTAR O INTERVALO**
**↓**
**ADIAR**
**↓**
**MODIFICAR A ESTRATÉGIA**
**↓**
**CONCLUIR O PROGRAMA**
—
**BOAS PRÁTICAS PROFISSIONAIS**
A utilização do NF Peel / PR360 deve ser integrada numa metodologia organizada e reprodutível.
Recomenda-se:
✔ verificar as indicações antes do tratamento;
✔ excluir contraindicações antes de cada sessão;
✔ verificar a integridade da superfície cutânea;
✔ cumprir as recomendações relativas à depilação com cera, ao barbear e à exposição solar;
✔ utilizar luvas de nitrilo durante a aplicação facial, de acordo com o protocolo documentado;
✔ limpar adequadamente a pele;
✔ excluir as pálpebras e evitar o contacto com os olhos;
✔ aplicar aproximadamente 3–4 gotas por zona;
✔ massajar até à absorção;
✔ avançar sistematicamente, secção a secção;
✔ respeitar os 2–3 minutos estabelecidos após a conclusão da superfície de tratamento;
✔ não procurar provocar branqueamento;
✔ remover corretamente qualquer produto não absorvido;
✔ enxaguar com água fria corrente;
✔ aplicar os cuidados pós-procedimento documentados;
✔ fornecer instruções claras para os cuidados domiciliários;
✔ respeitar os intervalos antes de outros procedimentos;
✔ documentar a sessão e a evolução clínica.
—
**ERROS A EVITAR**
Durante a utilização profissional do NF Peel / PR360, deve ter-se especial cuidado para evitar:
✘ aplicar sobre pele lesionada;
✘ tratar um paciente com uma contraindicação documentada;
✘ aplicar nas pálpebras;
✘ permitir o contacto com os olhos;
✘ utilizar quantidades arbitrariamente superiores às estabelecidas;
✘ transformar a aplicação num protocolo por camadas não documentado;
✘ deixar o produto atuar durante aproximadamente 10 minutos;
✘ prolongar o tempo de contacto para obter uma resposta mais intensa;
✘ tentar provocar branqueamento;
✘ utilizar automaticamente o protocolo de outro peeling com TCA;
✘ acrescentar uma etapa de neutralização química que não esteja prevista;
✘ não remover o gel não absorvido;
✘ não enxaguar com água fria corrente;
✘ realizar microagulhamento ou Dermapen antes de decorridos 30–40 dias;
✘ ignorar as precauções relativas ao sol;
✘ repetir automaticamente outra sessão sem reavaliação profissional.
—
**LISTA DE VERIFICAÇÃO PROFISSIONAL NF PEEL / PR360**
**ANTES**
☐ Existe uma indicação compatível.
☐ Foram excluídas as contraindicações.
☐ A pele está íntegra.
☐ Foram cumpridas as recomendações relativas à depilação com cera e ao barbear.
☐ Foram cumpridas as recomendações relativas à exposição solar e ao bronzeamento.
☐ A superfície foi devidamente limpa.
☐ Foram identificados os olhos, as pálpebras e quaisquer outras zonas excluídas.
☐ O produto foi corretamente armazenado.
—
**DURANTE**
☐ Foram utilizadas luvas adequadas, de acordo com o protocolo.
☐ A superfície foi tratada sistematicamente por zonas.
☐ Foram aplicadas aproximadamente 3–4 gotas por zona.
☐ O produto foi massajado até à absorção.
☐ As pálpebras permaneceram excluídas.
☐ Foi evitado o contacto com os olhos.
☐ Foram respeitados aproximadamente 2–3 minutos após a conclusão da superfície de tratamento.
☐ A resposta cutânea foi continuamente observada.
☐ Não se tentou provocar branqueamento.
—
**CONCLUSÃO**
☐ O gel não absorvido foi removido com gaze ou algodão humedecidos.
☐ A pele foi enxaguada com água fria corrente.
☐ Foi confirmada a remoção adequada da formulação.
☐ A superfície tratada foi reavaliada.
☐ Foi aplicado sérum hidratante de ácido hialurónico quando adequado, de acordo com o protocolo.
☐ Foi aplicado FPS 30, de acordo com a documentação.
☐ O paciente recebeu instruções claras para os cuidados domiciliários.
☐ O paciente foi recordado de evitar a exposição solar e o bronzeamento durante o período estabelecido.
☐ A sessão e a resposta observada foram documentadas.
—
**ARMAZENAMENTO PROFISSIONAL**
**A aplicação correta começa com o armazenamento adequado da formulação**
A documentação do NF Peel / PR360 estabelece que o produto deve ser mantido refrigerado a uma temperatura inferior a **10 °C**.
Antes da utilização do produto, deve confirmar-se que foram mantidas as condições de armazenamento estabelecidas.
Por conseguinte:
**ARMAZENAMENTO CORRETO**
**+**
**SELEÇÃO CORRETA DO PACIENTE**
**+**
**APLICAÇÃO CORRETA**
**+**
**CONCLUSÃO CORRETA**
**+**
**ACOMPANHAMENTO**
**=**
**UTILIZAÇÃO PROFISSIONAL RESPONSÁVEL**
—
**PROTOCOLO NF PEEL / PR360 NUM RELANCE™**
**AVALIAÇÃO PROFISSIONAL**
**↓**
**EXCLUIR CONTRAINDICAÇÕES**
**↓**
**CONFIRMAR A INTEGRIDADE DA PELE**
**↓**
**LIMPAR A SUPERFÍCIE**
**↓**
**EXCLUIR AS PÁLPEBRAS E AS ZONAS NÃO TRATÁVEIS**
**↓**
**DIVISÃO SISTEMÁTICA DA SUPERFÍCIE DE TRATAMENTO**
**↓**
**APROX. 3–4 GOTAS POR ZONA**
**↓**
**MASSAJAR ATÉ À ABSORÇÃO**
**↓**
**CONTINUAR SECÇÃO A SECÇÃO**
**↓**
**2–3 MINUTOS APÓS CONCLUIR A SUPERFÍCIE DE TRATAMENTO**
**↓**
**REMOVER O GEL NÃO ABSORVIDO**
**↓**
**ENXAGUAR COM ÁGUA FRIA CORRENTE**
**↓**
**SÉRUM HIDRATANTE DE ÁCIDO HIALURÓNICO**
**↓**
**FPS 30**
**↓**
**CUIDADOS DOMICILIÁRIOS**
**↓**
**ACOMPANHAMENTO E REAVALIAÇÃO**
—
**CONCLUSÃO THERAPDERMA**
A utilização correta do NF Peel / PR360 exige compreender que esta formulação possui um protocolo técnico próprio e não deve ser tratada como uma adaptação automática de outro peeling com TCA.
A documentação estabelece uma sequência específica baseada em pequenas quantidades de produto — aproximadamente **3–4 gotas por zona** —, massagem até à absorção, aplicação progressiva secção a secção e aproximadamente **2–3 minutos de tempo de contacto** após a conclusão da superfície tratada.
A conclusão envolve a remoção do gel não absorvido com gaze ou algodão humedecidos e, em seguida, o enxaguamento com água fria corrente, seguido dos cuidados pós-procedimento documentados.
Esta sequência é acompanhada por requisitos de segurança específicos: respeitar as contraindicações, evitar a depilação com cera e o barbear nos dois dias anteriores, evitar a exposição solar e o bronzeamento durante, pelo menos, uma semana antes e depois do tratamento, não aplicar sobre pele lesionada, excluir as pálpebras, evitar o contacto com os olhos e aguardar aproximadamente **30–40 dias antes de incorporar microagulhamento ou Dermapen**.
No âmbito do **Ecossistema Clínico TherapDerma™**, a excelência profissional não consiste em aumentar a quantidade de produto, prolongar o tempo de contacto ou procurar uma reação visual intensa.
Consiste em:
**SELECIONAR CORRETAMENTE**
**↓**
**APLICAR EXATAMENTE DE ACORDO COM O PROTOCOLO**
**↓**
**OBSERVAR**
**↓**
**REMOVER CORRETAMENTE**
**↓**
**PROTEGER**
**↓**
**REAVALIAR**
**↓**
**DECIDIR A INTERVENÇÃO SEGUINTE**
O NF Peel / PR360 deve, por conseguinte, ser entendido como uma ferramenta profissional cujo valor depende tanto da sua formulação como da precisão com que cada fase do procedimento é realizada e com que a posterior evolução individual do paciente é interpretada.
A aplicação profissional depende do respeito por uma sequência documentada e da interpretação da resposta individual; converter esta sequência numa tabela operacional de controlo, fase a fase, permite verificar cada etapa sem confundir os requisitos documentados com as decisões clínicas.
Protocolos Clínicos
**Estratégias profissionais estruturadas em torno das indicações documentadas e da reavaliação clínica**
O NF Peel / PR360 TherapDerma pode ser integrado em diferentes programas profissionais quando existe uma indicação adequada, as contraindicações foram excluídas e a seleção do paciente foi corretamente realizada.
A documentação técnica atualmente disponível prevê especificamente a sua utilização em:
✔ tratamento de rejuvenescimento;
✔ rugas de expressão;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ estrias atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne.
A formulação apresenta também mecanismos documentados relacionados com a atividade e renovação dos fibroblastos, indução da produção de colagénio, inibição da produção de melanina, tonicidade, turgor e atividade antioxidante. Estes mecanismos ajudam a explicar o seu perfil multifuncional, mas não devem ser automaticamente convertidos em novas indicações que não estejam incluídas na documentação disponível.
Os protocolos desenvolvidos neste separador representam estratégias de planeamento clínico TherapDerma construídas em torno das aplicações documentadas do produto.
Não substituem o diagnóstico profissional, nem autorizam a alteração das instruções técnicas do NF Peel / PR360.
O procedimento deve seguir sempre o seu protocolo específico:
**APROX. 3–4 GOTAS POR ZONA**
**↓**
**MASSAGEM ATÉ À ABSORÇÃO**
**↓**
**APLICAÇÃO PROGRESSIVA, SECÇÃO A SECÇÃO**
**↓**
**2–3 MINUTOS APÓS CONCLUIR A SUPERFÍCIE DE TRATAMENTO**
**↓**
**REMOÇÃO DO GEL NÃO ABSORVIDO**
**↓**
**ENXAGUAMENTO COM ÁGUA FRIA CORRENTE**
**↓**
**CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO**
—
**PROTOCOLO PR360 REJUVENESCIMENTO™**
**Rejuvenescimento cutâneo multifatorial**
**Objetivo**
Integrar o NF Peel / PR360 num programa profissional destinado a melhorar progressivamente diferentes manifestações cutâneas associadas ao envelhecimento.
**Pode ser considerado quando existe**
✔ uma indicação profissional para tratamento de rejuvenescimento;
✔ rugas de expressão;
✔ rugas gravitacionais;
✔ deterioração da qualidade visual da pele associada ao envelhecimento;
✔ necessidade de abordar simultaneamente diferentes componentes cutâneos compatíveis com o perfil do produto.
**Objetivos clínicos**
• Promover uma melhoria progressiva da qualidade da pele.
• Melhorar a aparência de determinadas rugas.
• Apoiar os processos de remodelação descritos para a formulação.
• Promover uma aparência mais revitalizada.
• Avaliar progressivamente a tonicidade e o turgor quando estes fizerem parte do objetivo profissional.
**Evolução do protocolo**
A resposta deve ser documentada e reavaliada após cada sessão.
O tratamento de rejuvenescimento não deve ser interpretado como uma promessa de corrigir todos os mecanismos do envelhecimento facial.
Quando predominam alterações relacionadas com perda de volume estrutural, flacidez avançada, atividade muscular significativa ou outros componentes para além do nível cutâneo, deve ser considerada outra modalidade terapêutica.
—
**PROTOCOLO PR360 RUGAS DE EXPRESSÃO™**
**Rugas de expressão no âmbito de uma estratégia de qualidade da pele**
**Objetivo**
Melhorar progressivamente o componente cutâneo visível associado a determinadas rugas de expressão através de uma estratégia profissional de renovação e remodelação.
**Pode ser considerado quando existe**
✔ uma ruga de expressão documentada como indicação;
✔ alteração concomitante da textura ou da qualidade da pele;
✔ objetivos realistas relativamente ao componente que pode ser modificado através de um tratamento cutâneo.
**Objetivos clínicos**
• Melhorar progressivamente a aparência superficial de determinadas rugas.
• Promover uma textura visualmente mais uniforme.
• Apoiar a melhoria global da qualidade da pele.
• Integrar o tratamento num programa de rejuvenescimento quando indicado.
Uma ruga cuja expressão dependa principalmente da atividade muscular não deve ser interpretada como um problema exclusivamente cutâneo.
Por conseguinte:
**RUGA DE EXPRESSÃO**
**↓**
**IDENTIFICAR O COMPONENTE MUSCULAR**
**+**
**IDENTIFICAR O COMPONENTE CUTÂNEO**
**↓**
**DETERMINAR QUAL PARTE DO PROBLEMA PODE SER ABORDADA PELO NF PEEL / PR360**
—
**PROTOCOLO PR360 RUGAS GRAVITACIONAIS™**
**O componente cutâneo no âmbito de um processo estrutural mais complexo**
**Objetivo**
Integrar o NF Peel / PR360 em estratégias destinadas a melhorar o componente cutâneo associado a determinadas rugas gravitacionais.
**Pode ser considerado quando existe**
✔ uma indicação documentada para rugas gravitacionais;
✔ deterioração concomitante da qualidade da pele;
✔ expectativas compatíveis com o alcance de um procedimento cutâneo.
**Objetivos clínicos**
• Promover uma melhoria progressiva da qualidade da superfície cutânea.
• Apoiar a tonicidade e o turgor de acordo com a resposta individual.
• Melhorar determinados componentes visuais associados ao envelhecimento.
• Complementar estratégias profissionais mais abrangentes quando necessário.
As rugas gravitacionais podem estar associadas a mecanismos que se estendem para além da pele.
Por conseguinte, deve estabelecer-se uma distinção entre:
**QUALIDADE DA PELE**
**≠**
**PERDA DE VOLUME**
**≠**
**FLACIDEZ PROFUNDA**
**≠**
**DESCIDA ESTRUTURAL**
Quando o componente predominante não corresponde ao alcance do NF Peel / PR360, deve ser selecionada outra estratégia.
—
**PROTOCOLO PR360 CICATRIZES ATRÓFICAS™**
**Remodelação progressiva de cicatrizes atróficas corretamente selecionadas**
**Objetivo**
Integrar o NF Peel / PR360 num programa profissional destinado a melhorar progressivamente a aparência de determinadas cicatrizes atróficas.
**Antes de selecionar o protocolo, avaliar**
✔ tipo de cicatriz;
✔ profundidade;
✔ morfologia;
✔ extensão;
✔ localização;
✔ idade da cicatriz;
✔ estado da superfície;
✔ presença de inflamação ativa;
✔ presença de pigmentação residual associada.
**Objetivos clínicos**
• Promover os processos de remodelação cutânea.
• Melhorar progressivamente determinadas irregularidades da textura.
• Reduzir visualmente o contraste de determinadas depressões.
• Apoiar os mecanismos relacionados com os fibroblastos e a produção de colagénio descritos para a formulação.
• Melhorar a qualidade global da zona tratada.
A resposta deve, de preferência, ser documentada através de fotografia clínica padronizada.
Não deve ser prometida a eliminação completa da cicatriz.
—
**PROTOCOLO PR360 CICATRIZES PÓS-ACNE™**
**Tratar a cicatriz — não a confundir com outras sequelas pós-acne**
**Objetivo**
Desenvolver uma estratégia especificamente direcionada para as cicatrizes pós-acne, uma das aplicações documentadas do NF Peel / PR360.
Antes do procedimento, deve estabelecer-se uma distinção entre:
**ACNE ATIVA**
**≠**
**ERITEMA PÓS-INFLAMATÓRIO**
**≠**
**HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA**
**≠**
**CICATRIZ PÓS-ACNE**
**Pode ser considerado quando existe**
✔ uma cicatriz pós-acne compatível com o procedimento;
✔ uma superfície cutânea íntegra;
✔ ausência de contraindicações;
✔ necessidade de remodelação progressiva da textura.
**Objetivos clínicos**
• Melhorar progressivamente determinadas cicatrizes pós-acne.
• Promover uma textura mais uniforme.
• Apoiar os processos de remodelação.
• Melhorar a qualidade visual da zona tratada.
A presença de uma “marca de acne” não deve ser utilizada como diagnóstico suficiente.
A estratégia depende, em primeiro lugar, da identificação exata da sequela efetivamente presente.
—
**PROTOCOLO PR360 ESTRIAS ATRÓFICAS™**
**Remodelação progressiva das estrias atróficas**
**Objetivo**
Integrar o NF Peel / PR360 em programas destinados a melhorar progressivamente a aparência de estrias atróficas corretamente selecionadas.
**A avaliação deve considerar**
✔ características da estria;
✔ idade;
✔ extensão;
✔ zona anatómica;
✔ estado da superfície cutânea;
✔ características individuais da pele;
✔ expectativas do paciente.
**Objetivos clínicos**
• Promover uma remodelação progressiva.
• Melhorar visualmente determinadas irregularidades da textura.
• Apoiar os mecanismos relacionados com a atividade dos fibroblastos e o colagénio.
• Melhorar a qualidade global da zona tratada.
O objetivo deve ser expresso como uma melhoria progressiva, e não como a eliminação completa das estrias.
—
**PROTOCOLO PR360 QUALIDADE GLOBAL DA PELE™**
**Uma estratégia TherapDerma construída em torno de uma indicação documentada**
Qualidade Global da Pele™ não constitui uma indicação independente documentada pelo fabricante.
Representa uma metodologia de avaliação TherapDerma que pode ser utilizada quando o NF Peel / PR360 já tiver sido corretamente selecionado para uma das suas aplicações documentadas.
O seu objetivo é observar diferentes parâmetros de evolução de forma estruturada.
**Parâmetros que podem ser avaliados**
✔ textura;
✔ aparência das rugas;
✔ tonicidade e turgor quando fizerem parte do objetivo;
✔ uniformidade visual;
✔ aparência global da pele;
✔ evolução específica das cicatrizes ou estrias, quando aplicável.
**Sequência**
**INDICAÇÃO DOCUMENTADA**
**↓**
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO DOS PARÂMETROS DEFINIDOS**
**↓**
**DECISÃO RELATIVA À CONTINUAÇÃO**
O termo Qualidade da Pele deve ser utilizado neste contexto como uma estrutura de avaliação global e não para ampliar artificialmente as indicações técnicas do produto.
—
**FREQUÊNCIA DO PROGRAMA DOCUMENTADO**
A documentação técnica indica que o tratamento pode ser repetido uma vez por semana durante o número de sessões necessário, geralmente **3–5 sessões**, e descreve um efeito cumulativo na aparência da pele.
Este calendário constitui uma referência documentada do fabricante.
Contudo:
**3–5 SESSÕES**
**≠**
**OBRIGAÇÃO DE CONCLUIR 5 SESSÕES**
Antes de cada nova aplicação, deve confirmar-se:
✔ que a indicação continua presente;
✔ que a pele se encontra em condições adequadas;
✔ que não surgiu qualquer contraindicação;
✔ que a resposta anterior é compatível com a continuação;
✔ que o objetivo terapêutico continua a justificar outra sessão.
A frequência documentada orienta o programa.
**A reavaliação determina se este deve continuar.**
—
**EFEITO CUMULATIVO E MANUTENÇÃO**
A documentação do fabricante descreve um efeito cumulativo e prevê sessões de acompanhamento posteriores.
A manutenção não deve ser interpretada como a repetição indefinida do procedimento.
A decisão deve começar por uma nova avaliação:
**CONTINUA A EXISTIR A MESMA NECESSIDADE?**
**↓**
**SIM**
**→ CONSIDERAR UMA NOVA INTERVENÇÃO**
**NÃO**
**→ MANUTENÇÃO SEM PROCEDIMENTO**
ou
**NOVA NECESSIDADE**
**→ SELECIONAR OUTRA ESTRATÉGIA**
O objetivo da manutenção é preservar ou gerir a evolução clínica utilizando apenas as intervenções que se justifiquem.
—
**PROTOCOLOS DE COMBINAÇÃO THERAPDERMA™**
**O NF Peel / PR360 como uma fase, não como uma combinação obrigatória**
A documentação técnica disponível para o NF Peel / PR360 não estabelece, de um modo geral, combinações obrigatórias com mesoterapia, PDRN, radiofrequência, LED ou outras tecnologias.
Por conseguinte, estas ferramentas devem ser consideradas possíveis fases posteriores TherapDerma e não combinações oficialmente documentadas pelo fabricante para o NF Peel / PR360.
Quando existe uma nova necessidade clínica e a recuperação correspondente está concluída, podem ser considerados:
✔ mesoterapia personalizada;
✔ PDRN;
✔ estratégias de bioestimulação;
✔ terapia LED;
✔ radiofrequência;
✔ outras tecnologias médico-estéticas compatíveis;
✔ cosméticos profissionais para cuidados domiciliários.
A sua incorporação deve cumprir três condições:
**1. FOI IDENTIFICADA UMA NOVA NECESSIDADE**
**↓**
**2. A FERRAMENTA PROPORCIONA UMA FUNÇÃO DIFERENTE E JUSTIFICADA**
**↓**
**3. EXISTE COMPATIBILIDADE TÉCNICA E CLÍNICA ENTRE AMBOS OS PROCEDIMENTOS**
Não deve ser alegada uma compatibilidade específica quando esta não estiver documentada.
—
**NF PEEL / PR360 + MESOTERAPIA**
**Integração sequencial TherapDerma, não uma combinação automática**
A mesoterapia pode ser posteriormente considerada quando existe uma necessidade diferente daquela que é abordada pelo NF Peel / PR360 e tiver sido confirmada uma recuperação adequada.
**Sequência indicativa**
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**IDENTIFICAÇÃO DE UMA NOVA NECESSIDADE**
**↓**
**AVALIAÇÃO DE UMA MESOTERAPIA COMPATÍVEL**
**↓**
**NOVA DECISÃO PROFISSIONAL**
A escolha da mesoterapia deve corresponder à sua própria indicação e documentação técnica.
Não se deve pressupor que todos os tratamentos de mesoterapia são automaticamente compatíveis com o NF Peel / PR360.
—
**NF PEEL / PR360 + LED**
**Integração apenas quando a tecnologia proporciona uma função definida**
A terapia LED pode ser considerada no âmbito de uma estratégia TherapDerma quando:
✔ existe uma indicação específica para a tecnologia;
✔ o equipamento utilizado prevê essa aplicação;
✔ o estado da pele é compatível;
✔ a sequência entre os procedimentos pode ser realizada em segurança.
A disponibilidade de uma tecnologia não constitui, por si só, um motivo para a utilizar.
**TECNOLOGIA DISPONÍVEL**
**≠**
**TECNOLOGIA NECESSÁRIA**
—
**NF PEEL / PR360 + RADIOFREQUÊNCIA**
**Duas ferramentas com funções diferentes**
A radiofrequência pode fazer parte de programas mais abrangentes quando existe uma necessidade clínica compatível com as suas próprias indicações.
Não se deve pressupor que constitui uma combinação oficialmente documentada com o NF Peel / PR360.
A sua incorporação deve ser decidida após avaliar:
✔ objetivo específico;
✔ estado atual da pele;
✔ recuperação do procedimento anterior;
✔ parâmetros e contraindicações do equipamento utilizado;
✔ compatibilidade da sequência.
**Cada ferramenta deve justificar a sua presença.**
—
**NF PEEL / PR360 + MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN**
**Uma sequência com um intervalo especificamente estabelecido**
Neste caso, existe uma instrução temporal específica.
A documentação técnica estabelece que o microagulhamento ou Dermapen não deve ser realizado até aproximadamente **30–40 dias após o NF Peel / PR360**.
Por conseguinte:
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**30–40 DIAS**
**↓**
**REAVALIAÇÃO PROFISSIONAL**
**↓**
**MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN QUANDO EXISTE UMA INDICAÇÃO INDEPENDENTE**
Este intervalo não deve ser encurtado com o objetivo de acelerar artificialmente um programa.
A existência de um intervalo documentado também não significa que o microagulhamento tenha necessariamente de ser realizado posteriormente.
—
**ESCADA CLÍNICA THERAPDERMA™**
**O NF Peel / PR360 não representa um nível obrigatório de intensidade**
A Escada Clínica TherapDerma™ não deve ser entendida como uma progressão automática para tratamentos “mais fortes”.
O NF Peel / PR360 deve ser selecionado quando existe correspondência entre:
**INDICAÇÃO**
**+**
**PERFIL DA FORMULAÇÃO**
**+**
**ESTADO DA PELE**
**+**
**OBJETIVO PROFISSIONAL**
**+**
**AUSÊNCIA DE CONTRAINDICAÇÕES**
A sua posição no percurso terapêutico dependerá do problema que está a ser abordado.
Não do desejo de aumentar a intensidade do tratamento.
—
**PERCURSO DE DECISÃO CLÍNICA THERAPDERMA™**
**O protocolo começa com uma decisão, não com o produto**
**1. QUAL É A ALTERAÇÃO PRIORITÁRIA?**
**↓**
**2. CORRESPONDE A UMA INDICAÇÃO DOCUMENTADA PARA O NF PEEL / PR360?**
**↓**
**3. EXISTE ALGUMA CONTRAINDICAÇÃO?**
**↓**
**4. A PELE ESTÁ ÍNTEGRA E EM CONDIÇÕES ADEQUADAS?**
**↓**
**5. DEFINIR UM OBJETIVO MENSURÁVEL**
**↓**
**6. APLICAR O NF PEEL / PR360 DE ACORDO COM O SEU PROTOCOLO ESPECÍFICO**
**↓**
**7. RECUPERAÇÃO**
**↓**
**8. REAVALIAÇÃO**
**↓**
**9. MELHOR AÇÃO PROFISSIONAL SEGUINTE™**
**CONTINUAR**
ou
**AUMENTAR O INTERVALO**
ou
**ADIAR**
ou
**MUDAR DE ESTRATÉGIA**
ou
**INTEGRAR OUTRA FERRAMENTA**
ou
**ENCAMINHAR**
ou
**CONCLUIR O PROGRAMA**
A existência de um protocolo clínico nunca substitui este processo de tomada de decisão.
—
**PROTOCOLO DE MANUTENÇÃO**
Quando tiver sido alcançado um resultado clinicamente satisfatório, o objetivo já não será necessariamente continuar o tratamento.
A manutenção pode incluir:
✔ reavaliações periódicas;
✔ fotoproteção diária;
✔ cuidados domiciliários adaptados;
✔ sessões adicionais apenas quando indicadas;
✔ seleção de outra ferramenta quando surgir uma necessidade diferente;
✔ documentação da evolução a médio e longo prazo.
A manutenção não consiste em repetir indefinidamente o NF Peel / PR360.
**MANTER**
significa utilizar:
**A INTERVENÇÃO ADEQUADA**
**NA QUANTIDADE NECESSÁRIA**
**NO MOMENTO CERTO**
—
**PERSONALIZAÇÃO DO PROTOCOLO**
O NF Peel / PR360 possui parâmetros técnicos documentados que devem ser respeitados.
A personalização clínica não significa modificar arbitrariamente:
✘ a quantidade por zona;
✘ a técnica de massagem;
✘ o tempo de contacto;
✘ o método de remoção;
✘ a sequência técnica
com o objetivo de intensificar o procedimento.
A individualização deve ser alcançada principalmente através de:
✔ seleção do paciente;
✔ seleção de uma zona de tratamento compatível;
✔ definição do objetivo;
✔ decisão de iniciar ou não o tratamento;
✔ decisão de repetir ou não outra sessão;
✔ número total de sessões de acordo com a evolução;
✔ seleção dos procedimentos posteriores;
✔ cuidados domiciliários;
✔ acompanhamento e documentação.
Com o NF Peel / PR360:
**PERSONALIZAÇÃO CLÍNICA**
deve coexistir com
**REPRODUTIBILIDADE TÉCNICA**
—
**CRITÉRIOS PARA MODIFICAR, ADIAR OU TERMINAR O PROGRAMA**
A estratégia deve ser reconsiderada quando:
✔ surge uma contraindicação;
✔ a pele deixa de estar íntegra;
✔ ocorre uma resposta inesperada;
✔ a recuperação é inadequada;
✔ existe sensibilidade persistente;
✔ ocorre uma exposição solar incompatível com as recomendações;
✔ o estado de saúde do paciente se altera;
✔ é introduzido um novo tratamento concomitante relevante;
✔ não existe uma evolução compatível com o objetivo estabelecido;
✔ a necessidade inicial se alterou;
✔ o objetivo foi satisfatoriamente alcançado.
Após a reavaliação, a decisão pode ser:
• continuar;
• adiar;
• aumentar o intervalo;
• modificar o objetivo;
• selecionar outro procedimento;
• integrar outra ferramenta;
• solicitar uma avaliação médica ou dermatológica;
• concluir o programa.
Terminar um protocolo quando já não existe uma razão suficiente para o continuar também constitui uma decisão clínica correta.
—
**PROTOCOLO CLÍNICO NUM RELANCE™**
**DIAGNÓSTICO / AVALIAÇÃO**
**↓**
**INDICAÇÃO DOCUMENTADA**
**↓**
**EXCLUIR CONTRAINDICAÇÕES**
**↓**
**OBJETIVO MENSURÁVEL**
**↓**
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**PROTOCOLO TÉCNICO ESPECÍFICO**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**O OBJETIVO CONTINUA A JUSTIFICAR OUTRA SESSÃO?**
**SIM**
**→ CONTINUAR DE ACORDO COM A EVOLUÇÃO**
**NÃO**
**→ MANUTENÇÃO / CONCLUSÃO**
ou
**EXISTE UMA NECESSIDADE DIFERENTE?**
**→ CONSIDERAR OUTRA FERRAMENTA**
ou
**A ALTERAÇÃO EXCEDE O ALCANCE DO PROCEDIMENTO?**
**→ ENCAMINHAR / SELECIONAR OUTRA ESTRATÉGIA**
—
**PRINCÍPIOS DOS PROTOCOLOS NF PEEL / PR360**
✔ A indicação precede sempre o produto.
✔ As indicações documentadas devem ser distinguidas dos mecanismos potencialmente relevantes.
✔ O objetivo terapêutico deve ser definido antes da primeira aplicação.
✔ O protocolo técnico específico do NF Peel / PR360 deve ser respeitado.
✔ A documentação estabelece aproximadamente 3–4 gotas por zona, massagem até à absorção e 2–3 minutos após concluir a superfície de tratamento.
✔ A resposta deve ser avaliada antes de repetir outra sessão.
✔ O calendário documentado de 3–5 sessões semanais não constitui uma obrigação automática.
✔ Uma reação visual mais intensa não equivale necessariamente a uma resposta melhor.
✔ As combinações posteriores devem proporcionar uma função diferente e possuir compatibilidade suficiente.
✔ Uma combinação não deve ser descrita como documentada quando o fabricante não a tiver estabelecido.
✔ O microagulhamento e o Dermapen exigem um intervalo de aproximadamente 30–40 dias após o NF Peel / PR360.
✔ As precauções relativas ao sol fazem parte do programa.
✔ A manutenção deve responder às necessidades reais da pele.
✔ A reavaliação determina a intervenção seguinte.
✔ Optar por não realizar outro procedimento também pode ser a decisão correta.
—
**CONCLUSÃO THERAPDERMA**
O NF Peel / PR360 pode ser integrado em programas profissionais construídos em torno das suas aplicações documentadas: **tratamento de rejuvenescimento, rugas de expressão, rugas gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias atróficas e cicatrizes pós-acne.**
O seu perfil multifuncional permite também avaliar diferentes dimensões da qualidade da pele ao longo do programa, mas estes mecanismos não devem ser utilizados para ampliar artificialmente as indicações oficiais disponíveis.
O planeamento correto começa por identificar exatamente qual é a alteração a tratar, definir um objetivo mensurável, selecionar o paciente adequado e aplicar o NF Peel / PR360 de acordo com o seu protocolo técnico específico.
Após cada intervenção, a pergunta profissional não deve ser simplesmente:
**“QUANDO REPETIMOS?”**
mas sim:
**“O QUE NOS ESTÁ A DIZER A PELE NESTE MOMENTO?”**
**↓**
**O OBJETIVO ESTÁ A PROGREDIR?**
**↓**
**CONTINUA A EXISTIR UMA INDICAÇÃO PARA O NF PEEL / PR360?**
**↓**
**DEVEMOS CONTINUAR, AUMENTAR O INTERVALO, MUDAR, INTEGRAR, ENCAMINHAR OU CONCLUIR O PROGRAMA?**
No âmbito do **Ecossistema Clínico TherapDerma™**, os protocolos não representam sequências rígidas de produtos.
Representam **sistemas de tomada de decisão clínica nos quais cada intervenção deve justificar a sua presença.**
O NF Peel / PR360 deixa, assim, de ser entendido como um procedimento que simplesmente precisa de ser repetido e passa a fazer parte de uma estratégia progressiva na qual **a indicação, a execução técnica, a recuperação, a avaliação dos resultados e a reavaliação determinam continuamente a decisão profissional seguinte.**
Combinações Therapderma™
**Protocolos integrados para ampliar as possibilidades terapêuticas sem transformar a terapia combinada numa acumulação de procedimentos**
O NF Peel / PR360 pode ser integrado em programas terapêuticos mais abrangentes quando, após avaliação e reavaliação clínica, é identificada uma necessidade complementar que não se pretende abordar exclusivamente com o peeling.
A integração com outras ferramentas no âmbito do Ecossistema Clínico TherapDerma™ deve ser entendida como uma **estratégia sequencial, fundamentada e individualizada**, e não como uma autorização para realizar vários procedimentos simultaneamente.
A documentação específica disponível para o NF Peel / PR360 não estabelece, de um modo geral, protocolos obrigatórios de combinação com mesoterapia, PDRN, bioestimulação, radiofrequência, LED ou outros procedimentos.
Por conseguinte, estas integrações devem ser interpretadas como **estratégias clínicas TherapDerma**, cuja utilização dependerá da indicação específica de cada procedimento, da respetiva documentação técnica e do estado de recuperação da pele.
Cada combinação deve responder a quatro perguntas:
**QUE NECESSIDADE PERSISTE APÓS O NF PEEL / PR360?**
**↓**
**O NF PEEL / PR360 CONTINUA A SER A FERRAMENTA ADEQUADA?**
**↓**
**QUE FUNÇÃO DIFERENTE PROPORCIONARIA O PROCEDIMENTO COMPLEMENTAR?**
**↓**
**A PELE ENCONTRA-SE EM CONDIÇÕES ADEQUADAS PARA QUE ESTE SEJA INCORPORADO?**
No âmbito do Ecossistema Clínico TherapDerma™, a combinação correta resulta sempre de uma nova decisão clínica.
—
**NF PEEL / PR360 + MESOTERAPIA PERSONALIZADA**
**Renovação e tratamento direcionado como fases complementares**
Após o NF Peel / PR360, e uma vez confirmada a recuperação cutânea adequada, a mesoterapia pode ser considerada sequencialmente quando tiver sido claramente identificada uma nova necessidade profissional.
A mesoterapia não deve ser selecionada apenas porque o paciente foi anteriormente submetido ao NF Peel / PR360.
Deve ser selecionada porque proporciona uma função específica que a nova avaliação considera necessária.
Pode ser considerada quando a reavaliação identifica necessidades relacionadas com:
✔ hidratação;
✔ revitalização;
✔ apoio antioxidante;
✔ regeneração;
✔ perda de luminosidade;
✔ determinados sinais de envelhecimento;
✔ necessidades específicas de Qualidade da Pele compatíveis com a solução selecionada.
**Objetivos da integração**
• Desenvolver uma estratégia terapêutica sequencial.
• Utilizar mecanismos diferentes em fases diferentes.
• Personalizar a fase seguinte de acordo com a evolução alcançada.
• Evitar esperar que o peeling desempenhe funções mais adequadas a outra ferramenta.
• Ampliar o programa sem duplicar desnecessariamente os mecanismos.
A solução de mesoterapia selecionada deve possuir a sua própria indicação profissional e ser utilizada de acordo com o seu protocolo específico.
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**NOVA NECESSIDADE IDENTIFICADA**
**↓**
**MESOTERAPIA ESPECIFICAMENTE SELECIONADA**
—
**NF PEEL / PR360 + PDRN**
**Uma possível transição para uma estratégia regenerativa**
Quando a evolução clínica identificar posteriormente uma necessidade regenerativa diferente, pode ser considerada uma solução à base de PDRN no âmbito de um plano de tratamento sequencial.
A lógica não deve ser:
**NF PEEL / PR360 → PDRN AUTOMATICAMENTE**
mas sim:
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**EXISTE UMA NECESSIDADE REGENERATIVA?**
**↓**
**SIM → CONSIDERAR PDRN DE ACORDO COM A SUA PRÓPRIA INDICAÇÃO E PROTOCOLO**
**Objetivos da integração**
✔ utilizar a renovação e a regeneração como mecanismos diferenciados;
✔ desenvolver programas progressivos de Qualidade da Pele;
✔ adaptar a estratégia à evolução real da pele;
✔ incorporar uma nova ferramenta apenas quando existir uma nova função que justifique a sua utilização.
Não se deve pressupor que todos os pacientes tratados com NF Peel / PR360 necessitam posteriormente de PDRN.
—
**NF PEEL / PR360 + BIOESTIMULAÇÃO CUTÂNEA**
**Quando a prioridade clínica evolui para outro componente do envelhecimento**
Determinados pacientes podem apresentar necessidades que não devem ser atribuídas exclusivamente à superfície cutânea.
Quando a reavaliação identifica um componente que justifica uma estratégia de bioestimulação, esta pode ser considerada uma fase diferente do percurso terapêutico.
**Objetivos da integração**
✔ desenvolver programas de rejuvenescimento abrangentes;
✔ incorporar sequencialmente mecanismos complementares;
✔ responder a necessidades que ultrapassam o objetivo inicial do peeling;
✔ adaptar o tratamento à evolução do paciente.
A técnica utilizada, a sua indicação, o momento da sua incorporação e o intervalo necessário devem corresponder ao procedimento específico selecionado.
Não deve ser estabelecido um intervalo universal entre o NF Peel / PR360 e qualquer procedimento genericamente descrito como “bioestimulação”, salvo se esse intervalo estiver especificamente documentado.
—
**NF PEEL / PR360 + RADIOFREQUÊNCIA**
**Duas ferramentas diferentes para necessidades diferentes**
A radiofrequência pode ser considerada no âmbito de programas profissionais quando existe uma indicação específica compatível com a tecnologia utilizada.
A sua possível integração com o NF Peel / PR360 deve ser abordada como uma estratégia sequencial e não como uma combinação automática.
Pode ser relevante quando a reavaliação identifica:
✔ uma necessidade relacionada com a tonicidade;
✔ um componente de remodelação compatível com a tecnologia;
✔ uma necessidade de rejuvenescimento que exija um mecanismo diferente;
✔ um objetivo que o peeling não se destina a abordar isoladamente.
**Objetivos da integração**
• Incorporar mecanismos complementares.
• Desenvolver programas de rejuvenescimento abrangentes.
• Evitar utilizar repetidamente a mesma ferramenta quando a prioridade clínica se alterou.
• Adaptar o percurso terapêutico à evolução da pele.
A sequência, os parâmetros e as contraindicações devem corresponder ao equipamento de radiofrequência utilizado.
A ausência de um intervalo especificamente documentado entre o NF Peel / PR360 e a radiofrequência não autoriza a invenção de um intervalo.
—
**NF PEEL / PR360 + TERAPIA LED**
**Uma ferramenta complementar apenas quando existe uma função definida**
A terapia LED pode ser considerada no âmbito de um programa relacionado com o NF Peel / PR360 quando existe uma indicação específica compatível com o dispositivo utilizado e com o estado atual da pele.
Não deve ser incorporada simplesmente como uma etapa de rotina após o peeling.
A sua utilização pode ser considerada quando:
✔ existe um objetivo profissional específico;
✔ o dispositivo prevê essa aplicação;
✔ os parâmetros são adequados à situação clínica;
✔ a pele se encontra num estado compatível com o procedimento.
A seleção do comprimento de onda, dos parâmetros, da duração e da sequência deve corresponder à documentação do equipamento utilizado.
**DISPONIBILIDADE DA TECNOLOGIA**
**≠**
**NECESSIDADE DE A UTILIZAR**
—
**NF PEEL / PR360 + MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN**
**Uma integração com uma restrição temporal especificamente documentada**
Nesta combinação, existe uma instrução técnica específica que deve prevalecer sobre qualquer planeamento geral do tratamento.
A documentação específica do NF Peel / PR360 estabelece que o microagulhamento ou Dermapen deve ser adiado durante aproximadamente **30–40 dias após o procedimento**.
Por conseguinte:
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO CUTÂNEA**
**↓**
**INTERVALO DOCUMENTADO: APROX. 30–40 DIAS**
**↓**
**REAVALIAÇÃO PROFISSIONAL**
**↓**
**CONTINUA A EXISTIR UMA INDICAÇÃO PARA MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN?**
**↓**
**SIM → PROCEDER DE ACORDO COM O PROTOCOLO ESPECÍFICO DESSA TÉCNICA**
Este intervalo não deve ser encurtado com o objetivo de acelerar artificialmente o programa.
Também não deve ser interpretado em sentido inverso:
**DECORRERAM 30–40 DIAS**
**≠**
**MICROAGULHAMENTO AUTOMATICAMENTE INDICADO**
O intervalo permite que a técnica seja novamente considerada.
**A reavaliação determina se esta deve ser realizada.**
—
**NF PEEL / PR360 + ESTRATÉGIAS PARA CICATRIZES**
**Quando a morfologia residual exige a reconsideração do mecanismo**
As cicatrizes atróficas e as cicatrizes pós-acne encontram-se entre as aplicações documentadas do NF Peel / PR360.
Contudo, as cicatrizes podem apresentar diferentes morfologias, profundidades e mecanismos.
Por conseguinte, após uma fase com NF Peel / PR360, deve ser reavaliado o componente da cicatriz que efetivamente permanece.
**Sequência de decisão**
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**DOCUMENTAÇÃO DA EVOLUÇÃO**
**↓**
**IDENTIFICAÇÃO DA CICATRIZ RESIDUAL**
**↓**
**AVALIAÇÃO DA PROFUNDIDADE + MORFOLOGIA + RESPOSTA**
**↓**
**CONTINUAR O NF PEEL / PR360**
ou
**SELECIONAR OUTRA MODALIDADE**
A decisão pode depender de:
✔ tipo de cicatriz;
✔ profundidade;
✔ morfologia;
✔ distribuição;
✔ resposta alcançada;
✔ tolerância;
✔ fotótipo;
✔ estado atual da superfície;
✔ capacidade de recuperação.
O objetivo não é acumular técnicas.
**É mudar de mecanismo quando a cicatriz residual justifica uma estratégia diferente.**
—
**NF PEEL / PR360 + ESTRATÉGIAS PIGMENTARES**
**Distinguir o mecanismo da formulação da indicação clínica**
O NF Peel / PR360 incorpora ácido kójico e ácido fítico, componentes relacionados com os processos pigmentares no âmbito do perfil multifuncional da formulação.
Contudo, a presença destes componentes não permite pressupor automaticamente que qualquer hiperpigmentação constitui uma indicação documentada para o produto.
Quando está presente um componente pigmentar e o NF Peel / PR360 está a ser utilizado para uma indicação compatível, as alterações no tom da pele podem fazer parte da reavaliação.
Se a pigmentação se tornar posteriormente a principal prioridade:
**REAVALIAR O TIPO DE PIGMENTAÇÃO**
**↓**
**IDENTIFICAR O SEU MECANISMO E PROFUNDIDADE**
**↓**
**DETERMINAR QUAL A FERRAMENTA QUE MELHOR RESPONDE A ESTA NOVA PRIORIDADE**
**↓**
**CONTINUAR O NF PEEL / PR360 QUANDO CONTINUAR A JUSTIFICAR-SE**
ou
**MUDAR PARA OUTRO PEELING THERAPDERMA QUANDO ESTE FOR MAIS INDICADO**
ou
**INTEGRAR OUTRA ESTRATÉGIA COMPATÍVEL**
Mudar corretamente de produto também é uma forma de personalização.
—
**NF PEEL / PR360 + COSMÉTICOS PROFISSIONAIS PARA CUIDADOS DOMICILIÁRIOS**
**A continuidade terapêutica também ocorre fora da clínica**
Os cuidados domiciliários podem influenciar significativamente a recuperação, a função de barreira, a fotoproteção e a manutenção dos resultados.
A rotina deve ser adaptada à resposta individual e deve evitar acrescentar desnecessariamente estímulos irritantes durante a recuperação.
Quando adequado, o programa de cuidados domiciliários pode incluir:
✔ limpeza suave;
✔ hidratação;
✔ apoio à função de barreira;
✔ cosméticos compatíveis com a fase de recuperação;
✔ princípios ativos posteriormente selecionados de acordo com a necessidade clínica;
✔ fotoproteção adequada.
Os cuidados domiciliários não devem tentar reproduzir em casa a intensidade de um procedimento profissional.
A sua função é:
**PROTEGER**
**+**
**APOIAR A RECUPERAÇÃO**
**+**
**MANTER A COERÊNCIA COM O PROGRAMA PROFISSIONAL**
—
**NF PEEL / PR360 + FOTOPROTEÇÃO**
**Uma medida de segurança integrada no percurso terapêutico**
A fotoproteção deve fazer parte do planeamento profissional do NF Peel / PR360.
Quando a documentação técnica estabelece recomendações específicas relativas à exposição solar, estas devem ser respeitadas independentemente de outras características atribuídas ao produto.
Por conseguinte:
**CARACTERÍSTICAS FOTOBIOLÓGICAS DO PRODUTO**
**≠**
**AUTORIZAÇÃO PARA IGNORAR A EXPOSIÇÃO SOLAR**
A fotoproteção torna-se ainda mais importante quando existe:
✔ tendência para alterações pigmentares;
✔ histórico de hiperpigmentação pós-inflamatória;
✔ fotoexposição significativa;
✔ tratamento de zonas habitualmente expostas;
✔ um objetivo profissional relacionado com a qualidade da pele e a uniformidade visual.
A proteção contra a radiação faz parte da estratégia e não deve ser apresentada como um elemento acessório.
—
**ECOSSISTEMA CLÍNICO THERAPDERMA™**
**Uma combinação deve resultar da evolução do paciente**
**DIAGNÓSTICO**
**↓**
**INDICAÇÃO DOCUMENTADA**
**↓**
**DEFINIÇÃO DO OBJETIVO PRIORITÁRIO**
**↓**
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**DE QUE NECESSITA A PELE NESTE MOMENTO?**
**↓**
**DO MESMO NF PEEL / PR360**
ou
**DE OUTRO PEELING**
ou
**DE MESOTERAPIA**
ou
**DE PDRN**
ou
**DE BIOESTIMULAÇÃO**
ou
**DE TERAPIA LED**
ou
**DE RADIOFREQUÊNCIA**
ou
**DE MICROAGULHAMENTO / DERMAPEN APÓS O INTERVALO DOCUMENTADO**
ou
**DE CUIDADOS DOMICILIÁRIOS**
ou
**DE AVALIAÇÃO MÉDICA / DERMATOLÓGICA**
ou
**DE MANUTENÇÃO / CONCLUSÃO**
**↓**
**NOVA REAVALIAÇÃO**
A qualidade de uma combinação não é determinada pelo número de ferramentas utilizadas.
**É determinada pela fundamentação clínica que justifica cada uma delas.**
—
**MELHOR AÇÃO PROFISSIONAL SEGUINTE™**
**A intervenção seguinte resulta de novas informações clínicas**
Podem surgir diferentes cenários após o NF Peel / PR360.
**CENÁRIO 1**
**Boa evolução + indicação ainda presente + recuperação adequada**
**↓**
**CONSIDERAR OUTRA SESSÃO DE NF PEEL / PR360**
—
**CENÁRIO 2**
**Melhoria do objetivo inicial + surgimento de uma nova prioridade**
**↓**
**REAVALIAR**
**↓**
**SELECIONAR A FERRAMENTA ESPECÍFICA PARA ESSA NOVA NECESSIDADE**
—
**CENÁRIO 3**
**Melhoria parcial de uma cicatriz + persistência de um componente estrutural**
**↓**
**CARACTERIZAR A CICATRIZ RESIDUAL**
**↓**
**CONSIDERAR OUTRA MODALIDADE DE REMODELAÇÃO**
—
**CENÁRIO 4**
**Evolução favorável + necessidade posterior de uma estratégia regenerativa**
**↓**
**CONSIDERAR MESOTERAPIA, PDRN OU BIOESTIMULAÇÃO**
quando existe uma indicação independente e compatibilidade técnica.
—
**CENÁRIO 5**
**Objetivo alcançado**
**↓**
**MANUTENÇÃO**
ou
**CONCLUSÃO**
—
**CENÁRIO 6**
**Resposta inesperada / recuperação insuficiente / nova alteração cutânea**
**↓**
**NÃO ACRESCENTAR PROCEDIMENTOS**
**↓**
**DAR PRIORIDADE À RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAR**
**↓**
**ENCAMINHAR QUANDO ADEQUADO**
Esta lógica transforma a terapia combinada numa ferramenta de personalização e impede que esta se transforme em tratamento excessivo.
—
**MATRIZ DE COMBINAÇÕES THERAPDERMA™**
| **Necessidade identificada após a reavaliação** | **Estratégia que pode ser considerada** |
| —————————————————————- | ———————————————————- |
| Hidratação / revitalização / apoio direcionado | Mesoterapia personalizada, quando indicada |
| Necessidade regenerativa | PDRN, de acordo com o seu protocolo específico |
| Necessidade estrutural complementar | Bioestimulação, de acordo com a técnica selecionada |
| Tonicidade / necessidade compatível relacionada com a tecnologia | Radiofrequência, quando indicada |
| Objetivo compatível com fotobiomodulação | LED, de acordo com o dispositivo e a indicação |
| Cicatriz residual adequada para microagulhamento | **30–40 dias → Reavaliação → Microagulhamento / Dermapen** |
| Nova prioridade pigmentar | Diagnóstico → estratégia pigmentar específica |
| Recuperação e manutenção | Cosméticos profissionais para cuidados domiciliários |
| Proteção contra a exposição aos raios UV | Fotoproteção |
| Objetivo alcançado | Manutenção ou conclusão |
Todas as integrações devem ser individualizadas e devem respeitar as instruções técnicas, as contraindicações e os intervalos específicos de cada ferramenta.
—
**COMBINAÇÕES QUE NÃO DEVEM SER IMPROVISADAS**
A existência de várias ferramentas no âmbito do Ecossistema Clínico TherapDerma™ não autoriza a sua combinação automática.
Deve evitar-se particularmente:
✘ incorporar procedimentos adicionais sem uma indicação nova ou persistente;
✘ realizar procedimentos invasivos numa pele que ainda está em recuperação;
✘ pressupor que dois procedimentos são compatíveis apenas porque pertencem ao mesmo programa estético;
✘ inventar intervalos entre procedimentos quando estes não estão documentados;
✘ encurtar arbitrariamente intervalos especificamente estabelecidos;
✘ realizar microagulhamento ou Dermapen antes do intervalo aproximado de **30–40 dias** estabelecido para o NF Peel / PR360;
✘ combinar tecnologias sem conhecer as respetivas indicações, parâmetros e contraindicações;
✘ incorporar vários princípios ativos potencialmente irritantes nos cuidados domiciliários durante a recuperação;
✘ mudar de tratamento apenas porque não ocorreu uma reação visual intensa;
✘ utilizar procedimentos adicionais numa tentativa de acelerar artificialmente a evolução biológica;
✘ confundir um maior número de intervenções com uma maior qualidade terapêutica.
—
**PRINCÍPIOS DE COMBINAÇÃO THERAPDERMA™**
✔ A combinação começa com uma nova avaliação.
✔ Cada procedimento deve ter uma função clínica definida.
✔ Não devem ser incorporadas duas ferramentas apenas porque podem ser tecnicamente utilizadas.
✔ A recuperação da pele precede a decisão seguinte.
✔ Os protocolos e as contraindicações de cada ferramenta devem ser respeitados de forma independente.
✔ A ausência de um intervalo documentado não autoriza a invenção de um intervalo.
✔ Os **30–40 dias antes do microagulhamento / Dermapen** constituem uma instrução específica que deve ser respeitada.
✔ Mudar de ferramenta pode ser mais adequado do que repetir o mesmo procedimento.
✔ Continuar o mesmo tratamento pode ser adequado quando a indicação permanece presente.
✔ Não acrescentar qualquer procedimento pode ser a melhor decisão quando a pele necessita de recuperação.
✔ Concluir o programa também é uma decisão profissional.
—
**FILOSOFIA THERAPDERMA**
**Uma estratégia clínica, não uma soma de procedimentos**
Na TherapDerma, uma combinação só adquire verdadeiro valor quando cada ferramenta proporciona uma função diferente e existe uma razão clínica específica para a incorporar.
O NF Peel / PR360 pode constituir uma fase importante no percurso terapêutico, mas não necessita de se tornar o centro permanente de todas as decisões posteriores.
**A PELE EVOLUI**
**↓**
**O OBJETIVO PODE MUDAR**
**↓**
**A PRIORIDADE PODE MUDAR**
**↓**
**A FERRAMENTA TAMBÉM PODE MUDAR**
Por conseguinte:
**TRATAR**
**↓**
**RECUPERAR**
**↓**
**REAVALIAR**
**↓**
**IDENTIFICAR A NECESSIDADE ATUAL**
**↓**
**SELECIONAR A FERRAMENTA SEGUINTE**
**↓**
**MEDIR**
**↓**
**DECIDIR NOVAMENTE**
—
**CONCLUSÃO THERAPDERMA**
O NF Peel / PR360 pode adquirir maior valor no âmbito de uma estratégia terapêutica sequencial quando são incorporadas outras ferramentas para abordar diferentes necessidades que surgem ou persistem durante a evolução do paciente.
A mesoterapia, o PDRN, a bioestimulação, a terapia LED, a radiofrequência, o microagulhamento, outros peelings e os cosméticos para cuidados domiciliários não devem ser entendidos como elementos que têm necessariamente de ser acrescentados após o NF Peel / PR360.
Representam **possibilidades terapêuticas independentes** cuja incorporação exige uma nova indicação, compatibilidade técnica, recuperação cutânea adequada e o cumprimento do protocolo específico de cada ferramenta.
A sequenciação com **microagulhamento / Dermapen** assume particular importância, uma vez que existe uma instrução específica para aguardar aproximadamente **30–40 dias após o NF Peel / PR360** antes de reconsiderar o procedimento.
Esta restrição resume um dos princípios fundamentais de uma estratégia de combinação corretamente concebida:
**SABER O QUE FAZER**
é tão importante como
**SABER QUANDO O FAZER**
e também como
**SABER QUANDO AINDA NÃO SE DEVE FAZER NADA.**
No âmbito do **Ecossistema Clínico TherapDerma™**, a lógica de combinação pode ser resumida da seguinte forma:
**NF PEEL / PR360**
**↓**
**RECUPERAÇÃO**
**↓**
**REAVALIAÇÃO**
**↓**
**NECESSIDADE ATUAL**
**↓**
**FUNÇÃO NECESSÁRIA**
**↓**
**FERRAMENTA ADEQUADA**
**↓**
**ACOMPANHAMENTO**
**↓**
**NOVA DECISÃO**
**↓**
**MANUTENÇÃO OU CONCLUSÃO**
Porque combinar corretamente não significa aumentar o número de procedimentos.
Significa construir um percurso clínico no qual **cada intervenção tem uma razão específica, ocorre no momento adequado e proporciona uma função que a fase anterior não necessitava — ou não conseguia — abordar isoladamente.**
**A combinação correta depende de cada intervenção proporcionar uma função distinta no momento adequado; por conseguinte, uma matriz de decisão baseada na necessidade clínica, na indicação, na recuperação e no intervalo documentado permite transformar esta lógica num critério operacional.**
Perguntas Frequentes (FAQ)
Respostas claras para apoiar a prática profissional com NF Peel / PR360
NF Peel / PR360 apresenta um comportamento diferente do de um peeling químico convencional baseado exclusivamente em TCA. A sua formulação multicomponente, a sua técnica específica de aplicação, a ausência de white frosting e a sua integração em programas de biorevitalização e remodelação geram questões específicas que o profissional deve conhecer antes de o incorporar na sua prática clínica.
As perguntas seguintes reúnem algumas das dúvidas mais relevantes relacionadas com a seleção do paciente, o protocolo de aplicação, a frequência, a recuperação e a integração de NF Peel / PR360 em estratégias profissionais TherapDerma.
A sua finalidade é facilitar a tomada de decisões clínicas e complementar a informação desenvolvida neste catálogo, sem substituir a avaliação individual nem as instruções técnicas vigentes do produto.
________________________________________
QUE TIPO DE PEELING É NF PEEL / PR360?
NF Peel / PR360 é um peeling profissional multicomponente ou cocktail peel formulado com TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina.
O seu perfil profissional não se limita à esfoliação química. A documentação do produto relaciona a sua formulação com processos de renovação, atividade fibroblástica, produção de colagénio, regulação da melanina, tonicidade, turgência e ação antioxidante.
Por isso, pode integrar-se em estratégias destinadas a:
✔ biorevitalização;
✔ rejuvenescimento;
✔ melhoria da textura;
✔ fotoenvelhecimento;
✔ alterações pigmentares corretamente selecionadas;
✔ cicatrizes atróficas e pós-acne;
✔ estrias;
✔ otimização global da Skin Quality.
________________________________________
O QUE DIFERENCIA NF PEEL / PR360 DE UM PEELING COM TCA CONVENCIONAL?
A diferença fundamental reside no facto de o TCA fazer parte de uma formulação multicomponente e não atuar de forma isolada.
NF Peel / PR360 combina o TCA com Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina. A documentação descreve uma interação progressiva da formulação com diferentes níveis cutâneos e um comportamento sem white frosting.
Por este motivo, não é correto aplicar automaticamente a NF Peel / PR360 os critérios utilizados com outros peelings de TCA relativamente a:
✔ frosting;
✔ quantidade aplicada;
✔ técnica;
✔ tempo de contacto;
✔ neutralização;
✔ endpoint clínico.
Deve seguir-se sempre o protocolo específico de NF Peel / PR360.
________________________________________
NF PEEL / PR360 PRODUZ WHITE FROSTING?
Não.
A documentação específica indica que NF Peel / PR360 não produz o white frosting característico de determinados procedimentos convencionais com TCA.
Por conseguinte:
AUSÊNCIA DE FROSTING
≠
AUSÊNCIA DE ATIVIDADE
O profissional não deve tentar provocar frosting aumentando arbitrariamente a quantidade de produto, o número de aplicações ou o tempo de contacto.
A eficácia deverá ser avaliada através da evolução clínica do objetivo definido para cada paciente.
________________________________________
COMO SE APLICA NF PEEL / PR360?
A documentação técnica estabelece uma técnica específica de aplicação por zonas.
Depois de limpar e desinfetar a pele, aplica-se uma pequena quantidade de produto —aproximadamente 3–4 gotas na zona selecionada— e massaja-se até à sua absorção utilizando luvas de nitrilo.
No rosto, a superfície pode habitualmente ser dividida em quatro secções e trabalhada progressivamente, evitando as pálpebras.
A técnica correta faz parte do comportamento do produto e não deverá ser substituída arbitrariamente pelo protocolo utilizado com outros peelings.
________________________________________
QUANTO TEMPO SE DEIXA ATUAR?
A documentação técnica atualmente disponível estabelece um tempo de aproximadamente 2–3 minutos após completar a aplicação sobre a superfície tratada.
Este tempo pertence especificamente ao protocolo NF Peel / PR360.
Durante todo o período de contacto deverá manter-se observação profissional.
A resposta clínica real da pele terá sempre prioridade caso surja uma reação inesperada que justifique terminar o procedimento mais cedo.
________________________________________
É NECESSÁRIO NEUTRALIZAR NF PEEL / PR360?
A documentação técnica disponível não estabelece uma neutralização química através de um neutralizante específico.
O protocolo indica retirar o gel que não tenha sido absorvido utilizando uma gaze húmida ou algodão e posteriormente enxaguar a pele com água corrente fria.
Por conseguinte, não deverá incorporar-se automaticamente um neutralizante utilizado para outros peelings se este passo não fizer parte das instruções técnicas vigentes de NF Peel / PR360.
________________________________________
O QUE SE APLICA DEPOIS DO PROCEDIMENTO?
A documentação do fabricante contempla, depois de retirar NF Peel / PR360, a aplicação de um sérum hidratante com Ácido Hialurónico para ajudar a prevenir a secura e acalmar a possível vermelhidão temporária.
Também estabelece a utilização de SPF 30 durante o dia, todos os dias e não apenas quando existe sol intenso.
Os cuidados posteriores deverão ainda adaptar-se à resposta da pele e ao programa domiciliário estabelecido para cada paciente.
________________________________________
QUANTAS SESSÕES SÃO HABITUALMENTE REALIZADAS?
A documentação técnica do fabricante descreve geralmente programas de 3–5 sessões, com uma aplicação semanal, e indica que existe um efeito cumulativo sobre a aparência da pele.
No entanto, este dado não deve transformar-se num pacote obrigatório de sessões para todos os pacientes.
Antes de cada nova aplicação deverá confirmar-se:
✔ recuperação adequada da pele;
✔ boa tolerância ao procedimento anterior;
✔ persistência de uma indicação profissional;
✔ ausência de novas contraindicações;
✔ evolução compatível com o objetivo estabelecido.
A documentação orienta o programa.
A reavaliação determina se deve continuar.
________________________________________
COM QUE FREQUÊNCIA PODE SER APLICADO?
O protocolo do fabricante contempla uma frequência aproximada de uma sessão por semana durante o programa inicial.
Também descreve sessões de acompanhamento aproximadamente a cada 5–6 meses após o programa inicial.
Estes intervalos deverão ser interpretados conjuntamente com a resposta clínica real do paciente.
Não deverá realizar-se uma nova aplicação apenas porque passou uma semana se a pele ainda não recuperou completamente as condições necessárias para receber o procedimento.
________________________________________
OS RESULTADOS SÃO CUMULATIVOS?
Sim.
A documentação de NF Peel / PR360 descreve um efeito cumulativo sobre a aparência da pele durante o programa.
Isto significa que a evolução deve ser avaliada de forma progressiva e não exclusivamente através da reação imediata produzida durante uma única sessão.
Consoante o objetivo do tratamento, poderão ser avaliados progressivamente parâmetros como:
✔ textura;
✔ luminosidade;
✔ tonicidade;
✔ turgência;
✔ uniformidade visual do tom;
✔ aparência de cicatrizes ou estrias;
✔ Skin Quality global.
________________________________________
EM QUE PACIENTES PODE SER CONSIDERADO?
A documentação do fabricante contempla NF Peel / PR360 em estratégias relacionadas com rejuvenescimento, rugas mímicas e gravitacionais, cicatrizes atróficas, estrias e cicatrizes pós-acne.
Outros materiais técnicos fornecidos descrevem ainda interesse em envelhecimento cutâneo, envelhecimento prematuro, irregularidades gerais da pele, hiperpigmentação e melasma.
A indicação deverá ser sempre estabelecida de acordo com a alteração concreta e não simplesmente porque o paciente solicita “rejuvenescimento”.
________________________________________
PODE SER UTILIZADO PARA CICATRIZES PÓS-ACNE?
Sim, quando as características da cicatriz forem compatíveis com o procedimento.
As cicatrizes pós-acne figuram expressamente entre as aplicações documentadas de NF Peel / PR360.
No entanto, é fundamental diferenciar:
MARCA PIGMENTADA PÓS-INFLAMATÓRIA
≠
CICATRIZ ATRÓFICA
≠
CICATRIZ HIPERTRÓFICA OU QUELOIDE
A morfologia e profundidade da cicatriz determinarão se NF Peel / PR360 pode desempenhar uma função dentro do programa ou se outra estratégia é mais adequada.
________________________________________
PODE SER UTILIZADO PARA ESTRIAS?
Sim.
As estrias surgem especificamente entre as aplicações descritas pelo fabricante para NF Peel / PR360.
A sua utilização deverá fazer parte de uma estratégia de remodelação progressiva e não ser apresentada como uma eliminação imediata ou garantida das estrias.
A evolução pode ser documentada através de fotografia padronizada e reavaliação periódica da textura e aparência da zona.
________________________________________
PODE SER UTILIZADO PARA MELASMA OU HIPERPIGMENTAÇÃO?
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico, e a documentação descreve uma ação inibitória sobre processos relacionados com a produção de melanina. Alguns materiais do fabricante incluem ainda melasma e hiperpigmentação dentro do seu território de utilização.
No entanto, o melasma e outras alterações pigmentares requerem diagnóstico específico.
Nem toda a mancha visível constitui automaticamente uma indicação.
Deverão ser especialmente avaliados:
✔ etiologia;
✔ profundidade do pigmento;
✔ fototipo;
✔ exposição solar;
✔ antecedentes pigmentares;
✔ risco de resposta pós-inflamatória;
✔ possibilidade de manter fotoproteção adequada.
________________________________________
PODE SER UTILIZADO EM PELE SENSÍVEL?
A tolerância deverá ser avaliada individualmente.
A documentação do produto contraindica especificamente a hipersensibilidade cutânea.
Por conseguinte, não é correto afirmar que qualquer paciente com “pele sensível” seja automaticamente candidato.
Deve diferenciar-se entre uma pele subjetivamente sensível mas clinicamente estável e uma situação real de hipersensibilidade, inflamação ou função barreira alterada.
A avaliação profissional deverá prevalecer sempre sobre a categoria comercial utilizada para descrever a pele.
________________________________________
PODE SER UTILIZADO DURANTE O VERÃO?
A documentação do fabricante descreve NF Peel / PR360 como não fotossensibilizante e indica que pode ser utilizado durante o verão.
No entanto, a mesma documentação estabelece evitar a exposição solar e o bronzeamento durante pelo menos uma semana antes e depois do procedimento.
Por conseguinte:
PODE SER UTILIZADO NO VERÃO
≠
PODE SER REALIZADO SEM CONTROLO DA EXPOSIÇÃO SOLAR
A capacidade do paciente para manter fotoproteção e respeitar as recomendações deverá fazer parte da decisão.
________________________________________
PODE SER COMBINADO COM OUTROS PROCEDIMENTOS?
Sim, quando exista uma indicação profissional e seja respeitada a recuperação da pele.
NF Peel / PR360 pode fazer parte de estratégias sequenciais com:
✔ mesoterapia;
✔ PDRN;
✔ bioestimulação;
✔ terapia LED;
✔ radiofrequência;
✔ outros peelings quando uma nova prioridade justifique mudar de mecanismo;
✔ cosmética profissional domiciliária.
Estas combinações deverão ser entendidas como estratégias clínicas sequenciais e não como protocolos combinados obrigatórios estabelecidos automaticamente pela documentação de NF Peel / PR360.
Cada procedimento complementar deverá ser utilizado de acordo com a sua própria indicação, contraindicações e protocolo técnico.
________________________________________
PODE SER COMBINADO COM MICRONEEDLING OU DERMAPEN?
Sim, mas não imediatamente.
A documentação do fabricante estabelece expressamente que microneedling ou Dermapen não devem ser realizados até aproximadamente 30–40 dias depois de NF Peel / PR360.
A sequência deverá ser:
NF PEEL / PR360
↓
RECUPERAÇÃO
↓
30–40 DIAS
↓
REAVALIAÇÃO
↓
MICRONEEDLING / DERMAPEN QUANDO INDICADO
Este intervalo não deverá ser encurtado arbitrariamente.
________________________________________
O QUE DEVE O PACIENTE EVITAR ANTES DO PROCEDIMENTO?
A documentação específica estabelece:
✔ não realizar depilação facial com cera durante os 2 dias anteriores;
✔ não barbear a zona durante os 2 dias anteriores;
✔ evitar exposição solar e bronzeamento durante pelo menos uma semana antes;
✔ não realizar o tratamento sobre pele lesionada.
O profissional deverá ainda verificar se não surgiu nenhuma contraindicação desde a avaliação anterior.
________________________________________
QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CONTRAINDICAÇÕES?
A documentação técnica vigente inclui:
✔ gravidez;
✔ aleitamento;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões ou arranhões cutâneos;
✔ hipersensibilidade cutânea;
✔ doenças oncológicas;
✔ doenças crónicas em fase aguda;
✔ doenças inflamatórias agudas.
Uma indicação estética nunca anula uma contraindicação.
________________________________________
QUE PRODUTO DOMICILIÁRIO RECOMENDA A DOCUMENTAÇÃO DO FABRICANTE?
A documentação técnica recomenda HYALURONIC SERUM-S01 para continuar o tratamento domiciliário.
A rotina completa deverá ser adaptada individualmente à pele e poderá incluir também limpeza suave, hidratação, suporte da função barreira e fotoproteção.
________________________________________
COMO DEVE SER CONSERVADO NF PEEL / PR360?
NF Peel / PR360 deve ser conservado refrigerado a uma temperatura inferior a 10 °C, de acordo com as instruções técnicas fornecidas pelo fabricante.
A correta conservação faz parte da utilização profissional do produto e deverá ser verificada antes da sua aplicação.
________________________________________
QUAL É O PRINCIPAL OBJETIVO DE NF PEEL / PR360?
NF Peel / PR360 não possui um único objetivo isolado.
O seu posicionamento profissional deriva precisamente de uma formulação multifuncional destinada a integrar diferentes mecanismos dentro de uma mesma estratégia.
Pode contribuir, quando exista uma indicação adequada, para:
✔ renovação cutânea;
✔ biorevitalização;
✔ remodelação progressiva;
✔ melhoria da textura;
✔ apoio à tonicidade e turgência;
✔ regulação de determinadas irregularidades pigmentares;
✔ ação antioxidante;
✔ melhoria global da Skin Quality.
O objetivo prioritário deverá ser definido antes do procedimento para posteriormente se poder medir corretamente a evolução.
________________________________________
COMO SABER SE NF PEEL / PR360 DEVE SER REPETIDO?
A decisão não deve depender apenas do calendário.
Antes de repetir o procedimento deverá confirmar-se:
✔ recuperação completa da pele;
✔ boa tolerância ao procedimento anterior;
✔ persistência de uma indicação;
✔ evolução compatível com os objetivos estabelecidos;
✔ ausência de novas contraindicações;
✔ cumprimento das recomendações domiciliárias.
Depois da reavaliação, a decisão pode ser:
CONTINUAR
ou
ESPAÇAR
ou
ALTERAR O OBJETIVO
ou
INTEGRAR OUTRA FERRAMENTA
ou
FINALIZAR
________________________________________
RESUMO RÁPIDO
Conceitos-chave sobre NF Peel / PR360
✔ Cocktail peel profissional multicomponente.
✔ Formulado com TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina.
✔ Não produz o white frosting característico de determinados peelings convencionais com TCA.
✔ A aplicação profissional é realizada por zonas, utilizando aproximadamente 3–4 gotas e massajando até à absorção.
✔ O protocolo técnico documenta aproximadamente 2–3 minutos de atuação após completar a aplicação.
✔ O produto não absorvido é retirado e a pele é enxaguada com água corrente fria.
✔ A documentação contempla geralmente programas de 3–5 sessões semanais.
✔ Apresenta um efeito cumulativo segundo a documentação do fabricante.
✔ Pode ser utilizado durante o verão, mas exige controlo da exposição solar e fotoproteção.
✔ Microneedling ou Dermapen devem ser adiados aproximadamente 30–40 dias.
✔ Deve ser conservado refrigerado abaixo de 10 °C.
✔ A seleção do paciente, as contraindicações, a técnica correta e a reavaliação fazem parte inseparável do tratamento.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
As perguntas frequentes sobre NF Peel / PR360 evidenciam uma característica essencial desta formulação: não deve ser interpretado nem utilizado como se fosse simplesmente mais um peeling convencional com TCA.
A sua combinação de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, juntamente com uma técnica específica de aplicação por zonas e a ausência de white frosting, exige compreender o produto como um sistema formulativo completo.
A documentação técnica fornece ainda parâmetros concretos que devem ser respeitados: preparação da pele, aplicação aproximada de 3–4 gotas por zona com massagem até à absorção, aproximadamente 2–3 minutos de atuação, retirada do produto não absorvido, enxaguamento com água corrente fria, cuidados posteriores, programas geralmente de 3–5 sessões com frequência semanal e um intervalo específico de aproximadamente 30–40 dias antes de microneedling ou Dermapen.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, a utilização de NF Peel / PR360 deve seguir uma lógica profissional clara:
AVALIAR
↓
SELECIONAR
↓
APLICAR SEGUNDO O SEU PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
RECUPERAR
↓
MEDIR A EVOLUÇÃO
↓
REAVALIAR
↓
CONTINUAR · ESPAÇAR · ALTERAR · INTEGRAR · FINALIZAR
Porque conhecer um produto profissional não significa apenas saber o que contém.
Significa compreender para quem está indicado, como deve ser aplicado, que resposta deve ser esperada, que limites devem ser respeitados e que informação clínica determinará a decisão seguinte.
A repetição de NF Peel / PR360 deve basear-se na recuperação completa e na persistência de uma indicação, pelo que é conveniente definir critérios objetivos para continuar, espaçar ou finalizar o programa de acordo com a evolução clínica documentada.
Conteúdo Relacionado
Descubra o universo profissional TherapDerma
NF Peel / PR360 não deve ser entendido como um procedimento isolado dentro de uma carteira profissional, mas sim como uma ferramenta multifuncional que adquire maior valor quando o profissional consegue relacioná-la com outras formulações, tecnologias, estratégias regenerativas e recursos de decisão clínica.
A sua formulação combina TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, e a documentação técnica posiciona-a dentro de estratégias relacionadas com biorevitalização, rejuvenescimento, remodelação, tonicidade, pigmentação, cicatrizes e estrias.
Por este motivo, NF Peel / PR360 faz parte do TherapDerma Clinical Ecosystem™, um ambiente profissional que liga peelings químicos, mesoterapia, tecnologias médico-estéticas, protocolos clínicos, sistemas de decisão, formação e cuidados domiciliários dentro de uma mesma metodologia de trabalho.
No caso específico de NF Peel / PR360, o conteúdo relacionado é especialmente útil para ajudar o profissional a diferenciar vários territórios que podem coexistir, mas que não devem ser confundidos:
ENVELHECIMENTO / FOTOENVELHECIMENTO
↓
PERDA DE TONICIDADE E SKIN QUALITY
↓
TEXTURA E CICATRIZES
↓
ALTERAÇÕES PIGMENTARES
↓
ESTRIAS E REMODELAÇÃO CORPORAL
A seleção correta dos recursos complementares permite transformar uma formulação individual numa estratégia clínica muito mais precisa.
________________________________________
THERAPDERMA PEELING COLLECTION™
Uma coleção onde cada formulação deve ter uma razão concreta para ser selecionada
A coleção profissional de peelings TherapDerma reúne diferentes famílias químicas, concentrações e sistemas formulativos destinados a responder a diferentes necessidades cutâneas.
NF Peel / PR360 ocupa uma posição especialmente diferenciada porque não deve ser interpretado apenas como um peeling de TCA.
A sua arquitetura multicomponente e o seu comportamento sem white frosting distinguem-no dos peelings químicos convencionais baseados exclusivamente num ácido. A documentação técnica descreve ainda uma técnica específica através de aplicação por zonas e massagem até à absorção.
Dentro de uma carteira profissional podem coexistir formulações como:
✔ Glycolic Peel;
✔ Lactic Peel;
✔ Malic Peel;
✔ Mandelic Peel;
✔ Salicylic Peel;
✔ Pyruvic Peel;
✔ TCA Peel;
✔ NF Peel / PR360;
✔ outras formulações profissionais TherapDerma.
O valor de dispor de várias opções não consiste em utilizar mais produtos.
Consiste em poder selecionar mecanismos diferentes quando a prioridade clínica também é diferente.
________________________________________
NF PEEL / PR360 VS. TCA PEEL
A presença de TCA não torna ambas as formulações equivalentes
Esta comparação constitui um dos conteúdos relacionados mais importantes para NF Peel / PR360.
Um TCA Peel convencional e NF Peel / PR360 podem partilhar a presença de TCA, mas a formulação, a técnica e o comportamento clínico não são necessariamente os mesmos.
NF Peel / PR360 incorpora ainda:
✔ Peróxido de Hidrogénio;
✔ Ácido Kójico;
✔ Ácido Fítico;
✔ DMAE;
✔ Glicerina.
A documentação específica estabelece ainda que NF Peel / PR360 não produz white frosting.
Por isso, a pergunta profissional não deve ser:
“Qual contém um TCA mais forte?”
Mas sim:
“Que sistema formulativo e que mecanismo respondem melhor ao objetivo atual do paciente?”
________________________________________
THERAPDERMA MESOTHERAPY COLLECTION™
Quando a reavaliação identifica uma necessidade que o peeling não pretende resolver por si só
NF Peel / PR360 pode constituir uma fase dentro de um programa mais amplo de rejuvenescimento ou Skin Quality.
Depois da recuperação e de uma nova avaliação, a coleção de mesoterapia TherapDerma permite selecionar soluções orientadas para diferentes necessidades.
De acordo com a prioridade identificada, podem ser consideradas estratégias relacionadas com:
✔ hidratação;
✔ revitalização;
✔ suporte antioxidante;
✔ regeneração;
✔ Skin Quality;
✔ rejuvenescimento;
✔ protocolos personalizados.
A mesoterapia não deve ser adicionada automaticamente depois de NF Peel / PR360.
Deve ser incorporada apenas quando a reavaliação demonstre que existe uma função complementar que justifica essa nova fase.
________________________________________
THERAPDERMA PDRN & REGENERATIVE STRATEGIES™
Quando a prioridade evolui para regeneração e recuperação cutânea
NF Peel / PR360 pode fazer parte de programas sequenciais em que uma fase posterior tenha como objetivo apoiar processos regenerativos.
Quando exista indicação, PDRN ou outras estratégias regenerativas TherapDerma podem ser consideradas depois de uma recuperação adequada e de uma reavaliação profissional.
A lógica deverá ser sempre:
NF PEEL / PR360
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
NECESSIDADE REGENERATIVA IDENTIFICADA
↓
SELEÇÃO DA FERRAMENTA ADEQUADA
O objetivo não consiste em transformar PDRN num complemento obrigatório.
Consiste em dispor de uma nova ferramenta quando a evolução clínica demonstra que existe agora uma nova prioridade.
________________________________________
THERAPDERMA TECHNOLOGIES™
A tecnologia deve acrescentar uma função diferente da do peeling
As tecnologias médico-estéticas podem ser incorporadas quando existe uma necessidade que não pretende ser resolvida exclusivamente através de NF Peel / PR360.
De acordo com o objetivo profissional e as características do equipamento utilizado, podem ser consideradas estratégias relacionadas com:
✔ terapia LED;
✔ radiofrequência;
✔ tecnologias destinadas a Skin Quality;
✔ tecnologias de remodelação;
✔ outras modalidades compatíveis quando exista indicação.
Antes de integrar qualquer tecnologia deverão responder-se três perguntas:
QUE NECESSIDADE EXISTE AGORA?
↓
QUE FUNÇÃO ACRESCENTA A TECNOLOGIA?
↓
A PELE ESTÁ PREPARADA PARA A RECEBER?
A tecnologia não deve ser incorporada simplesmente para aumentar o número de procedimentos do programa.
________________________________________
MICRONEEDLING / DERMAPEN
Uma integração que exige respeitar uma sequência específica
NF Peel / PR360 apresenta uma instrução técnica especialmente importante relativamente a microneedling e Dermapen.
A documentação do fabricante estabelece que estes procedimentos não deverão ser realizados até aproximadamente 30–40 dias depois de NF Peel / PR360.
Por conseguinte, o conteúdo relacionado deverá reforçar sempre a sequência:
NF PEEL / PR360
↓
RECUPERAÇÃO
↓
30–40 DIAS
↓
REAVALIAÇÃO
↓
MICRONEEDLING / DERMAPEN QUANDO EXISTA INDICAÇÃO
Este ponto é especialmente relevante em programas destinados a cicatrizes atróficas, cicatrizes pós-acne ou remodelação da textura.
________________________________________
THERAPDERMA SCAR MANAGEMENT™
Diferenciar a alteração antes de selecionar a ferramenta
NF Peel / PR360 surge na documentação do fabricante dentro de estratégias relacionadas com cicatrizes atróficas e cicatrizes pós-acne.
Mas “cicatriz” não constitui uma única categoria clínica.
O profissional deverá diferenciar:
MARCA PIGMENTADA
≠
CICATRIZ ATRÓFICA
≠
CICATRIZ HIPERTRÓFICA
≠
QUELOIDE
≠
IRREGULARIDADE SUPERFICIAL DE TEXTURA
Esta diferenciação permite decidir se NF Peel / PR360 pode desempenhar uma função dentro do programa ou se é mais apropriado utilizar outra modalidade.
________________________________________
THERAPDERMA PIGMENTATION STRATEGIES™
Quando a prioridade principal é o tom
NF Peel / PR360 incorpora Ácido Kójico e Ácido Fítico, e a documentação técnica descreve uma ação relacionada com a inibição da produção de melanina.
Outros materiais técnicos do produto incluem ainda hiperpigmentação e melasma dentro do seu território de utilização.
No entanto, o conteúdo relacionado deverá ajudar o profissional a diferenciar:
PIGMENTAÇÃO ASSOCIADA AO FOTOENVELHECIMENTO
de
MELASMA
de
HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA
de
OUTRAS ALTERAÇÕES PIGMENTARES
porque nem todas apresentam a mesma origem, profundidade ou evolução.
A possibilidade de mudar posteriormente para outra formulação TherapDerma mais específica deve fazer parte do processo de reavaliação.
________________________________________
THERAPDERMA STRETCH MARK MANAGEMENT™
Uma vertical específica para uma alteração estrutural corporal
As estrias surgem expressamente entre as aplicações documentadas para NF Peel / PR360.
Este território pode relacionar-se com programas TherapDerma destinados à remodelação cutânea corporal, diferenciando sempre a estria de uma simples alteração superficial da textura.
O acompanhamento deverá considerar:
✔ localização;
✔ extensão;
✔ antiguidade;
✔ características visuais;
✔ resposta obtida;
✔ necessidade de introduzir posteriormente outro mecanismo terapêutico.
O objetivo profissional deverá centrar-se em melhorar progressivamente a aparência e a qualidade da pele, evitando promessas de eliminação completa.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL PROTOCOLS™
Transformar uma formulação versátil em objetivos terapêuticos concretos
Uma das principais utilidades do conteúdo relacionado consiste em evitar que NF Peel / PR360 seja apresentado simplesmente como:
“um peeling para rejuvenescer”.
A sua utilização pode ser organizada através de programas profissionais construídos em torno de prioridades específicas, por exemplo:
✔ PR360 Skin Renewal™;
✔ PR360 Revitalization™;
✔ PR360 Even Tone™;
✔ PR360 Texture Refinement™;
✔ PR360 Photoaging Support™;
✔ PR360 Age Management™;
✔ PR360 Skin Quality 360™;
✔ programas específicos para cicatrizes ou estrias corretamente selecionadas;
✔ manutenção.
Cada programa deverá definir previamente que variável pretende modificar e como será posteriormente medida a evolução.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL DECISION GUIDE™
Uma formulação multifuncional necessita de ainda mais critério de seleção
Quanto mais possibilidades terapêuticas um produto oferece, maior é o risco de ser utilizado de forma excessivamente genérica.
A TherapDerma Clinical Decision Guide™ permite estruturar a seleção através de:
AVALIAÇÃO
↓
ALTERAÇÃO PREDOMINANTE
↓
PROFUNDIDADE
↓
ESTADO DA PELE
↓
CONTRAINDICAÇÕES
↓
OBJETIVO PRIORITÁRIO
↓
NF PEEL / PR360 É A FERRAMENTA ADEQUADA?
↓
PROTOCOLO
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
DECISÃO SEGUINTE
Esta lógica impede selecionar NF Peel / PR360 apenas porque dispõe de múltiplos mecanismos de atuação.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL DECISION SYSTEM™
Da informação a uma decisão reproduzível
Em NF Peel / PR360, o TherapDerma Clinical Decision System™ pode organizar perguntas como:
EXISTE UMA INDICAÇÃO?
↓
EXISTE ALGUMA CONTRAINDICAÇÃO?
↓
QUE COMPONENTE É PRIORITÁRIO?
Envelhecimento
Textura
Tonicidade
Pigmentação
Cicatriz
Estria
↓
NF PEEL / PR360 ACRESCENTA UMA FUNÇÃO COERENTE?
↓
QUE OBJETIVO DEVEMOS MEDIR?
↓
APLICAÇÃO SEGUNDO O SEU PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
NEXT BEST PROFESSIONAL ACTION™
Continuar · Espaçar · Alterar · Integrar · Encaminhar · Finalizar
________________________________________
THERAPDERMA SKINCARE™
A continuidade do programa entre sessões
A documentação do fabricante recomenda HYALURONIC SERUM-S01 como manutenção domiciliária depois de NF Peel / PR360 e estabelece ainda o uso diário de fotoproteção.
Dentro do ecossistema TherapDerma, a rotina domiciliária poderá ser estruturada de acordo com a necessidade individual em torno de:
✔ limpeza suave;
✔ hidratação;
✔ suporte da função barreira;
✔ antioxidantes quando exista indicação;
✔ estratégias pigmentares compatíveis;
✔ fotoproteção diária;
✔ manutenção da Skin Quality.
O objetivo não consiste em acumular ativos depois do peeling.
Consiste em manter uma rotina compatível com a fase de recuperação e com o objetivo clínico do programa.
________________________________________
THERAPDERMA PROFESSIONAL EDUCATION™
Uma formulação complexa exige compreender o sistema, não memorizar o produto
NF Peel / PR360 constitui um excelente exemplo para formação profissional porque obriga a diferenciar vários conceitos fundamentais:
✔ TCA como ativo e NF Peel / PR360 como formulação completa;
✔ concentração e comportamento clínico;
✔ frosting e ausência de frosting;
✔ esfoliação e biorevitalização;
✔ pigmentação e cicatriz;
✔ atuação superficial e necessidades estruturais;
✔ combinação e sobretratamento;
✔ indicação e contraindicação;
✔ recuperação e momento adequado para integrar outra modalidade.
A formação TherapDerma pode ainda aprofundar:
✔ fisiologia cutânea;
✔ envelhecimento e fotoenvelhecimento;
✔ remodelação dérmica;
✔ pigmentação;
✔ cicatrizes;
✔ estrias;
✔ protocolos combinados;
✔ segurança;
✔ fotografia clínica;
✔ acompanhamento;
✔ critérios de encaminhamento;
✔ planeamento avançado de Skin Quality.
________________________________________
THERAPDERMA PROFESSIONAL ACADEMY™
Do conhecimento dos ingredientes ao raciocínio clínico
Dentro da TherapDerma Professional Academy™, NF Peel / PR360 pode ser utilizado para desenvolver competências especialmente relevantes em medicina estética profissional:
✔ interpretar uma formulação multicomponente;
✔ diferenciar produto de princípio ativo;
✔ compreender porque não deve procurar-se white frosting;
✔ selecionar corretamente o paciente;
✔ identificar contraindicações;
✔ estruturar objetivos por problema prioritário;
✔ respeitar o protocolo específico de aplicação;
✔ planear combinações sequenciais;
✔ respeitar intervalos entre procedimentos;
✔ medir resultados;
✔ decidir quando continuar ou mudar de estratégia.
O objetivo final não consiste apenas em ensinar “como aplicar NF Peel / PR360”.
Consiste em ensinar quando utilizá-lo, por que motivo selecioná-lo e que informação determinará a decisão seguinte.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL ECOSYSTEM™
Um sistema onde cada ferramenta responde a uma nova decisão
PACIENTE
↓
AVALIAÇÃO
↓
QUAL É A PRIORIDADE?
Rejuvenescimento
Fotoenvelhecimento
Textura
Tonicidade
Pigmentação
Cicatriz
Estria
↓
SELEÇÃO PROFISSIONAL
NF Peel / PR360
quando adequado
ou outra formulação TherapDerma quando for mais específica
↓
APLICAÇÃO SEGUNDO O PROTOCOLO
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
DE QUE NECESSITA AGORA A PELE?
↓
O MESMO NF PEEL / PR360
ou
OUTRO PEELING
ou
MESOTERAPIA
ou
PDRN
ou
BIOESTIMULAÇÃO
ou
TECNOLOGIA
ou
MICRONEEDLING / DERMAPEN DEPOIS DO INTERVALO DOCUMENTADO
ou
HOME CARE
ou
AVALIAÇÃO MÉDICA / DERMATOLÓGICA
ou
MANUTENÇÃO
↓
NOVA REAVALIAÇÃO
O ecossistema não pretende que todos os pacientes recebam todas as ferramentas.
Pretende que o profissional disponha de opções suficientes para selecionar apenas aquelas que acrescentem uma função clinicamente justificada.
________________________________________
RECURSOS RECOMENDADOS
Para aprofundar especificamente a seleção e utilização profissional de NF Peel / PR360, podem ser consultados:
✔ Catálogo Completo de Peelings TherapDerma™
Para comparar NF Peel / PR360 com outras famílias químicas e sistemas formulativos.
✔ Guia Comparativo NF Peel / PR360 vs. TCA Peel™
Para compreender por que partilhar TCA não significa partilhar comportamento clínico.
✔ Guia de Remodelação de Cicatrizes TherapDerma™
Para diferenciar tipos de cicatrizes e selecionar mecanismos terapêuticos de acordo com a sua morfologia.
✔ Guia de Estratégias para Pigmentação TherapDerma™
Para diferenciar melasma, alterações pós-inflamatórias e outros padrões pigmentares.
✔ TherapDerma Clinical Decision Guide™
Para selecionar a ferramenta de acordo com a prioridade clínica.
✔ TherapDerma Clinical Decision System™
Para estruturar avaliação, seleção, protocolo, acompanhamento e reavaliação.
✔ TherapDerma Mesotherapy Collection™
Para identificar possíveis fases complementares depois da recuperação.
✔ Guia de Combinações Clínicas TherapDerma™
Para organizar estratégias sequenciais e respeitar os intervalos entre procedimentos.
✔ TherapDerma Professional Academy™
Para aprofundar peelings, TCA, biorevitalização, pigmentação, cicatrizes, segurança e raciocínio clínico.
________________________________________
DA INFORMAÇÃO À DECISÃO
O conteúdo relacionado só acrescenta verdadeiro valor quando permite responder a perguntas concretas
1. Que alteração apresenta realmente o paciente?
↓
2. NF Peel / PR360 proporciona um mecanismo adequado para essa prioridade?
↓
3. Existe outro peeling TherapDerma mais específico para o objetivo?
↓
4. A alteração necessita apenas do peeling ou existe uma necessidade complementar?
↓
5. Que procedimento pode acrescentar uma nova função depois da recuperação?
↓
6. Que indicador utilizarei para medir se a estratégia está a funcionar?
↓
7. A decisão seguinte será continuar, alterar, integrar ou finalizar?
Quando estas perguntas podem ser respondidas com clareza, o catálogo deixa de ser uma coleção de produtos.
Transforma-se numa ferramenta de raciocínio clínico.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
NF Peel / PR360 faz parte de uma carteira profissional na qual cada formulação deve ocupar um território definido e dispor de uma razão concreta para ser selecionada.
A sua combinação de TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina, juntamente com o seu comportamento sem white frosting e a sua técnica específica de aplicação, proporciona-lhe um posicionamento diferente do de um peeling químico convencional baseado exclusivamente num único ácido.
O verdadeiro valor do conteúdo relacionado consiste em ajudar o profissional a comparar, diferenciar e decidir.
Comparar NF Peel / PR360 com outras formulações.
Diferenciar rejuvenescimento superficial de uma necessidade estrutural.
Separar pigmentação de cicatriz.
Determinar quando uma mesoterapia, PDRN ou tecnologia acrescenta uma nova função.
Respeitar o intervalo específico de aproximadamente 30–40 dias antes de microneedling ou Dermapen.
Relacionar o procedimento com home care, fotoproteção, educação e acompanhamento.
E reavaliar continuamente se NF Peel / PR360 continua a ser a ferramenta adequada.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, o nosso objetivo não é proporcionar ao profissional o maior número possível de tratamentos.
É proporcionar algo mais importante:
MAIS FERRAMENTAS PARA ANALISAR
↓
MAIS CRITÉRIOS PARA SELECIONAR
↓
MAIOR CAPACIDADE PARA COMPARAR
↓
MAIOR PRECISÃO PARA DECIDIR
↓
TRATAMENTOS INDIVIDUALIZADOS, SEQUENCIAIS E JUSTIFICADOS
A utilidade do ecossistema depende de reavaliar se NF Peel / PR360 continua a ser a ferramenta adequada.
Por isso, a decisão profissional deverá poder traduzir-se de forma reproduzível em quatro possibilidades fundamentais:
CONTINUAR
quando a indicação persiste e a evolução justifica manter a estratégia;
ALTERAR
quando outra ferramenta responde melhor à nova prioridade clínica;
INTEGRAR
quando existe uma necessidade complementar que requer um mecanismo diferente;
FINALIZAR
quando o objetivo foi alcançado ou continuar já não proporciona um benefício clinicamente justificável.
Porque um verdadeiro ecossistema clínico não se constrói em torno de produtos.
Constrói-se em torno de decisões.
Como o ecossistema se constrói em torno de decisões, uma matriz de decisão que relacione prioridade clínica, ferramenta adequada e critério de reavaliação torna a seleção mais reproduzível.
Therapderma Professional Academy™
Onde o conhecimento se transforma em excelência clínica
A medicina estética evolui constantemente e formulações como NF Peel / PR360 demonstram por que razão o conhecimento profissional deve evoluir ao mesmo ritmo.
Compreender uma formulação multicomponente exige ir além de memorizar ingredientes, concentrações, tempos ou sequências de aplicação. Exige interpretar a formulação como um sistema, compreender o seu comportamento clínico documentado, reconhecer os seus limites e selecionar corretamente o paciente, a indicação e o objetivo terapêutico.
Com esta visão nasce a TherapDerma Professional Academy™, uma plataforma internacional de formação concebida para acompanhar médicos, enfermeiros, farmacêuticos, médicos dentistas e outros profissionais da medicina estética, sempre dentro do enquadramento legal e das competências aplicáveis em cada país.
Mais do que transmitir informação sobre NF Peel / PR360, a nossa missão é ajudar o profissional a compreender porquê, quando, como e em que contexto pode constituir uma ferramenta adequada dentro de uma estratégia terapêutica personalizada.
________________________________________
A NOSSA MISSÃO
Formar profissionais capazes de decidir, não apenas de executar procedimentos
NF Peel / PR360 integra TCA, Peróxido de Hidrogénio, Ácido Kójico, Ácido Fítico, DMAE e Glicerina numa mesma formulação profissional.
Esta arquitetura exige compreender que o comportamento clínico de uma formulação não pode ser interpretado apenas a partir de um dos seus componentes, nem extrapolado automaticamente a partir de outros produtos que partilhem algum deles.
Por isso, a TherapDerma Professional Academy™ utiliza NF Peel / PR360 como uma oportunidade formativa para desenvolver competências relacionadas com:
✔ interpretação de formulações multicomponente;
✔ diferenciação entre princípio ativo e produto formulado;
✔ fundamentos científicos do TCA e dos restantes componentes da fórmula;
✔ diferenciação entre NF Peel / PR360 e um peeling convencional de TCA;
✔ compreensão do seu comportamento sem white frosting;
✔ seleção adequada do paciente;
✔ identificação de indicações e contraindicações;
✔ respeito pelo protocolo técnico específico;
✔ interpretação da resposta cutânea;
✔ planeamento de programas sequenciais;
✔ integração responsável com outros procedimentos;
✔ acompanhamento e reavaliação clínica.
O objetivo não consiste apenas em aprender a utilizar NF Peel / PR360.
Consiste em compreender quando utilizá-lo, quando não utilizá-lo, quando selecionar outra estratégia e que informação deve determinar a decisão seguinte.
________________________________________
O NOSSO MODELO EDUCATIVO
Aprender a pensar clinicamente
A formação adquire verdadeiro valor quando permite transformar informação científica e técnica em decisões clínicas estruturadas.
Por este motivo, a TherapDerma Professional Academy™ organiza a aprendizagem em torno de um processo contínuo:
APRENDER
↓
COMPREENDER
↓
ANALISAR
↓
DIFERENCIAR
↓
DECIDIR
↓
APLICAR
↓
OBSERVAR
↓
REAVALIAR
↓
CONTINUAR A APRENDER
Aplicado a NF Peel / PR360, este modelo significa que conhecer a composição constitui apenas o ponto de partida.
A verdadeira aprendizagem começa quando o profissional consegue relacionar as características da formulação com:
✔ a indicação;
✔ o estado atual da pele;
✔ as contraindicações;
✔ o objetivo prioritário;
✔ o protocolo específico;
✔ a resposta observada;
✔ a recuperação;
✔ a evolução do paciente.
________________________________________
NF PEEL / PR360 COMO MODELO DE APRENDIZAGEM CLÍNICA
Uma formulação. Múltiplas questões profissionais.
NF Peel / PR360 permite trabalhar questões especialmente relevantes para o raciocínio profissional:
Que diferença existe entre um ingrediente e uma formulação completa?
Porque é que a presença de TCA não significa que deva ser interpretado como um TCA Peel convencional?
Que significado tem a ausência de white frosting nesta formulação?
Que funções são atribuídas aos diferentes componentes dentro do sistema formulativo?
Que afirmações provêm especificamente da documentação do produto e quais pertencem ao conhecimento geral dos seus ingredientes?
Que paciente pode beneficiar desta estratégia?
Existe realmente uma indicação documentada?
Existe alguma contraindicação?
Qual é o objetivo clínico prioritário?
Que resposta deve o profissional observar durante e depois do procedimento?
Quando pode ser repetido?
Quando deve ser espaçado?
Quando se deve mudar de estratégia?
Quando pode ser integrada outra ferramenta?
Quando deve o programa ser finalizado?
Estas perguntas transformam o conhecimento do produto em raciocínio clínico aplicável.
________________________________________
ÁREAS DE FORMAÇÃO ESPECÍFICAS
Compreender NF Peel / PR360 a partir de diferentes dimensões
Os programas formativos relacionados com NF Peel / PR360 podem aprofundar:
✔ fisiologia cutânea e função barreira;
✔ fundamentos de química aplicada aos peelings profissionais;
✔ TCA dentro de sistemas formulativos multicomponente;
✔ Peróxido de Hidrogénio dentro da formulação;
✔ Ácido Kójico;
✔ Ácido Fítico;
✔ DMAE;
✔ Glicerina;
✔ envelhecimento cutâneo;
✔ rugas mímicas e gravitacionais;
✔ tonicidade e turgência;
✔ alterações de textura;
✔ pigmentação e melanogénese como fundamentos científicos;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias atróficas;
✔ Skin Quality;
✔ seleção do paciente;
✔ contraindicações;
✔ técnica profissional de aplicação;
✔ interpretação da resposta cutânea;
✔ cuidados posteriores;
✔ sequenciação com outros procedimentos;
✔ acompanhamento clínico;
✔ documentação e fotografia clínica;
✔ critérios de encaminhamento;
✔ prevenção do sobretratamento.
________________________________________
APRENDER A DIFERENCIAR
Uma das competências mais importantes em medicina estética
Uma parte essencial da formação consiste em aprender a distinguir problemas e conceitos que podem parecer semelhantes, mas que não representam necessariamente a mesma situação clínica.
Por exemplo:
ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
≠
UMA ÚNICA ALTERAÇÃO TRATÁVEL COM UM PEELING
________________________________________
MARCA PÓS-INFLAMATÓRIA
≠
CICATRIZ ATRÓFICA
________________________________________
ALTERAÇÃO SUPERFICIAL DA TEXTURA
≠
ALTERAÇÃO ESTRUTURAL
________________________________________
HIPERPIGMENTAÇÃO PÓS-INFLAMATÓRIA
≠
MELASMA
________________________________________
INGREDIENTE ATIVO
≠
FORMULAÇÃO FINAL
________________________________________
CONCENTRAÇÃO
≠
COMPORTAMENTO CLÍNICO COMPLETO
________________________________________
DESCAMAÇÃO
≠
EFICÁCIA CLÍNICA
________________________________________
AUSÊNCIA DE WHITE FROSTING
≠
AUSÊNCIA DE ATIVIDADE
________________________________________
INTENSIDADE DA RESPOSTA VISÍVEL
≠
QUALIDADE DO RESULTADO
Esta capacidade de diferenciação reduz decisões automáticas e permite selecionar com maior precisão quando NF Peel / PR360 pode acrescentar valor e quando outra estratégia é mais apropriada.
________________________________________
FORMAÇÃO EM TÉCNICA PROFISSIONAL
Compreender por que razão a técnica faz parte do comportamento clínico
NF Peel / PR360 apresenta uma metodologia de aplicação específica que deve ser conhecida e respeitada.
A formação profissional pode abordar:
✔ preparação prévia do paciente;
✔ avaliação imediatamente anterior ao procedimento;
✔ preparação e limpeza da pele;
✔ exclusão das pálpebras e zonas não tratáveis;
✔ divisão ordenada da superfície por áreas;
✔ utilização aproximada de 3–4 gotas por zona;
✔ aplicação através de massagem até à absorção;
✔ progressão ordenada secção por secção;
✔ aproximadamente 2–3 minutos depois de completar a aplicação;
✔ observação clínica durante todo o procedimento;
✔ critérios para finalizar antecipadamente quando a resposta o exija;
✔ remoção do gel não absorvido;
✔ enxaguamento posterior com água corrente fria;
✔ cuidados posteriores;
✔ acompanhamento.
NF Peel / PR360 não dispõe, na documentação atualmente disponível, de um protocolo baseado num número de camadas que deva ser aumentado progressivamente.
Por isso, a formação não deverá transferir automaticamente conceitos pertencentes a outros peelings.
A finalidade da técnica não consiste em obter uma determinada reação visual.
Consiste em executar o procedimento de forma reproduzível, respeitar a sua documentação específica e interpretar corretamente a resposta observada.
________________________________________
WHITE FROSTING
Compreender aquilo que não deve ser procurado
Um dos aspetos educativos especialmente importantes de NF Peel / PR360 consiste em compreender que a sua documentação técnica estabelece que a formulação não produz o white frosting característico de determinados peelings convencionais com TCA.
Por isso:
NÃO APARECE WHITE FROSTING
↓
NÃO SIGNIFICA FALTA DE ATIVIDADE
O profissional não deve utilizar o aparecimento de frosting como objetivo nem como indicador necessário de eficácia.
Também não deverá tentar provocá-lo através de:
✘ maior quantidade de produto;
✘ aplicações adicionais não documentadas;
✘ prolongamento arbitrário do tempo;
✘ modificação da técnica específica.
Esta diferença constitui um excelente exemplo de por que razão transferir automaticamente critérios de um peeling para outro pode conduzir a erros de interpretação e execução.
Cada formulação deve ser compreendida de acordo com o seu próprio comportamento e protocolo específico.
________________________________________
FORMAÇÃO EM INDICAÇÕES E CONTRAINDICAÇÕES
Saber utilizar um produto começa por saber selecionar o paciente
A formação sobre NF Peel / PR360 deverá ensinar o profissional a diferenciar claramente:
INDICAÇÃO
↓
CONTRAINDICAÇÃO
↓
PRECAUÇÃO
↓
CONDIÇÃO TÉCNICA DO PROTOCOLO
A documentação disponível contempla especificamente aplicações relacionadas com:
✔ tratamento rejuvenescedor;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ estrias atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne.
A formação deverá ensinar também que a existência de uma indicação nunca anula uma contraindicação.
Assim:
INDICAÇÃO ADEQUADA
+
AUSÊNCIA DE CONTRAINDICAÇÕES
+
PELE EM CONDIÇÕES ADEQUADAS
+
PROTOCOLO CORRETO
constituem níveis inseparáveis de uma utilização profissional responsável.
________________________________________
FORMAÇÃO EM PROTOCOLOS COMBINADOS
Aprender a combinar significa aprender a sequenciar
NF Peel / PR360 pode ser integrado em programas terapêuticos mais amplos quando exista uma indicação independente para uma ferramenta posterior.
A formação deverá ensinar o profissional a decidir:
✔ que necessidade persiste depois do procedimento;
✔ se NF Peel / PR360 deve ser repetido;
✔ se outra ferramenta acrescentaria uma função diferente;
✔ que objetivo cumpre cada intervenção;
✔ quando a pele se encontra suficientemente recuperada;
✔ que instruções específicas possui o procedimento seguinte;
✔ quando uma combinação acrescenta verdadeiro valor;
✔ quando adicionar outra intervenção representa apenas aumentar a carga terapêutica.
Especial relevância assume a integração com microneedling ou Dermapen, para os quais a documentação técnica de NF Peel / PR360 estabelece um intervalo aproximado de 30–40 dias.
Assim:
NF PEEL / PR360
↓
RECUPERAÇÃO
↓
30–40 DIAS
↓
REAVALIAÇÃO
↓
MICRONEEDLING / DERMAPEN APENAS QUANDO EXISTA INDICAÇÃO
A sequenciação faz parte da segurança.
________________________________________
FORMAÇÃO EM REAVALIAÇÃO CLÍNICA
O resultado de uma sessão determina a decisão seguinte
Uma competência essencial consiste em aprender a interpretar o que acontece depois do procedimento.
Em cada revisão, o profissional deverá ser capaz de avaliar:
✔ recuperação cutânea;
✔ tolerância;
✔ persistência ou resolução da indicação;
✔ evolução do objetivo definido;
✔ alterações na textura, quando aplicável;
✔ evolução das rugas, quando constituam o objetivo;
✔ evolução de cicatrizes ou estrias, quando aplicável;
✔ alterações noutros parâmetros previamente documentados;
✔ aparecimento de respostas inesperadas;
✔ adesão aos cuidados domiciliários;
✔ necessidade de modificar a estratégia.
A reavaliação deverá conduzir a uma decisão:
CONTINUAR
↓
ESPAÇAR
↓
ADIAR
↓
ALTERAR
↓
INTEGRAR
↓
ENCAMINHAR
↓
FINALIZAR
Saber finalizar um tratamento quando o objetivo foi alcançado faz parte do mesmo critério profissional que saber iniciá-lo.
________________________________________
FORMAÇÃO EM DOCUMENTAÇÃO CLÍNICA
Observar melhor exige registar melhor
A documentação permite transformar cada procedimento em informação útil para a decisão seguinte.
A formação pode incluir:
✔ registo da avaliação inicial;
✔ indicação selecionada;
✔ contraindicações excluídas;
✔ zona tratada;
✔ protocolo utilizado;
✔ resposta observada durante a sessão;
✔ evolução posterior;
✔ fotografia clínica padronizada quando adequada;
✔ tolerância;
✔ cuidados recomendados;
✔ intercorrências;
✔ decisão adotada durante a reavaliação.
A documentação não constitui apenas um arquivo histórico.
Permite comparar, medir, aprender e justificar a evolução do programa.
________________________________________
CASOS CLÍNICOS
Aprender a partir de decisões reais
Os casos clínicos permitem transformar conceitos teóricos em problemas de decisão.
Os programas de formação podem analisar cenários relacionados com as aplicações e objetivos profissionais compatíveis com NF Peel / PR360, entre eles:
✔ rejuvenescimento;
✔ rugas mímicas;
✔ rugas gravitacionais;
✔ cicatrizes atróficas;
✔ cicatrizes pós-acne;
✔ estrias atróficas;
✔ pacientes nos quais coexistem diferentes alterações cutâneas;
✔ situações em que outra ferramenta é mais adequada.
Cada caso pode ser estruturado através de:
AVALIAÇÃO
↓
IDENTIFICAÇÃO DA ALTERAÇÃO
↓
INDICAÇÃO
↓
EXCLUSÃO DE CONTRAINDICAÇÕES
↓
OBJETIVO PRIORITÁRIO
↓
SELEÇÃO
↓
PROTOCOLO
↓
EVOLUÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
NEXT BEST PROFESSIONAL ACTION™
CONTINUAR · ESPAÇAR · ALTERAR · INTEGRAR · ENCAMINHAR · FINALIZAR
________________________________________
MODALIDADES FORMATIVAS
Formação adaptada a diferentes perfis profissionais
A TherapDerma Professional Academy™ pode desenvolver conteúdos sobre NF Peel / PR360 através de:
✔ formação presencial;
✔ formação online;
✔ webinars científicos;
✔ workshops práticos;
✔ masterclasses especializadas;
✔ análise de casos clínicos;
✔ demonstrações de protocolo;
✔ programas de atualização científica;
✔ guias de decisão clínica;
✔ material audiovisual de formação.
Cada formato partilha o mesmo objetivo:
transformar o conhecimento numa ferramenta aplicável à prática profissional.
________________________________________
THERAPDERMA PROFESSIONAL ACADEMY™ + CLINICAL DECISION SYSTEM™
Aprender e decidir fazem parte do mesmo processo
A Academy proporciona conhecimento.
O TherapDerma Clinical Decision System™ ajuda a estruturá-lo.
CONHECIMENTO CIENTÍFICO E TÉCNICO
↓
AVALIAÇÃO DO PACIENTE
↓
IDENTIFICAÇÃO DA ALTERAÇÃO
↓
INDICAÇÃO E CONTRAINDICAÇÕES
↓
OBJETIVO CLÍNICO
↓
SELEÇÃO DE NF PEEL / PR360 OU DE OUTRA FERRAMENTA
↓
APLICAÇÃO SEGUNDO O PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
OBSERVAÇÃO
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
DECISÃO PROFISSIONAL SEGUINTE
Esta ligação entre formação e decisão constitui um dos princípios fundamentais do TherapDerma Clinical Ecosystem™.
________________________________________
O QUE TORNA A THERAPDERMA PROFESSIONAL ACADEMY™ DIFERENTE?
Mais do que ensinar produtos, desenvolvemos critério
Não ensinamos apenas NF Peel / PR360.
Ensinamos a compreender a sua formulação.
________________________________________
Não ensinamos apenas o que contém.
Ensinamos a diferenciar ingrediente, formulação e comportamento clínico.
________________________________________
Não ensinamos apenas onde pode ser utilizado.
Ensinamos a identificar quando existe uma indicação real.
________________________________________
Não ensinamos apenas contraindicações.
Ensinamos a incorporá-las na decisão profissional.
________________________________________
Não ensinamos apenas uma técnica.
Ensinamos por que razão deve ser respeitada e o que não deve ser extrapolado a partir de outros peelings.
________________________________________
Não ensinamos apenas a observar.
Ensinamos a interpretar a resposta.
________________________________________
Não ensinamos apenas combinações.
Ensinamos a decidir quando combinar, quando esperar e quando não acrescentar qualquer procedimento.
________________________________________
Não ensinamos apenas protocolos.
Ensinamos a reavaliar se o mesmo protocolo continua a fazer sentido.
________________________________________
Não ensinamos apenas resultados.
Ensinamos a documentá-los, analisá-los e transformá-los em informação para a decisão seguinte.
________________________________________
FILOSOFIA THERAPDERMA
O conhecimento como vantagem clínica
Os produtos evoluem.
As formulações mudam.
As tecnologias avançam.
Mas a capacidade de pensar clinicamente continua a ser uma das ferramentas mais valiosas do profissional.
A TherapDerma Professional Academy™ pretende desenvolver precisamente essa capacidade.
Porque:
um profissional que compreende a formulação consegue interpretá-la melhor;
um profissional que diferencia consegue selecionar melhor;
um profissional que conhece as contraindicações consegue prevenir melhor;
um profissional que respeita o protocolo consegue reproduzir melhor;
um profissional que observa consegue adaptar melhor;
um profissional que documenta consegue aprender com a sua própria prática;
e um profissional que reavalia consegue reconhecer quando continuar já não é a melhor decisão.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
NF Peel / PR360 representa muito mais do que uma formulação cuja aplicação deve ser aprendida.
Representa uma oportunidade para compreender como química, formulação, fisiologia cutânea, seleção do paciente, indicações, contraindicações, técnica, recuperação e reavaliação interagem dentro de uma mesma decisão profissional.
A TherapDerma Professional Academy™ transforma este conhecimento em formação estruturada, ajudando o profissional a desenvolver as competências necessárias para:
COMPREENDER NF PEEL / PR360
↓
DIFERENCIÁ-LO DE OUTRAS FORMULAÇÕES
↓
IDENTIFICAR QUANDO EXISTE UMA INDICAÇÃO
↓
EXCLUIR CONTRAINDICAÇÕES
↓
APLICÁ-LO SEGUNDO O SEU PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
INTERPRETAR A RESPOSTA
↓
DOCUMENTAR A EVOLUÇÃO
↓
REAVALIAR
↓
DECIDIR O QUE DEVE ACONTECER A SEGUIR
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, a formação não termina quando o profissional aprende um procedimento.
Alcança o seu verdadeiro objetivo quando consegue compreendê-lo, questioná-lo, selecioná-lo, executá-lo corretamente, avaliar os seus resultados e reconhecer quando deve continuar, alterar, integrar outra ferramenta ou finalizar.
Porque o melhor tratamento começa muito antes do primeiro procedimento.
Começa com um profissional preparado para tomar a decisão correta.
A formação alcança o seu verdadeiro objetivo quando o profissional consegue reconhecer quando continuar, alterar, integrar outra ferramenta ou finalizar, e essa decisão deve apoiar-se num registo clínico padronizado que ligue indicação, protocolo, resposta, recuperação e reavaliação.
A decisão profissional torna-se mais consistente quando o registo clínico padronizado transforma a evolução observada em critérios explícitos para continuar, alterar, integrar outra ferramenta ou finalizar o programa terapêutico.
TherapDerma Clinical Decision System™
Transformar uma formulação multifuncional em decisões clínicas individualizadas
NF Peel / PR360 reúne diferentes componentes e possibilidades de utilização numa mesma formulação profissional. Precisamente devido a esta versatilidade, a sua seleção não deve ser realizada apenas com base no nome do produto, na presença de TCA ou numa indicação genérica de rejuvenescimento.
O TherapDerma Clinical Decision System™ (TCDS™) permite estruturar a decisão profissional em torno de uma pergunta fundamental:
NF Peel / PR360 constitui realmente a ferramenta mais adequada para a prioridade clínica que este paciente apresenta neste momento?
O sistema transforma a informação obtida durante a avaliação numa sequência lógica de decisões, permitindo selecionar, executar, observar, documentar e reavaliar cada intervenção dentro de uma estratégia individualizada.
O seu objetivo é facilitar:
✔ avaliação clínica estruturada;
✔ identificação de indicações e contraindicações;
✔ diferenciação do problema prioritário;
✔ seleção racional de NF Peel / PR360;
✔ execução de acordo com o seu protocolo técnico específico;
✔ interpretação da resposta clínica;
✔ planeamento de estratégias sequenciais;
✔ acompanhamento e documentação;
✔ determinação da decisão profissional seguinte.
O TCDS™ não substitui o critério profissional, a formação específica, o enquadramento legal aplicável nem as instruções técnicas oficiais de NF Peel / PR360.
________________________________________
PASSO 1
AVALIAÇÃO E VALORAÇÃO CLÍNICA
Toda a decisão começa antes de selecionar o produto.
A avaliação deverá permitir identificar não apenas aquilo que o paciente deseja melhorar, mas também a natureza da alteração observada e as condições atuais da pele.
A avaliação pode incluir:
✔ motivo da consulta;
✔ expectativas do paciente;
✔ antecedentes médicos e dermatológicos;
✔ medicação e tratamentos concomitantes relevantes;
✔ alergias conhecidas;
✔ tratamentos estéticos anteriores;
✔ procedimentos recentes;
✔ tipo e características funcionais da pele;
✔ integridade da função barreira;
✔ sensibilidade e reatividade cutâneas;
✔ fototipo;
✔ exposição solar recente e prevista;
✔ presença de inflamação;
✔ lesões ativas;
✔ alterações pigmentares;
✔ textura;
✔ cicatrizes;
✔ estrias, quando aplicável;
✔ sinais de envelhecimento ou fotoenvelhecimento;
✔ rotina domiciliária;
✔ capacidade de recuperação;
✔ capacidade para cumprir os cuidados posteriores.
A avaliação inicial deverá permitir distinguir alterações que podem parecer semelhantes, mas que não representam o mesmo problema e não requerem necessariamente a mesma estratégia.
________________________________________
PASSO 2
IDENTIFICAÇÃO DA PRIORIDADE CLÍNICA
NF Peel / PR360 pode estar relacionado com diferentes territórios terapêuticos, mas nem todos devem ser abordados simultaneamente nem utilizados como uma justificação genérica para selecionar o produto.
O profissional deverá identificar qual é a prioridade predominante:
REJUVENESCIMENTO / ENVELHECIMENTO CUTÂNEO
↓
RUGAS MÍMICAS OU GRAVITACIONAIS
↓
PERDA DE TONICIDADE / QUALIDADE CUTÂNEA
↓
TEXTURA
↓
COMPONENTE PIGMENTAR QUANDO CORRETAMENTE AVALIADO
↓
CICATRIZ ATRÓFICA / PÓS-ACNE
↓
ESTRIA ATRÓFICA
↓
OBJETIVO COMBINADO
Quando coexistem várias alterações, deverá estabelecer-se uma hierarquia terapêutica.
Tentar corrigir simultaneamente todos os problemas pode conduzir a programas desnecessariamente complexos e dificultar a avaliação objetiva da evolução.
________________________________________
PASSO 3
CLASSIFICAÇÃO DO PROBLEMA
Antes de selecionar NF Peel / PR360 deverá determinar-se com maior precisão qual a alteração que está a ser tratada.
PIGMENTAÇÃO
↓
Que tipo de alteração apresenta?
Qual é a sua possível origem?
Qual é a sua profundidade estimada?
Existe um componente relacionado com fotoenvelhecimento?
É compatível com melasma ou outra alteração que exija uma estratégia específica?
Requer avaliação dermatológica?
________________________________________
CICATRIZ
↓
Atrófica?
Pós-acne?
Hipertrófica?
Queloide?
Existe apenas uma marca residual sem cicatriz estrutural?
________________________________________
TEXTURA
↓
Irregularidade superficial?
Alteração relacionada com envelhecimento ou fotoenvelhecimento?
Cicatriz estrutural?
Existe inflamação ativa?
________________________________________
ESTRIA
↓
É atrófica e compatível com o território documentado do produto?
Qual é a sua localização?
Que extensão apresenta?
Quais são as suas características clínicas?
Qual é a sua antiguidade aproximada?
Existe uma expectativa terapêutica realista?
Esta classificação evita utilizar uma formulação multifuncional como resposta genérica para alterações biologicamente diferentes.
________________________________________
PASSO 4
IDENTIFICAÇÃO DE CONTRAINDICAÇÕES E CONDIÇÕES DE SEGURANÇA
Antes de considerar NF Peel / PR360 deverá confirmar-se que não existe qualquer contraindicação documentada para o produto.
A documentação técnica disponível inclui:
✔ gravidez;
✔ amamentação;
✔ herpes;
✔ verrugas;
✔ infeção secundária;
✔ pequenas lesões ou arranhões cutâneos;
✔ hipersensibilidade cutânea;
✔ doenças oncológicas;
✔ doenças crónicas em fase aguda;
✔ doenças inflamatórias agudas.
Além disso, deverão ser verificadas as condições de segurança e preparação estabelecidas no protocolo, entre elas:
✔ integridade da superfície cutânea;
✔ ausência de feridas na zona tratada;
✔ cumprimento das recomendações relativas à exposição solar e bronzeamento;
✔ cumprimento das recomendações prévias relativas à depilação com cera e ao barbear;
✔ exclusão das pálpebras e prevenção do contacto ocular;
✔ revisão de procedimentos recentes e tratamentos concomitantes relevantes;
✔ possibilidade de respeitar os intervalos específicos antes de procedimentos posteriores.
Quando existir uma contraindicação, a decisão correta poderá consistir em adiar, não tratar, solicitar uma avaliação complementar ou selecionar outra estratégia.
Uma indicação nunca anula uma contraindicação.
________________________________________
PASSO 5
NF PEEL / PR360 É A FERRAMENTA ADEQUADA?
Uma vez definido o problema, deverá determinar-se se as características de NF Peel / PR360 correspondem realmente ao objetivo profissional estabelecido.
A decisão pode considerar a sua formulação multicomponente com:
✔ TCA;
✔ Peróxido de Hidrogénio;
✔ Ácido Kójico;
✔ Ácido Fítico;
✔ DMAE;
✔ Glicerina.
O profissional deverá perguntar-se:
Existe uma indicação suficientemente justificada para NF Peel / PR360?
O perfil desta formulação responde à prioridade identificada?
Existe outro peeling TherapDerma mais específico para o objetivo?
A alteração requer outro tipo de procedimento?
NF Peel / PR360 pode constituir apenas uma fase do programa em vez da solução completa?
As expectativas do paciente são compatíveis com o alcance do procedimento?
Selecionar outra ferramenta quando esta é mais adequada constitui uma aplicação correta do TherapDerma Clinical Decision System™.
________________________________________
PASSO 6
DEFINIÇÃO DO OBJETIVO MENSURÁVEL
Antes de iniciar o procedimento deverá definir-se qual a alteração que se pretende observar e documentar.
Dependendo da indicação, os objetivos podem incluir:
✔ melhorar progressivamente a aparência global da pele;
✔ melhorar determinados sinais visíveis associados ao envelhecimento;
✔ suavizar progressivamente a aparência de rugas selecionadas;
✔ favorecer uma textura visualmente mais uniforme;
✔ apoiar a aparência de tonicidade e turgência quando fizer parte do objetivo;
✔ avaliar a evolução de determinadas alterações pigmentares corretamente selecionadas;
✔ melhorar progressivamente a aparência de cicatrizes atróficas ou pós-acne compatíveis com o procedimento;
✔ melhorar progressivamente a aparência de estrias atróficas corretamente selecionadas;
✔ integrar NF Peel / PR360 num programa profissional de rejuvenescimento ou remodelação.
Definir previamente o objetivo permite avaliar posteriormente se a estratégia está a produzir uma evolução clinicamente relevante.
________________________________________
PASSO 7
PLANEAMENTO INDIVIDUALIZADO DO PROCEDIMENTO
NF Peel / PR360 possui um protocolo técnico específico e não deve ser aplicado transferindo automaticamente a metodologia utilizada com outros peelings.
A individualização clínica deverá considerar principalmente:
✔ seleção adequada do paciente;
✔ indicação concreta;
✔ objetivo prioritário;
✔ zona anatómica compatível;
✔ extensão da superfície tratada;
✔ preparação prévia;
✔ estado atual da pele;
✔ tratamentos e procedimentos anteriores;
✔ tolerância esperada;
✔ cuidados posteriores;
✔ decisão sobre a continuidade do programa;
✔ planeamento de qualquer procedimento posterior.
Os parâmetros técnicos fundamentais de aplicação deverão manter-se de acordo com a documentação específica de NF Peel / PR360.
A personalização clínica não significa modificar arbitrariamente a quantidade, a técnica, o tempo de contacto ou a forma de remoção com o objetivo de intensificar o procedimento.
________________________________________
PASSO 8
APLICAÇÃO PROFISSIONAL
A aplicação deverá ser realizada seguindo o protocolo técnico específico de NF Peel / PR360.
A documentação disponível estabelece uma aplicação profissional por zonas através de uma pequena quantidade de produto — aproximadamente 3–4 gotas por área — seguida de massagem até à sua absorção.
Depois de completada a superfície tratada, o protocolo contempla aproximadamente 2–3 minutos antes de remover o gel não absorvido e enxaguar posteriormente com água corrente fria.
Durante todo o procedimento, o profissional deverá controlar:
✔ preparação correta da zona;
✔ distribuição homogénea;
✔ quantidade aplicada;
✔ sequência ordenada por áreas;
✔ massagem até à absorção de acordo com o protocolo;
✔ tolerância;
✔ conforto comunicado pelo paciente;
✔ aparecimento de uma resposta inesperada;
✔ necessidade de finalizar antecipadamente quando a situação clínica o exija.
NF Peel / PR360 não deve ser avaliado utilizando o white frosting como objetivo clínico.
A ausência de frosting faz parte do comportamento documentado desta formulação e evita transferir para NF Peel / PR360 critérios próprios de outros peelings de TCA.
________________________________________
PASSO 9
FINALIZAÇÃO E RECUPERAÇÃO CUTÂNEA
A finalização do procedimento também deve seguir a documentação específica de NF Peel / PR360.
O protocolo disponível estabelece:
REMOÇÃO DO GEL NÃO ABSORVIDO
↓
ENXAGUAMENTO COM ÁGUA CORRENTE FRIA
↓
CUIDADOS PÓS-PROCEDIMENTO
↓
FOTOPROTEÇÃO
Não deverá ser incorporado automaticamente um neutralizante químico independente se este passo não fizer parte das instruções técnicas vigentes do produto.
Depois do procedimento inicia-se uma fase clinicamente relevante.
O profissional deverá avaliar:
✔ conforto cutâneo;
✔ evolução da resposta imediata;
✔ recuperação da integridade superficial;
✔ presença de irritação persistente;
✔ aparecimento de reações inesperadas;
✔ adesão ao programa domiciliário;
✔ cumprimento da fotoproteção;
✔ evolução do objetivo tratado.
A sessão seguinte não deverá ser realizada apenas porque decorreu um intervalo previsto.
A recuperação clínica deve ser confirmada.
________________________________________
PASSO 10
REAVALIAÇÃO
A reavaliação transforma o resultado de uma sessão em informação para a decisão seguinte.
Deverá ser analisado apenas aquilo que seja pertinente para o objetivo definido:
✔ evolução fotográfica quando tenha sido documentada;
✔ textura;
✔ aparência das rugas;
✔ tonicidade ou turgência quando aplicável;
✔ uniformidade visual do tom quando constitua um objetivo;
✔ aparência global da pele;
✔ cicatrizes ou estrias quando constituam a indicação;
✔ tolerância;
✔ recuperação;
✔ satisfação do paciente;
✔ cumprimento dos cuidados posteriores;
✔ aparecimento de novas circunstâncias clínicas.
A pergunta já não será:
“Quando repetimos NF Peel / PR360?”
A pergunta correta será:
“Qual é agora a decisão profissional mais justificada?”
________________________________________
PASSO 11
NEXT BEST PROFESSIONAL ACTION™
Depois de cada reavaliação, o profissional deverá selecionar a ação seguinte clinicamente justificada.
CONTINUAR
Quando existe evolução favorável, a pele se encontra recuperada e continua presente uma indicação para NF Peel / PR360.
________________________________________
ESPAÇAR
Quando a evolução é favorável, mas a situação clínica aconselha aumentar o intervalo antes de uma nova intervenção.
________________________________________
ADIAR
Quando existe uma circunstância temporária que torna preferível esperar antes de continuar.
________________________________________
ALTERAR
Quando outra formulação ou mecanismo responde melhor à nova prioridade clínica.
________________________________________
INTEGRAR
Quando outro procedimento acrescenta uma função complementar claramente identificada e existe compatibilidade suficiente para o incorporar.
________________________________________
ENCAMINHAR
Quando a situação exige avaliação médica, dermatológica ou outra competência específica.
________________________________________
FINALIZAR
Quando os objetivos foram alcançados ou continuar não proporciona um benefício clinicamente justificável.
Esta fase constitui um dos elementos centrais do TherapDerma Clinical Decision System™.
________________________________________
PASSO 12
INTEGRAÇÃO DE OUTROS PROCEDIMENTOS
Quando a reavaliação identificar uma nova necessidade, poderá considerar-se a integração sequencial de outras ferramentas do TherapDerma Clinical Ecosystem™.
Entre elas podem encontrar-se, quando exista uma indicação independente:
✔ mesoterapia personalizada;
✔ PDRN;
✔ bioestimulação;
✔ terapia LED;
✔ radiofrequência;
✔ tecnologias médico-estéticas compatíveis;
✔ outros peelings;
✔ microneedling / Dermapen;
✔ cosmética domiciliária profissional.
Estas integrações não devem ser interpretadas como combinações obrigatórias documentadas para NF Peel / PR360.
Cada ferramenta deverá responder à sua própria indicação, protocolo e condições de segurança.
No caso de microneedling ou Dermapen, deverá ser respeitado o intervalo aproximado de 30–40 dias indicado na documentação técnica de NF Peel / PR360 antes de considerar o procedimento.
Combinar não significa acumular.
Significa incorporar outro mecanismo quando existe uma razão clínica concreta para o fazer.
________________________________________
PASSO 13
DOCUMENTAÇÃO CLÍNICA
Cada procedimento deverá ficar adequadamente documentado para permitir rastreabilidade e comparação objetiva da evolução.
O registo pode incluir:
✔ avaliação inicial;
✔ classificação do problema;
✔ objetivo terapêutico;
✔ indicação;
✔ contraindicações excluídas;
✔ consentimento informado, quando aplicável;
✔ produto utilizado;
✔ lote e data de validade, quando aplicável;
✔ zona tratada;
✔ quantidade aproximada aplicada;
✔ técnica de aplicação utilizada;
✔ tempo de contacto de acordo com o protocolo;
✔ resposta observada durante o procedimento;
✔ forma de remoção;
✔ intercorrências;
✔ cuidados posteriores recomendados;
✔ fotografia clínica padronizada, quando adequada;
✔ data da revisão;
✔ evolução;
✔ decisão profissional seguinte.
A documentação permite transformar cada tratamento em informação clínica útil para decisões posteriores.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL DECISION ALGORITHM™
Da avaliação à melhor decisão seguinte
AVALIAÇÃO
↓
EXISTE UMA INDICAÇÃO COMPATÍVEL?
NÃO → NÃO TRATAR COM NF PEEL / PR360 / CONSIDERAR OUTRA ESTRATÉGIA
SIM ↓
EXISTE UMA CONTRAINDICAÇÃO DOCUMENTADA?
SIM → ADIAR / NÃO TRATAR / SOLICITAR AVALIAÇÃO QUANDO APLICÁVEL
NÃO ↓
A PELE ENCONTRA-SE EM CONDIÇÕES ADEQUADAS?
NÃO → RECUPERAR / REAVALIAR
SIM ↓
QUAL É O PROBLEMA PRIORITÁRIO?
Rejuvenescimento · Rugas · Tonicidade · Textura · Componente pigmentar · Cicatriz · Estria
↓
CLASSIFICAR A ALTERAÇÃO
↓
DEFINIR UM OBJETIVO MENSURÁVEL
↓
NF PEEL / PR360 É A FERRAMENTA ADEQUADA?
NÃO → SELECIONAR OUTRA ESTRATÉGIA
SIM ↓
PLANEAR O PROCEDIMENTO
↓
APLICAR SEGUNDO O PROTOCOLO ESPECÍFICO
↓
FINALIZAR SEGUNDO O PROTOCOLO
↓
RECUPERAÇÃO
↓
REAVALIAÇÃO
↓
NEXT BEST PROFESSIONAL ACTION™
CONTINUAR · ESPAÇAR · ADIAR · ALTERAR · INTEGRAR · ENCAMINHAR · FINALIZAR
↓
DOCUMENTAR
↓
NOVA REAVALIAÇÃO QUANDO APLICÁVEL
Este algoritmo constitui uma estrutura de raciocínio e não um protocolo universal.
________________________________________
THERAPDERMA CLINICAL DECISION MATRIX™
Situação clínica Pergunta de decisão Possível ação profissional
Evolução favorável NF Peel / PR360 continua a responder ao objetivo e a pele está recuperada? Continuar
Necessidade de maior intervalo A evolução aconselha esperar antes de uma nova intervenção? Espaçar
Condição temporária incompatível Existe uma circunstância que torna preferível esperar? Adiar
Nova prioridade clínica Existe outra ferramenta mais específica? Alterar
Necessidade complementar Outro mecanismo pode acrescentar uma função adicional justificada? Integrar
Diagnóstico ou situação fora do âmbito do procedimento É necessária outra competência profissional? Encaminhar
Objetivo alcançado Existe uma razão clínica para continuar? Finalizar
Resposta inesperada Deve interromper-se a continuidade e proceder-se a nova avaliação? Suspender / Reavaliar
Ausência de benefício suficiente A estratégia atual continua justificada? Reavaliar / Alterar
________________________________________
BENEFÍCIOS DO THERAPDERMA CLINICAL DECISION SYSTEM™
Aplicado a NF Peel / PR360, um modelo estruturado pode ajudar a:
✔ evitar a seleção automática baseada apenas no nome do produto ou na presença de TCA;
✔ diferenciar problemas que requerem mecanismos distintos;
✔ identificar contraindicações antes do procedimento;
✔ separar contraindicações de precauções e condições técnicas;
✔ estabelecer prioridades terapêuticas;
✔ definir objetivos mensuráveis;
✔ manter a técnica dentro do protocolo específico do produto;
✔ interpretar corretamente a ausência de white frosting;
✔ organizar a recuperação e o acompanhamento;
✔ evitar combinações desnecessárias;
✔ respeitar os intervalos especificamente documentados;
✔ documentar resultados;
✔ detetar quando outra estratégia é mais apropriada;
✔ reduzir o risco de sobretratamento;
✔ transformar cada reavaliação numa nova decisão profissional.
________________________________________
FILOSOFIA DO TCDS™
A melhor decisão nem sempre consiste em realizar outro procedimento
Na TherapDerma entendemos que nenhum produto deve transformar-se numa resposta automática para todos os pacientes.
NF Peel / PR360 pode ser uma ferramenta clinicamente valiosa precisamente quando existe uma razão clara para o selecionar.
O raciocínio profissional deve permitir responder:
✔ o que apresenta realmente o paciente?
✔ qual é a prioridade?
✔ existe uma indicação compatível com NF Peel / PR360?
✔ existe alguma contraindicação?
✔ a pele encontra-se em condições adequadas?
✔ NF Peel / PR360 responde realmente a essa prioridade?
✔ existe uma alternativa mais específica?
✔ como deve ser aplicado de acordo com a sua documentação?
✔ que parâmetro devemos observar?
✔ como saberemos se está a evoluir adequadamente?
✔ quando pode ser repetido?
✔ quando deve ser espaçado ou adiado?
✔ quando deve ser alterado?
✔ quando deve ser integrada outra ferramenta?
✔ quando deve ser encaminhado?
✔ quando deve ser finalizado?
A qualidade da decisão reside tanto em saber quando intervir como em saber quando esperar, alterar ou não intervir.
________________________________________
THERAPDERMA DECISION PRINCIPLE™
INDICAÇÃO
+
AUSÊNCIA DE CONTRAINDICAÇÕES
+
PELE EM CONDIÇÕES ADEQUADAS
+
OBJETIVO DEFINIDO
+
PROTOCOLO ESPECÍFICO
+
RESPOSTA OBSERVADA
+
RECUPERAÇÃO
+
REAVALIAÇÃO
↓
DECISÃO PROFISSIONAL JUSTIFICADA
Nenhum destes elementos deve ser interpretado isoladamente.
________________________________________
CONCLUSÃO THERAPDERMA
O TherapDerma Clinical Decision System™ transforma NF Peel / PR360 de uma formulação multifuncional numa ferramenta integrada num processo estruturado de raciocínio profissional.
O seu verdadeiro valor não consiste em tentar utilizar todas as suas possibilidades em todos os pacientes, mas sim em identificar com precisão qual o problema que se pretende abordar, determinar se existe uma indicação real, excluir as contraindicações, executar corretamente o seu protocolo específico e avaliar posteriormente se a estratégia selecionada continua a ser a mais adequada.
Dentro do TherapDerma Clinical Ecosystem™, o processo pode resumir-se numa sequência fundamental:
AVALIAR
↓
CLASSIFICAR
↓
PRIORIZAR
↓
EXCLUIR CONTRAINDICAÇÕES
↓
SELECIONAR
↓
DEFINIR O OBJETIVO
↓
APLICAR SEGUNDO O PROTOCOLO
↓
OBSERVAR
↓
RECUPERAR
↓
REAVALIAR
↓
DECIDIR
↓
DOCUMENTAR
Desta forma, NF Peel / PR360 deixa de ser simplesmente um produto dentro de um catálogo e passa a fazer parte de uma metodologia profissional baseada em seleção, ciência, execução reproduzível, observação e continuidade assistencial.
Porque o objetivo do TherapDerma Clinical Decision System™ não é indicar mais tratamentos.
É ajudar o profissional a tomar, em cada momento, a decisão clinicamente mais justificada:
CONTINUAR
ESPAÇAR
ADIAR
ALTERAR
INTEGRAR
ENCAMINHAR
ou
FINALIZAR.
+1 (786) 546-8347 (Office)
